Algorithme médical - Medical algorithm
Un algorithme médical est un calcul , une formule , une enquête statistique , un nomogramme ou une table de recherche , utile dans le domaine de la santé . Les algorithmes médicaux comprennent des approches d' arbre de décision pour le traitement des soins de santé (par exemple, si les symptômes A, B et C sont évidents, utilisez le traitement X) ainsi que des outils moins précis visant à réduire ou à définir l'incertitude. Une prescription médicale est également un type d'algorithme médical.
Portée
Les algorithmes médicaux font partie d'un domaine plus large qui s'inscrit généralement dans les objectifs de l'informatique médicale et de la prise de décision médicale . Les décisions médicales se produisent dans plusieurs domaines d'activité médicale , y compris la sélection test médical, le diagnostic , le traitement et le pronostic et le contrôle automatique des équipements médicaux .
En ce qui concerne les systèmes d'aide à la décision clinique basés sur la logique et les réseaux de neurones artificiels , qui sont également des applications informatiques utilisées dans le domaine de la prise de décision médicale, les algorithmes sont moins complexes en architecture, en structure de données et en interface utilisateur. Les algorithmes médicaux ne sont pas nécessairement mis en œuvre à l'aide d'ordinateurs numériques. En fait, beaucoup d'entre eux peuvent être représentés sur papier, sous forme de diagrammes, de nomographes, etc.
Exemples
Une mine d'informations médicales existe sous la forme d'algorithmes médicaux publiés. Ces algorithmes vont de simples calculs à des prévisions de résultats complexes . La plupart des cliniciens n'utilisent systématiquement qu'un petit sous-ensemble.
Des exemples d'algorithmes médicaux sont:
- Calculatrices , p.ex. calculatrice en ligne ou autonome de l'indice de masse corporelle (IMC) lorsque la stature et le poids corporel sont donnés;
- Organigrammes et diagrammes de drakon , par exemple un arbre de décision binaire pour décider quelle est l' étiologie de la douleur thoracique
- Tables de consultation, p.ex. pour rechercher l'énergie alimentaire et le contenu nutritionnel des denrées alimentaires
- Nomogrammes , par exemple une glissière circulaire mobile pour calculer la surface corporelle ou les doses de médicaments.
Une classe commune d'algorithmes est intégrée dans des lignes directrices sur le choix des traitements produits par de nombreux organismes de santé nationaux, étatiques, financiers et locaux et fournis en tant que ressources de connaissances pour une utilisation quotidienne et pour l'intégration de nouveaux médecins. Un domaine qui a retenu une attention particulière est le choix des médicaments pour les troubles psychiatriques. Au Royaume-Uni, des lignes directrices ou des algorithmes à cet effet ont été produits par la plupart des quelque 500 fiducies de soins primaires, la quasi-totalité des quelque 100 unités psychiatriques de soins secondaires et un grand nombre des quelque 10 000 cabinets généraux. Aux États-Unis, il existe une initiative nationale (fédérale) pour les fournir à tous les États, et en 2005, six États adaptaient l'approche du Texas Medication Algorithm Project ou travaillaient à leur production.
Une grammaire - la syntaxe Arden - existe pour décrire les algorithmes en termes de modules de logique médicale . Une telle approche devrait permettre l'échange de MLM entre médecins et établissements, et l'enrichissement du stock commun d'outils.
Objectif
Le but recherché des algorithmes médicaux est d'améliorer et de normaliser les décisions prises dans la prestation des soins médicaux . Les algorithmes médicaux aident à normaliser la sélection et l'application des schémas thérapeutiques, l' automatisation des algorithmes visant à réduire l'introduction potentielle d'erreurs. Certains tentent de prédire le résultat, par exemple les systèmes de notation des soins intensifs .
Les algorithmes informatisés de diagnostic de la santé peuvent fournir une aide à la décision clinique en temps opportun, améliorer le respect des lignes directrices fondées sur des preuves et être une ressource pour l'éducation et la recherche.
Les algorithmes médicaux basés sur les meilleures pratiques peuvent aider toutes les personnes impliquées dans la fourniture d'un traitement standardisé via un large éventail de prestataires de soins cliniques. Beaucoup sont présentés comme des protocoles et c'est une tâche clé dans la formation pour s'assurer que les gens sortent du protocole lorsque cela est nécessaire. Dans l'état actuel de nos connaissances, générer des indices et produire des lignes directrices peut être moins satisfaisant pour les auteurs, mais plus approprié.
Précautions
Comme la plupart des sciences et de la médecine, les algorithmes dont le contenu n'est pas entièrement disponible pour examen et susceptible d'être amélioré doivent être considérés avec suspicion.
Les calculs obtenus à partir d'algorithmes médicaux doivent être comparés et tempérés par les connaissances cliniques et le jugement du médecin .
Voir également
Lectures complémentaires
- Johnson, Kathy A .; Svirbely, John R .; Sriram, MG; Smith, Jack W .; Kantor, Gareth; Rodriguez, Jorge Raul (novembre 2002). "Algorithmes médicaux automatisés: problèmes pour les erreurs médicales" . Journal de l'American Medical Informatics Association . 9 (6 Suppl 1): s56 à s57. doi : 10.1197 / jamia.M1228 . PMC 419420 .