Brucellose - Brucellosis

Brucellose
Autres noms fièvre ondulante, fièvre ondulante, fièvre méditerranéenne, fièvre de Malte, fièvre de Chypre, fièvre des rochers ( Micrococcus melitensis )
Brucella spp.JPG
Spécialité Maladie infectieuse
Symptômes tousser

La brucellose est une zoonose hautement contagieuse causée par l'ingestion de lait non pasteurisé ou de viande insuffisamment cuite provenant d'animaux infectés, ou par contact étroit avec leurs sécrétions. Il est également connu comme la fièvre ondulante , la fièvre de Malte et la fièvre méditerranéenne .

Les espèces de Brucella sont de petites bactéries Gram-négatives , immobiles, non sporulées, en forme de bâtonnets ( coccobacilles ). Ils fonctionnent comme des parasites intracellulaires facultatifs , provoquant une maladie chronique , qui persiste généralement toute la vie. Quatre espèces infectent les humains : B. abortus , B. canis , B. melitensis et B. suis . B. abortus est moins virulent que B. melitensis et est principalement une maladie des bovins. B. canis affecte les chiens. B. melitensis est l'espèce la plus virulente et la plus envahissante ; il infecte généralement les chèvres et occasionnellement les moutons. B. suis est de virulence intermédiaire et infecte principalement les porcs. Les symptômes comprennent la transpiration profuse et conjointe et des douleurs musculaires . La brucellose est reconnue chez les animaux et les humains depuis le début du 20e siècle.

Signes et symptômes

Un graphique des cas de brucellose chez l'homme aux États-Unis des années 1993 à 2010 enquêtés par les Centers for Disease Control and Prevention via le National Notifiable Diseases Surveillance System

Les symptômes sont similaires à ceux associés à de nombreuses autres maladies fébriles , mais l'accent est mis sur les douleurs musculaires et les sueurs nocturnes. La durée de la maladie peut varier de quelques semaines à plusieurs mois voire plusieurs années.

Au premier stade de la maladie, une bactériémie survient et conduit à la triade classique de fièvres ondulantes, de sueurs (souvent accompagnées d'une odeur caractéristique de moisi, parfois assimilée à du foin mouillé) et d' arthralgies et myalgies migratrices (douleurs articulaires et musculaires). Les tests sanguins révèlent de manière caractéristique un faible nombre de globules blancs et de globules rouges , montrent une certaine élévation des enzymes hépatiques telles que l' aspartate aminotransférase et l' alanine aminotransférase , et démontrent des réactions positives à la rose du Bengale et à Huddleston. Des symptômes gastro-intestinaux surviennent dans 70 % des cas et comprennent des nausées , des vomissements , une diminution de l'appétit , une perte de poids involontaire, des douleurs abdominales, de la constipation , de la diarrhée , une hypertrophie du foie , une inflammation du foie , un abcès du foie et une hypertrophie de la rate .

Ce complexe est, au moins au Portugal, en Israël, en Syrie et en Jordanie, connu sous le nom de fièvre de Malte. Lors des épisodes de fièvre de Malte, la mélitococcémie (présence de brucelles dans le sang) peut généralement être mise en évidence par des hémocultures en milieu tryptose ou en milieu Albini. Si elle n'est pas traitée, la maladie peut donner naissance à des focalisations ou devenir chronique. Les focalisations de la brucellose surviennent généralement au niveau des os et des articulations, et l' ostéomyélite ou la spondylodiscite du rachis lombaire accompagnée de sacro - iliite est très caractéristique de cette maladie. L'orchite est également fréquente chez les hommes.

Les conséquences de l' infection à Brucella sont très variables et peuvent inclure l' arthrite , la spondylarthrite , la thrombocytopénie , la méningite , l' uvéite , la névrite optique , l' endocardite et divers troubles neurologiques connus collectivement sous le nom de neurobrucellose.

