Liste de contrôle pour l'autisme chez les tout-petits - Checklist for Autism in Toddlers
| Liste de contrôle pour l'autisme chez les tout-petits | |
|---|---|
| But | évaluer l'autisme chez un enfant de 18 à 24 mois |
| Fait partie d'une série sur |
| Psychologie |
|---|
 |
La liste de contrôle pour l'autisme chez les tout-petits (CHAT) est un questionnaire psychologique conçu pour évaluer le risque de troubles du spectre autistique chez les enfants âgés de 18 à 24 mois. Le test de 14 questions est rempli par le parent et un pédiatre ou un médecin et dure environ 5 minutes. Le CHAT a montré une bonne fiabilité et validité dans l'évaluation du risque d'autisme chez l'enfant dans des études récentes. Certaines recherches ont identifié des obstacles, tels que le statut socioéconomique et le niveau d'éducation des parents, à la validation du CHAT et de la liste de contrôle modifiée pour l'autisme chez les tout-petits (M-CHAT) en tant que filtre fiable et valide pour les enfants de tous les milieux.
Histoire et développement
Le CHAT a été initialement développé au début des années 1990 pour dépister l' autisme chez les enfants aussi jeunes que 18 mois. Avant ce stade, le diagnostic d' autisme était rare chez les enfants de moins de 3 ans. De plus, aucun outil de dépistage spécialisé n'avait été développé pour détecter les premiers signes de l' autisme chez les jeunes enfants. Cette norme clinique pour le diagnostic de l' autisme était considérée comme potentiellement préjudiciable, car les soutiens interventionnels au début de la vie avaient montré de meilleurs résultats dans le développement. La construction du CHAT s'est appuyée sur la base théorique selon laquelle certains marqueurs de développement sont rarement observés chez les personnes autistes , mais ces comportements sont souvent démontrés dans un développement typique à l'âge de 15 mois, et donc l'absence de ces comportements pourrait indiquer un autisme potentiel. diagnostic à un âge précoce. Plus précisément, le CHAT vise à distinguer la présence d' une attention conjointe et d'un jeu de simulation.
Répartition des questions, notation et interprétation
Les 9 premières questions (partie A) du CHAT identifient les habitudes de jeu et les comportements courants chez les nourrissons âgés de 18 à 24 mois, et les cinq dernières questions (partie B) concernent le comportement et la réaction de l'enfant à certains stimuli initiés par le médecin. Dans les parties A et B, le parent et le médecin, respectivement, indiquent si l'enfant présente ou non ces caractéristiques comportementales.
Répartition du domaine
5 des 14 questions du CHAT sont des éléments clés qui entrent en ligne de compte dans la classification des risques. Les 5 éléments clés sont les suivants :
- A5- Faire semblant
- A7- Pointage protodéclaratif
- B2- Suivre un point
- B3- Faire semblant
- B4- Produire un point
Notation
Les questions de la liste de contrôle pour l'autisme chez les tout-petits (CHAT) sont évaluées à l'aide d'un mécanisme de notation d'éléments clés qui divise les résultats en trois groupes en fonction du risque :
- Risque élevé : une réponse au choix « non » pour les éléments clés de « faire semblant » (A5), « pointage protodéclaratif » (A7), « suivre un point » (B2), « faire semblant » (B3) et un point » (B4), classe l'individu dans le groupe autistique à haut risque. Les personnes qui appartiennent à ce groupe devraient se référer à une clinique de développement pour discerner un diagnostic officiel.
- Risque moyen : Une réponse au choix « non » pour les éléments clés du « pointage protodéclaratif » (A7) et « production d'un point » (B4) classe l'individu comme faisant partie du groupe d'autisme à risque moyen. Les personnes qui entrent dans ce groupe doivent subir un nouveau test un mois plus tard ou être référées à une clinique de développement.
- Risque faible : les enfants qui ne font pas partie des groupes à risque moyen ou élevé sont classés comme à faible risque d'autisme, mais doivent quand même être retestés un mois plus tard pour en vérifier la fiabilité.
Les références
Lectures complémentaires
- Volkmar, Fred; Siegel, Matthieu ; Woodbury-Smith, Marc; Roi, Bryan ; McCracken, James ; État, Matthieu; Comité de l'AACAP sur les questions de qualité (février 2014). "Paramètre de pratique pour l'évaluation et le traitement des enfants et adolescents atteints de troubles du spectre autistique" . Journal de l'Académie américaine de psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent . 53 (2) : 237-57. doi : 10.1016/j.jaac.2013.10.013 . PMID 24472258 .