Brachioplastie - Brachioplasty
Une brachioplastie , communément appelée lifting des bras , est une intervention chirurgicale visant à remodeler et à améliorer le contour des bras et de la zone de connexion de la paroi thoracique. Alors que la «brachioplastie» est couramment utilisée pour décrire une procédure spécifique pour les bras, le terme peut également être utilisé pour décrire tout remodelage chirurgical du bras. La brachioplastie est souvent utilisée pour traiter des problèmes tels qu'une peau excessivement lâche ou une graisse excessive dans les bras lorsqu'elle ne répond pas bien au régime alimentaire et à l'exercice. La brachioplastie est une procédure courante pour les patients qui ont subi une perte de poids massive et a gagné en popularité depuis 2000.
Techniques de brachioplastie
Liposuccion des bras
La manière la moins invasive de modeler le haut des bras consiste simplement à éliminer l'excès de graisse par liposuccion . Cependant, la liposuccion profonde traditionnelle laisse souvent la peau affaissée et ridée. Une alternative à cela est la liposuccion circonférentielle para-axillaire tumescente superficielle (CAST), qui maximise la rétraction cutanée.
Brachioplastie par incision cachée/minimale
Dans les bonnes conditions telles qu'une élasticité cutanée adéquate et un excès de peau minimal, l'incision chirurgicale pour la brachioplastie peut être placée sous le bras. Cela permet une dissimulation facile de la cicatrice. La brachioplastie par incision minimale comprend la lipoplastie de la partie supérieure du bras, l'excision de la peau axillaire et supérieure du bras et la suspension dermique de la peau de la partie supérieure du bras au fascia axillaire.
Brachioplastie traditionnelle
La brachioplastie typique consiste à retirer la peau excessivement lâche par excision chirurgicale , laissant une cicatrice importante le long de la partie inférieure des bras.
Brachioplastie prolongée
S'il y a également une quantité importante de peau lâche qui part du haut des bras et continue le long de la paroi thoracique, une brachioplastie prolongée peut être nécessaire. Dans une brachioplastie étendue, l'incision et l'excision de la peau se poursuivent le long de la partie supérieure du bras sur la zone sous le bras le long de la paroi thoracique.
Brachioplastie par incision de poisson
Cette méthode est utilisée pour les patients présentant une énorme quantité d'excès de tissus mous. La brachioplastie par incision de poisson utilise des mesures mathématiques et un marquage anatomique qui permet le marquage préopératoire de l'incision en forme de poisson.
Brachioplastie sans excision
Cette technique est utilisée pour diminuer la formation de sérome postopératoire et les lésions nerveuses. Dans cette méthode, la liposuccion est effectuée pour le bras avec une liposuccion excessive sous la zone d'excision pour la rendre mince comme du papier. Seule la peau sur la zone marquée est excisée, suivie d'une invagination du tissu et d'une fermeture avec des sutures dermique à dermique et une fermeture des bords cutanés.
Suspension du système fascial superficiel
Dans cette procédure, l'ancrage du lambeau du bras au fascia axillaire est sécurisé avec une solide réparation du système fascial superficiel des incisions. Cette méthode réduit le risque d'élargissement ou de migration des cicatrices et des contours artificiels.
Utilisation de moules
Cette technique utilise un moule pour marquer l'incision en forme de double S en italique pour un meilleur contrôle de l'incision, des cicatrices symétriques et plus petites. Cette méthode a souvent été utilisée en association avec d'autres procédures de brachioplastie.
Complications
Certaines des complications possibles associées à la brachioplastie comprennent :
- Risques d' anesthésie , y compris réaction allergique
- Risques chirurgicaux tels que saignement ou infection
- Caillots sanguins pouvant entraîner des complications cardiovasculaires potentiellement mortelles, telles qu'une crise cardiaque, une thrombose veineuse profonde ou un accident vasculaire cérébral
- Collapsus pulmonaire
- Accumulation de liquide sous la plaie
- Mort des tissus le long de la plaie ou perte de peau
- Lésions nerveuses sensorielles, qui peuvent provoquer un engourdissement prolongé ou permanent dans la partie supérieure du bras ou même dans l'avant-bras
- Gonflement prolongé
- Dommages aux tissus sous-jacents tels que les muscles
- Asymétrie (irrégularité) de la peau
- Cicatrices inesthétiques, enflammées ou qui démangent
- Chirurgie supplémentaire pour traiter les complications.