Causer

Granulome et nécrose dans le foie d'un cobaye infecté par Brucella suis

La brucellose chez l'homme est généralement associée à la consommation de lait non pasteurisé et de fromages à pâte molle fabriqués à partir du lait d'animaux infectés, principalement des chèvres infectées par B. melitensis et à l'exposition professionnelle des travailleurs de laboratoire, des vétérinaires et des travailleurs des abattoirs. Certains vaccins utilisés chez le bétail, notamment la souche 19 de B. abortus , provoquent également des maladies chez l'homme s'ils sont accidentellement injectés. La brucellose induit des fièvres inconstantes , des fausses couches, des sueurs, une faiblesse, une anémie , des maux de tête , une dépression et des douleurs musculaires et corporelles. Les autres souches, B. suis et B. canis , provoquent respectivement une infection chez les porcs et les chiens.

Les résultats globaux soutiennent que la brucellose pose un risque professionnel pour les éleveurs de chèvres avec des domaines de préoccupation spécifiques, notamment une faible sensibilisation à la transmission de la maladie à l'homme et un manque de connaissances sur les pratiques agricoles sûres spécifiques telles que les pratiques de quarantaine .

Diagnostic

Test de gel de Brucella Coombs. Séropositivité détectée au GN177
Test de plaque de rose Bengale.

Le diagnostic de la brucellose repose sur :

  1. Mise en évidence de l'agent : hémocultures en bouillon tryptose, cultures de moelle osseuse : La croissance des brucelles est extrêmement lente (elles peuvent prendre jusqu'à deux mois pour se développer) et la culture présente un risque pour le personnel de laboratoire en raison de la forte infectivité des brucelles.
  2. Mise en évidence d'anticorps contre l'agent soit avec les réactions classiques de Huddleson, Wright, et/ou rose du Bengale, soit avec ELISA ou le dosage 2-mercaptoéthanol pour les anticorps IgM associés aux maladies chroniques
  3. Signes histologiques d'hépatite granulomateuse à la biopsie hépatique
  4. Les altérations radiologiques des vertèbres infectées : le signe de Pedro Pons (érosion préférentielle du coin antéro-supérieur des vertèbres lombaires) et une ostéophytose marquée font suspecter une spondylarthrite brucellique.

Le diagnostic définitif de la brucellose nécessite l'isolement de l'organisme du sang, des fluides corporels ou des tissus, mais les méthodes sérologiques peuvent être les seuls tests disponibles dans de nombreux contextes. Le rendement d'hémocultures positives varie entre 40 et 70 % et est moins souvent positif pour B. abortus que pour B. melitensis ou B. suis . L'identification d' anticorps spécifiques contre le lipopolysaccharide bactérien et d'autres antigènes peut être détectée par le test d'agglutination standard ( SAT ), le rose Bengale, le 2-mercaptoéthanol (2-ME), la globuline antihumaine (Coombs') et le dosage immunoenzymatique indirect ( ELISA ) . La SAT est la sérologie la plus couramment utilisée dans les zones endémiques. Un titre d'agglutination supérieur à 1:160 est considéré comme significatif dans les zones non endémiques et supérieur à 1:320 dans les zones endémiques.

En raison de la similitude du polysaccharide O de Brucella avec celui de diverses autres bactéries à Gram négatif (par exemple Francisella tularensis , Escherichia coli , Salmonella urbana , Yersinia enterocolitica , Vibrio cholerae , et Stenotrophomonas maltophilia ), l'apparition de réactions croisées de classe M des immunoglobulines peuvent apparaître. L'incapacité de diagnostiquer B. canis par SAT en raison de l'absence de réaction croisée est un autre inconvénient. Une SAT faussement négative peut être causée par la présence d'anticorps bloquants (le phénomène de la prozone ) dans les fractions α2-globuline (IgA) et -globuline (IgG).

