Chirurgie esthetique - Plastic surgery

Chirurgien plastique
De curtorum chirurgia 8.jpg
Chirurgie de curtorum
Occupation
Noms
  • Médecin
  • Chirurgien
Type de profession
Spécialité
Secteurs d'activité
Médecine , Chirurgie
La description
Éducation requise
Domaines d'
emploi
Hôpitaux , Cliniques

La chirurgie plastique est une spécialité chirurgicale impliquant la restauration, la reconstruction ou l'altération du corps humain. Elle peut être divisée en deux grandes catégories : la chirurgie reconstructive et la chirurgie esthétique . La chirurgie reconstructive comprend la chirurgie crânio - faciale , chirurgie de la main , microchirurgie , et le traitement des brûlures . Alors que la chirurgie reconstructive vise à reconstruire une partie du corps ou à améliorer son fonctionnement, la chirurgie esthétique (ou esthétique) vise à en améliorer l'apparence.

Étymologie

Le mot plastique en chirurgie plastique signifie « remodeler » et vient du grec πλαστική (τέχνη), plastikē ( tekhnē ), « l'art de modeler » la chair malléable . Ce sens en anglais est visible dès 1598. La définition chirurgicale du «plastique» est apparue pour la première fois en 1839, précédant le sens moderne du «matériau d'ingénierie fabriqué à partir de pétrole» de 70 ans.

Histoire

Une statue de Sushruta, le père de la chirurgie plastique, au Royal Australasian College of Surgeons de Melbourne , en Australie .
Planches vi et vii du papyrus Edwin Smith à la Rare Book Room, New York Academy of Medicine
Sushruta est considéré comme le père de la chirurgie plastique par de nombreux chercheurs

Les traitements pour la réparation plastique d'un nez cassé sont mentionnés pour la première fois dans un ancien texte médical égyptien appelé le papyrus Edwin Smith . Le premier manuel de chirurgie traumatologique a été nommé d'après l' égyptologue américain Edwin Smith. Des techniques de chirurgie reconstructive étaient pratiquées en Inde vers 800 av. Sushruta était un médecin qui a contribué au domaine de la chirurgie plastique et de la cataracte au 6ème siècle avant JC. Les développements de Sushruta ont été préservés dans son livre, Sushruta Samhita .

Le savant romain Aulus Cornelius Celsus a enregistré des techniques chirurgicales, y compris la chirurgie plastique, au premier siècle de notre ère.

Les Romains pratiquaient également la chirurgie esthétique plastique, en utilisant des techniques simples, telles que la réparation des oreilles endommagées, à partir du 1er siècle avant JC environ. Pour des raisons religieuses, ils ne disséquaient ni les êtres humains ni les animaux, ainsi leur connaissance était basée dans son intégralité sur les textes de leurs prédécesseurs grecs . Néanmoins, Aulus Cornelius Celsus a laissé des descriptions anatomiques étonnamment précises , dont certaines - par exemple, ses études sur les organes génitaux et le squelette - présentent un intérêt particulier pour la chirurgie plastique.

Les ouvrages médicaux indiens de Sushruta et de Charaka , à l'origine en sanskrit , ont été traduits en langue arabe pendant le califat abbasside en 750 après JC. Les traductions arabes ont fait leur chemin en Europe via des intermédiaires. En Italie , la famille Branca de Sicile et Gaspare Tagliacozzi ( Bologne ) se sont familiarisés avec les techniques de la Sushruta.

Illustration d'une méthode de reconstruction du nez du XVIIIe siècle de Poona réalisée par un potier indien, Gentleman's Magazine 1794

Des médecins britanniques se sont rendus en Inde pour voir des rhinoplasties réalisées selon des méthodes indiennes. Des rapports sur la rhinoplastie indienne réalisée par un vaidya de Kumhar ont été publiés dans le Gentleman's Magazine en 1794. Joseph Constantine Carpue a passé 20 ans en Inde à étudier les méthodes locales de chirurgie plastique. Carpue a pu effectuer la première intervention chirurgicale majeure dans le monde occidental en 1815. Les instruments décrits dans le Sushruta Samhita ont été encore modifiés dans le monde occidental.