Les tests par bandelette réactive sont nouveaux et prometteurs, basés sur la liaison des anticorps IgM de Brucella , et sont simples, précis et rapides. ELISA utilise généralement des protéines cytoplasmiques comme antigènes. Il mesure les IgM, IgG et IgA avec une meilleure sensibilité et spécificité que le SAT dans les études comparatives les plus récentes. Le test commercial Brucellacapt, un test d'immunocapture en une seule étape pour la détection des anticorps anti- Brucella totaux , est un test d'appoint de plus en plus utilisé lorsque les ressources le permettent. La PCR est rapide et doit être spécifique. De nombreuses variétés de PCR ont été développées (par exemple PCR nichée, PCR en temps réel et PCR-ELISA) et se sont avérées avoir une spécificité et une sensibilité supérieures pour détecter à la fois l'infection primaire et la rechute après le traitement. Malheureusement, ceux-ci ne sont pas standardisés pour une utilisation en routine, et certains centres ont signalé une positivité persistante de la PCR après un traitement cliniquement réussi, alimentant la controverse sur l'existence d'une brucellose chronique prolongée.

D'autres résultats de laboratoire incluent une numération leucocytaire périphérique normale et une leucopénie occasionnelle avec une lymphocytose relative . Les profils biochimiques sériques sont généralement normaux.

La prévention

La surveillance par des tests sérologiques, ainsi que des tests sur le lait comme le milk ring test, peuvent être utilisés pour le dépistage et jouent un rôle important dans les campagnes d'éradication de la maladie. En outre, des tests individuels sur des animaux à des fins commerciales et de lutte contre les maladies sont également pratiqués. Dans les zones d'endémie, la vaccination est souvent utilisée pour réduire l'incidence de l'infection. Il existe un vaccin animal qui utilise des bactéries vivantes modifiées. Le Manuel des tests de diagnostic et des vaccins pour les animaux terrestres de l' Organisation mondiale de la santé animale fournit des directives détaillées sur la production de vaccins. Comme la maladie est sur le point d'être éliminée, un programme de test et d'éradication est nécessaire pour l'éliminer complètement.

Le principal moyen de prévenir la brucellose est d'avoir recours à une hygiène rigoureuse dans la production de produits à base de lait cru, ou de pasteuriser tout le lait destiné à être ingéré par l'homme, soit sous sa forme non altérée, soit sous forme de dérivé, tel que le fromage .

Traitement

Les antibiotiques tels que les tétracyclines , la rifampicine et les aminosides streptomycine et gentamicine sont efficaces contre les bactéries Brucella . Cependant, l'utilisation de plus d'un antibiotique est nécessaire pendant plusieurs semaines, car les bactéries incubent à l'intérieur des cellules .

Le traitement de référence pour les adultes consiste en des injections intramusculaires quotidiennes de streptomycine 1 g pendant 14 jours et de 100 mg de doxycycline par voie orale deux fois par jour pendant 45 jours (en parallèle). La gentamicine 5 mg/kg en injection intramusculaire une fois par jour pendant 7 jours est un substitut acceptable lorsque la streptomycine n'est pas disponible ou est contre-indiquée. Un autre régime largement utilisé est la doxycycline plus la rifampicine deux fois par jour pendant au moins 6 semaines. Ce régime a l'avantage de l'administration orale. Une trithérapie de doxycycline, avec la rifampicine et le cotrimoxazole , a été utilisée avec succès pour traiter la neurobrucellose. Le schéma doxycycline plus streptomycine (pendant 2 à 3 semaines) est plus efficace que le schéma doxycycline plus rifampicine (pendant 6 semaines).

La doxycycline est capable de traverser la barrière hémato-encéphalique , mais nécessite l'ajout de deux autres médicaments pour prévenir les rechutes. Le traitement par la ciprofloxacine et le cotrimoxazole est associé à un taux de rechute inacceptablement élevé. Dans l' endocardite brucellique , la chirurgie est nécessaire pour un résultat optimal. Même avec un traitement antibrucellique optimal, des rechutes surviennent encore chez 5 à 10 % des patients atteints de fièvre de Malte.

Pronostic

La mortalité de la maladie en 1909, telle qu'enregistrée dans l'armée et la marine britanniques stationnées à Malte, était de 2 %. La cause de décès la plus fréquente était l' endocardite . Les progrès récents des antibiotiques et de la chirurgie ont permis de prévenir les décès dus à l'endocardite. La prévention de la brucellose humaine peut être réalisée par l'éradication de la maladie chez les animaux par la vaccination et d'autres méthodes de contrôle vétérinaire telles que le test des troupeaux et l'abattage des animaux en cas d'infection. Actuellement, aucun vaccin efficace n'est disponible pour l'homme. Faire bouillir le lait avant de le consommer, ou avant de l'utiliser pour produire d'autres produits laitiers, protège contre la transmission par ingestion. Changer les habitudes alimentaires traditionnelles consistant à manger de la viande crue, du foie ou de la moelle osseuse est nécessaire, mais difficile à mettre en œuvre. Les patients qui ont eu la brucellose devraient probablement être exclus indéfiniment du don de sang ou d'organes. L'exposition du personnel de laboratoire de diagnostic aux organismes Brucella reste un problème dans les deux milieux endémiques et lorsque la brucellose est importée sans le savoir par un patient. Après une évaluation appropriée des risques, le personnel ayant subi une exposition significative doit se voir proposer une prophylaxie post-exposition et un suivi sérologique pendant 6 mois. L'expérience récemment publiée confirme qu'un suivi sérologique prolongé et fréquent consomme des ressources importantes sans fournir beaucoup d'informations, et est pénible pour le personnel affecté, qui souvent ne s'y conforme pas. Les effets secondaires du régime habituel recommandé de rifampicine et de doxycycline pendant 3 semaines réduisent également l'adhésion au traitement. Comme aucune preuve ne montre que le traitement avec deux médicaments est supérieur à la monothérapie, les directives britanniques recommandent désormais la doxycycline seule pendant 3 semaines et un protocole de suivi moins onéreux.

Épidémiologie

Argentine

Selon une étude publiée en 2002, on estime que 10 à 13 % des animaux de ferme sont infectés par l' espèce Brucella . Les pertes annuelles dues à la maladie ont été estimées à environ 60 millions de dollars. Depuis 1932, les agences gouvernementales ont entrepris des efforts pour contenir la maladie. Actuellement, tous les bovins âgés de 3 à 8 mois doivent recevoir le vaccin Brucella abortus souche 19.

Australie

L'Australie est indemne de brucellose bovine, bien que cela se soit produit dans le passé. La brucellose des moutons ou des chèvres n'a jamais été signalée. La brucellose des porcs se produit. Les porcs sauvages sont la source typique d'infections humaines.

Canada

Le 19 septembre 1985, le gouvernement canadien a déclaré son cheptel bovin indemne de brucellose. Les tests en anneaux pour la brucellose sur le lait et la crème et les tests sur les bovins à abattre ont pris fin le 1er avril 1999. La surveillance se poursuit par des tests sur les marchés aux enchères, par des procédures standard de déclaration de maladie et par des tests sur les bovins qualifiés pour l'exportation vers des pays autres que le États Unis.

Chine

Une épidémie infectant les humains a eu lieu à Lanzhou en 2020 après que l'usine biopharmaceutique de Lanzhou, qui était impliquée dans la production de vaccins, a accidentellement pompé les bactéries dans l'atmosphère dans l'air évacué en raison de l'utilisation d'un désinfectant périmé. L'épidémie a touché plus de 6 000 personnes.

L'Europe 

Carte d'incidence des infections à B. melitensis chez les animaux en Europe au cours du premier semestre 2006
  jamais signalé
  non déclaré dans cette période
  maladie clinique confirmée
  infection confirmée
  aucune information

Malte

Jusqu'au début du 20e siècle, la maladie était endémique à Malte au point d'être appelée « fièvre maltaise ». Depuis 2005, en raison d'un régime strict de certification des animaux laitiers et de l'utilisation généralisée de la pasteurisation, la maladie a été éradiquée de Malte.