En 1465, le livre, la description et la classification des hypospadias de Sabuncu étaient plus informatifs et à jour. La localisation du méat urétral a été décrite en détail. Sabuncuoglu a également détaillé la description et la classification des organes génitaux ambigus. Au milieu du XVe siècle en Europe, Heinrich von Pfolspeundt a décrit un processus "pour fabriquer un nouveau nez pour celui qui en manque totalement, et les chiens l'ont dévoré" en enlevant la peau de l'arrière du bras et en la suturant en place. Cependant, en raison des dangers associés à la chirurgie sous toutes ses formes, en particulier celle impliquant la tête ou le visage, ce n'est qu'aux XIXe et XXe siècles qu'une telle chirurgie est devenue courante.

En 1814, Joseph Carpue a effectué avec succès une intervention chirurgicale sur un officier militaire britannique qui avait perdu son nez à cause des effets toxiques des traitements au mercure . En 1818, le chirurgien allemand Carl Ferdinand von Graefe publie son ouvrage majeur intitulé Rhinoplastik . Von Graefe a modifié la méthode italienne en utilisant une greffe de peau libre du bras au lieu du lambeau pédiculaire retardé d'origine.

Le premier chirurgien plasticien américain fut John Peter Mettauer , qui, en 1827, réalisa la première opération de fente palatine avec des instruments qu'il conçut lui-même. En 1845, Johann Friedrich Dieffenbach a écrit un texte complet sur la rhinoplastie, intitulé Chirurgie opératoire , et a introduit le concept de réopération pour améliorer l'apparence esthétique du nez reconstruit. Un autre cas de chirurgie plastique pour la reconstruction du nez de 1884 à l'hôpital Bellevue a été décrit dans Scientific American .

En 1891, l' oto - rhino - laryngologiste américain John Roe présente un exemple de son travail : une jeune femme sur laquelle il réduit une bosse nasale dorsale pour des indications cosmétiques. En 1892, Robert Weir expérimente sans succès des xénogreffes (sternum de canard) dans la reconstruction de nez enfoncés. En 1896, James Israel , un chirurgien urologique d'Allemagne, et en 1889 George Monks des États-Unis ont chacun décrit l'utilisation réussie de greffes hétérogènes d'os libres pour reconstruire les défauts du nez en selle. En 1898, Jacques Joseph, chirurgien orthopédique allemand, publia son premier récit de rhinoplastie de réduction. En 1928, Jacques Joseph publie Nasenplastik und Sonstige Gesichtsplastik .

Développement de techniques modernes

Walter Yeo , un marin blessé à la bataille du Jutland , aurait subi une chirurgie plastique en 1917. La photographie le montre immédiatement après (à droite) la chirurgie du lambeau par Sir Harold Gillies , et après la guérison (à gauche).

Le père de la chirurgie plastique moderne est généralement considéré comme étant Sir Harold Gillies . Otolaryngologiste néo-zélandais travaillant à Londres, il a développé de nombreuses techniques de chirurgie faciale moderne pour soigner les soldats souffrant de blessures défigurantes au visage pendant la Première Guerre mondiale .

Pendant la Première Guerre mondiale , il a travaillé comme assistant médical avec le Royal Army Medical Corps . Après avoir travaillé avec le célèbre chirurgien buccal et maxillo-facial français Hippolyte Morestin sur une greffe de peau, il a persuadé le chirurgien en chef de l'armée, Arbuthnot-Lane , d'établir un service de soins du visage à l' hôpital militaire de Cambridge , à Aldershot , plus tard transformé en un nouvel hôpital pour les réparations faciales. à Sidcup en 1917. Là, Gillies et ses collègues ont développé de nombreuses techniques de chirurgie plastique ; plus de 11 000 opérations ont été effectuées sur plus de 5 000 hommes (principalement des soldats souffrant de blessures au visage, généralement dues à des blessures par balle). Après la guerre, Gillies a développé un cabinet privé avec Rainsford Mowlem, comprenant de nombreux patients célèbres, et a beaucoup voyagé pour promouvoir ses techniques avancées dans le monde entier.