République d'Irlande

L'Irlande a été déclarée indemne de brucellose le 1er juillet 2009. La maladie a perturbé les agriculteurs et les vétérinaires du pays pendant plusieurs décennies. Le gouvernement irlandais a soumis une demande à la Commission européenne , qui a vérifié que l'Irlande avait été libérée. Brendan Smith , alors ministre irlandais de l' Agriculture, de l'Alimentation et de la Marine , a déclaré que l'élimination de la brucellose était "un jalon dans l'histoire de l'éradication de la maladie en Irlande". Le ministère irlandais de l'Agriculture, de l'Alimentation et de la Marine a l' intention de réduire son programme d'éradication de la brucellose maintenant que l'éradication a été confirmée.

Royaume-Uni

La Grande-Bretagne continentale est indemne de brucellose depuis 1979, bien qu'il y ait eu des réintroductions épisodiques depuis. Le dernier foyer de brucellose en Grande-Bretagne concernait des bovins en Cornouailles en 2004. L'Irlande du Nord a été déclarée officiellement indemne de brucellose en 2015.

Nouvelle-Zélande

La brucellose en Nouvelle-Zélande est limitée aux moutons ( B. ovis ). Le pays est exempt de toutes les autres espèces de Brucella .

États Unis

Les troupeaux laitiers aux États-Unis sont testés au moins une fois par an pour être certifiés indemnes de brucellose. avec le test de l'anneau de lait Brucella . Les vaches confirmées infectées sont souvent tuées. Aux États-Unis, les vétérinaires sont tenus de vacciner tous les jeunes animaux, afin de réduire davantage le risque de transmission zoonotique . Cette vaccination est généralement désignée sous le nom de vaccination de « veau ». La plupart des bovins reçoivent un tatouage sur l'une de leurs oreilles, servant de preuve de leur statut vaccinal. Ce tatouage comprend également le dernier chiffre de l'année de leur naissance.

Les premiers efforts de coopération entre l'État et le gouvernement fédéral pour l'éradication de la brucellose causée par B. abortus aux États-Unis ont commencé en 1934.

La brucellose a été importée à l'origine en Amérique du Nord avec des bovins domestiques non indigènes ( Bos taurus ), qui ont transmis la maladie au bison sauvage ( Bison bison ) et au wapiti ( Cervus canadensis ). Il n'existe aucune trace de brucellose chez les ongulés originaires d'Amérique jusqu'au début du XIXe siècle.

Histoire

David Bruce (au centre), avec des membres de la Mediterranean Fever Commission (Brucellose)
Le laboratoire dans lequel Sir Themistocles Zammit et la Mediterranean Fever Commission ont mené des recherches sur la brucellose de 1904 à 1906 est situé dans la Castellania à La Valette , à Malte .

La brucellose a d'abord attiré l'attention des médecins britanniques dans les années 1850 à Malte pendant la guerre de Crimée , et était appelée fièvre de Malte. Jeffery Allen Marston (1831-1911) a décrit son propre cas de maladie en 1861. La relation causale entre l'organisme et la maladie a été établie pour la première fois en 1887 par David Bruce . L'agent que Bruce a identifié a été classé comme un coqueluche .

En 1897, le vétérinaire danois Bernhard Bang a isolé un bacille comme agent de l'avortement spontané accru chez les vaches, et le nom de « maladie de Bang » a été attribué à cette maladie. À l'époque, personne ne savait que ce bacille avait quelque chose à voir avec l'agent causal de la fièvre de Malte.

Le scientifique et archéologue maltais Themistocles Zammit a identifié le lait de chèvre non pasteurisé comme le principal facteur étiologique de la fièvre ondulante en juin 1905.

À la fin des années 1910, la bactériologiste américaine Alice C. Evans étudiait le bacille de Bang et s'est progressivement rendu compte qu'il était pratiquement impossible de le distinguer du coccus de Bruce. La frontière morphologique entre bâtonnets courts et ronds oblongs expliquait le nivellement de l'ancienne distinction bacille/coccus (c'est-à-dire que ces "deux" agents pathogènes n'étaient pas un coccus contre un bacille mais étaient plutôt un coccobacille ). Le bacille de Bang était déjà connu pour être enzootique chez les vaches laitières américaines, ce qui se manifestait par la régularité avec laquelle les troupeaux subissaient l'avortement contagieux. Après avoir découvert que les bactéries étaient certainement presque identiques et peut-être totalement identiques, Evans s'est alors demandé pourquoi la fièvre de Malte n'était pas largement diagnostiquée ou signalée aux États-Unis. Elle a commencé à se demander si de nombreux cas de maladies fébriles vaguement définies étaient en fait causés par la consommation de lait cru (non pasteurisé). Au cours des années 1920, cette hypothèse a été confirmée. Ces maladies allaient de troubles gastro-intestinaux non diagnostiqués et non traités à des versions fébriles et douloureuses mal diagnostiquées, certaines même mortelles. Cette avancée de la science bactériologique a déclenché des changements importants dans l'industrie laitière américaine pour améliorer la sécurité alimentaire . Les changements comprenaient la standardisation de la pasteurisation et le durcissement considérable des normes de propreté dans les laiteries des fermes laitières . La dépense a provoqué des retards et du scepticisme dans l'industrie, mais les nouvelles règles d'hygiène sont finalement devenues la norme. Bien que ces mesures aient parfois semblé exagérées au cours des décennies qui ont suivi, le manque d'hygiène au moment de la traite ou dans la laiterie, ou la consommation de lait cru, ne sont pas une alternative sûre.

Dans les décennies qui ont suivi les travaux d'Evans, ce genre, qui a reçu le nom Brucella en l'honneur de Bruce, s'est avéré contenir plusieurs espèces avec une virulence variable. Le nom de « brucellose » a progressivement remplacé les noms de fièvre méditerranéenne et de fièvre de Malte au XIXe siècle.

En 1989, des neurologues d'Arabie saoudite ont découvert la « neurobrucellose », une implication neurologique dans la brucellose.

Ces noms obsolètes ont déjà été appliqués à la brucellose :

  • Fièvre de Crimée
  • Fièvre de Chypre
  • Fièvre de Gibraltar
  • Fièvre de chèvre
  • fièvre italienne
  • Fièvre napolitaine

Guerre biologique

Les espèces de Brucella ont été militarisées par plusieurs pays avancés au milieu du 20e siècle. En 1954, B. suis est devenu le premier agent armé par les États-Unis dans son arsenal de Pine Bluff près de Pine Bluff, Arkansas . Les espèces de Brucella survivent bien dans les aérosols et résistent au séchage. Brucella et toutes les autres armes biologiques restantes dans l'arsenal américain ont été détruites en 1971-1972 lorsque le programme américain de guerre biologique offensive a été interrompu sur ordre du président Richard Nixon .

Le programme expérimental américain de guerre bactériologique s'est concentré sur trois agents du groupe Brucella :

  • Brucellose porcine (agent US)
  • Brucellose bovine (agent AA)
  • Brucellose caprine (agent AM)

L'agent US était en développement avancé à la fin de la Seconde Guerre mondiale . Lorsque l' US Air Force (USAF) a voulu une capacité de guerre biologique, le Chemical Corps a proposé à l'agent américain la bombe M114 , basée sur la bombe de quatre livres développée pour répandre l' anthrax pendant la Seconde Guerre mondiale. Bien que la capacité ait été développée, les tests opérationnels ont indiqué que l'arme était moins que souhaitable, et l'USAF l'a conçue comme une capacité provisoire jusqu'à ce qu'elle puisse éventuellement être remplacée par une arme biologique plus efficace.

Le principal inconvénient de l'utilisation du M114 avec l'agent américain était qu'il agissait principalement comme un agent incapacitant, alors que l'administration de l'USAF voulait des armes mortelles. De plus, la stabilité du M114 en stockage était trop faible pour permettre son stockage sur des bases aériennes avancées, et les exigences logistiques pour neutraliser une cible étaient bien plus élevées que prévu à l'origine. En fin de compte, cela aurait nécessité trop de soutien logistique pour être pratique sur le terrain.

Les agents US et AA avaient une dose infectieuse médiane de 500 organismes/personne, et pour l'agent AM, elle était de 300 organismes/personne. Le temps d'incubation était estimé à environ 2 semaines, avec une durée d'infection de plusieurs mois. L'estimation de la létalité était basée sur des informations épidémiologiques à 1 à 2 %. L'agent AM était considéré comme une maladie un peu plus virulente, avec un taux de mortalité de 3 % attendu.

Autres animaux

Les espèces infectant le bétail domestique sont B. abortus (bovins, bisons et wapitis), B. canis (chiens), B. melitensis (chèvres et moutons), B. ovis (moutons) et B. suis (caribou et porcs). Des espèces de Brucella ont également été isolées de plusieurs espèces de mammifères marins (cétacés et pinnipèdes).

Bovins

B. abortus est la principale cause de brucellose chez les bovins. Les bactéries sont excrétées par un animal infecté au moment ou à peu près au moment du vêlage ou de l' avortement . Une fois exposé, la probabilité qu'un animal soit infecté est variable, selon l'âge, l'état de gestation et d'autres facteurs intrinsèques de l'animal, ainsi que le nombre de bactéries auxquelles l'animal a été exposé. Les signes cliniques les plus courants chez les bovins infectés par B. abortus sont une incidence élevée d'avortements, d'arthrites articulaires et de rétention placentaire .

Les deux principales causes d'avortement spontané chez les animaux sont l' érythritol , qui peut favoriser les infections du fœtus et du placenta, et le manque d' activité anti- Brucella dans le liquide amniotique. Les mâles peuvent également héberger la bactérie dans leur appareil reproducteur, à savoir les vésicules séminales , les ampoules , les testicules et les épididymes .

Chiens

L'agent causal de la brucellose chez le chien , B. canis , est transmis à d'autres chiens par la reproduction et le contact avec des fœtus avortés. La brucellose peut survenir chez les humains qui entrent en contact avec des tissus ou du sperme infectés avortés. Les bactéries chez les chiens infectent normalement les organes génitaux et le système lymphatique , mais peuvent également se propager aux yeux, aux reins et aux disques intervertébraux . La brucellose du disque intervertébral est une cause possible de discospondylite . Les symptômes de la brucellose chez le chien comprennent l'avortement chez les chiennes et l' inflammation du scrotum et l' orchite chez les mâles. La fièvre est rare. Une infection de l'œil peut provoquer une uvéite et une infection du disque intervertébral peut provoquer une douleur ou une faiblesse. Les tests sanguins des chiens avant la reproduction peuvent empêcher la propagation de cette maladie. Elle se traite avec des antibiotiques, comme chez l'homme, mais elle est difficile à guérir.

Faune aquatique

La brucellose des cétacés est causée par la bactérie B. ceti . Découvert pour la première fois chez le fœtus avorté d'un grand dauphin , la structure de B. ceti est similaire à celle de Brucella chez les animaux terrestres. B. ceti est couramment détecté dans deux sous-ordres de cétacés, les Mysticeti et les Odontoceti . Les Mysticeti comprennent quatre familles de baleines à fanons , filtreurs, et les Odontoceti comprennent deux familles de cétacés à dents allant des dauphins aux cachalots. On pense que B. ceti se transmet d'un animal à l'autre par les rapports sexuels, l'alimentation maternelle, les fœtus avortés, les problèmes placentaires, de la mère au fœtus ou par les réservoirs de poissons. La brucellose est une maladie de la reproduction, elle a donc un impact extrêmement négatif sur la dynamique des populations d'une espèce. Cela devient un problème plus important lorsque le nombre déjà faible de populations de cétacés est pris en considération. B. ceti a été identifié dans quatre des 14 familles de cétacés, mais les anticorps ont été détectés dans sept des familles. Cela indique que B. ceti est commun parmi les familles et les populations de cétacés. Seul un petit pourcentage des personnes exposées tombent malades ou meurent. Cependant, certaines espèces sont apparemment plus susceptibles d'être infectées par B. ceti . Le marsouin commun, le dauphin rayé, le dauphin à flancs blancs, le grand dauphin et le dauphin commun ont la fréquence d'infection la plus élevée parmi les ondontocètes. Dans les familles des mysticètes, le petit rorqual est de loin l'espèce la plus infectée. Les dauphins et les marsouins sont plus susceptibles d'être infectés que les cétacés comme les baleines. En ce qui concerne les biais liés au sexe et à l'âge, les infections ne semblent pas influencées par l'âge ou le sexe d'un individu. Bien que mortel pour les cétacés, B. ceti a un faible taux d'infection pour l'homme.

Faune terrestre

La maladie dans ses diverses souches peut infecter plusieurs espèces sauvages, notamment le wapiti ( Cervus canadensis ), le bison ( Bison bison ), le buffle d'Afrique ( Syncerus caffer ), le sanglier européen ( Sus scrofa ), le caribou ( Rangifer tarandus ), l'orignal ( Alces alces ). ) et les mammifères marins (voir la section sur la faune aquatique ci-dessus). Alors que certaines régions utilisent des vaccins pour empêcher la propagation de la brucellose entre les populations sauvages infectées et non infectées, aucun vaccin contre la brucellose approprié pour la faune terrestre n'a été développé. Cette lacune dans les connaissances médicales crée plus de pression pour les pratiques de gestion qui réduisent la propagation de la maladie.

Le bison sauvage et le wapiti de la grande région de Yellowstone sont le dernier réservoir restant de B. abortus aux États-Unis. La transmission récente de la brucellose du wapiti au bétail dans l'Idaho et le Wyoming illustre comment la région, en tant que dernier réservoir restant aux États-Unis, peut nuire à l'industrie de l'élevage. Éliminer la brucellose de cette zone est un défi, car de nombreux points de vue existent sur la façon de gérer la faune malade. Cependant, le Wyoming Game and Fish Department a récemment commencé à protéger les charognards (en particulier les coyotes et le renard roux ) sur les aires d'alimentation des wapitis, car ils agissent comme des agents de lutte biologique durables et gratuits en éliminant rapidement les fœtus de wapitis infectés. Les bisons de race pure des montagnes Henry du sud de l' Utah sont indemnes de brucellose.

Le National Elk Refuge à Jackson, Wyoming affirme que l'intensité du programme d'alimentation hivernale affecte la propagation de la brucellose plus que la taille de la population d'élans et de bisons. Étant donné que la concentration des animaux autour des parcelles alimentaires accélère la propagation de la maladie, des stratégies de gestion visant à réduire la densité des troupeaux et à augmenter la dispersion pourraient limiter sa propagation.

Effets sur les chasseurs

Les chasseurs peuvent être exposés à un risque supplémentaire d'exposition à la brucellose en raison d'un contact accru avec des animaux sauvages sensibles, y compris des prédateurs qui peuvent s'être nourris de proies infectées. Les chiens de chasse peuvent également être à risque d'infection. L'exposition peut se produire par contact avec des plaies ouvertes ou par inhalation directe des bactéries lors du nettoyage du gibier. Dans certains cas, la consommation de gibier insuffisamment cuit peut entraîner une exposition à la maladie. Les chasseurs peuvent limiter l'exposition lors du nettoyage du gibier en utilisant des barrières de précaution, y compris des gants et des masques, et en lavant rigoureusement les outils après utilisation. En s'assurant que le gibier est bien cuit, les chasseurs peuvent se protéger et protéger les autres contre l'ingestion de la maladie. Les chasseurs doivent se référer aux responsables locaux de la chasse et aux services de santé pour déterminer le risque d'exposition à la brucellose dans leur région immédiate et pour en savoir plus sur les actions visant à réduire ou à éviter l'exposition.

Voir également

Les références

Lectures complémentaires

Liens externes

Classification
Ressources externes