En 1930, le cousin de Gillies, Archibald McIndoe , a rejoint le cabinet et s'est engagé dans la chirurgie plastique. Lorsque la Seconde Guerre mondiale a éclaté, l'offre de chirurgie plastique était largement répartie entre les différents services des forces armées , et Gillies et son équipe ont été scindés. Gillies lui-même a été envoyé à Rooksdown House près de Basingstoke , qui est devenu la principale unité de chirurgie plastique de l'armée; Tommy Kilner (qui avait travaillé avec Gillies pendant la Première Guerre mondiale, et qui a maintenant un instrument chirurgical qui porte son nom, l'écarteur de joue Kilner) s'est rendu à l'hôpital Queen Mary, Roehampton; et Mowlem est allé à St Albans. McIndoe, consultant auprès de la RAF, a déménagé à l' hôpital Queen Victoria récemment reconstruit à East Grinstead , dans le Sussex , et a fondé un centre de chirurgie plastique et de la mâchoire. Là, il a traité des brûlures très profondes et de graves défigurations faciales, telles que la perte de paupières, typiques de celles causées aux équipages par la combustion de carburant.

McIndoe est souvent reconnu non seulement pour avoir développé de nouvelles techniques pour traiter les visages et les mains gravement brûlés, mais aussi pour avoir reconnu l'importance de la réhabilitation des blessés et en particulier de la réinsertion sociale dans la vie normale. Il se débarrassa des « uniformes de convalescence » et laissa les patients utiliser leurs uniformes de service à la place. Avec l'aide de deux amis, Neville et Elaine Blond, il a également convaincu les habitants de soutenir les patients et de les inviter chez eux. McIndoe n'arrêtait pas de les appeler "ses garçons" et le personnel l'appelait "The Boss" ou "The Maestro".

Ses autres travaux importants comprenaient le développement de la greffe de peau à tige de marche et la découverte que l'immersion dans une solution saline favorisait la guérison ainsi que les taux de survie des victimes avec des brûlures étendues - il s'agissait d'une découverte fortuite tirée de l'observation des taux de guérison différentiels chez les pilotes était descendu sur terre et dans la mer. Ses traitements expérimentaux radicaux ont conduit à la formation du Guinée Pig Club à l'hôpital Queen Victoria , dans le Sussex . Parmi les membres les plus connus de son "club" figuraient Richard Hillary , Bill Foxley et Jimmy Edwards .

Sous-spécialités

La chirurgie plastique est un domaine vaste et peut être subdivisé davantage. Aux États-Unis, les chirurgiens plasticiens sont certifiés par l' American Board of Plastic Surgery . Les sous-disciplines de la chirurgie plastique peuvent inclure :

Chirurgie esthétique

La chirurgie esthétique est une composante centrale de la chirurgie plastique et comprend la chirurgie esthétique du visage et du corps. Les chirurgiens plasticiens utilisent les principes de la chirurgie esthétique dans toutes les interventions chirurgicales reconstructives ainsi que dans les opérations isolées pour améliorer l'apparence générale.

Chirurgie des brûlures

La chirurgie des brûlures se déroule généralement en deux phases. La chirurgie des brûlures aiguës est le traitement immédiatement après une brûlure. La chirurgie reconstructive des brûlures a lieu après la cicatrisation des brûlures.

Chirurgie craniofaciale

La chirurgie craniofaciale est divisée en chirurgie craniofaciale pédiatrique et adulte. La chirurgie craniofaciale pédiatrique s'articule principalement autour du traitement des anomalies congénitales du squelette craniofacial et des tissus mous, telles que les fentes labiales et palatines, les craniosténoses et les fractures pédiatriques. La chirurgie craniofaciale de l'adulte concerne principalement les fractures et les chirurgies secondaires (telles que la reconstruction orbitaire) ainsi que la chirurgie orthognatique. La chirurgie craniofaciale est une partie importante de tous les programmes de formation en chirurgie plastique. Une formation complémentaire et une surspécialisation sont obtenues via une bourse craniofaciale . La chirurgie craniofaciale est également pratiquée par les chirurgiens maxillo-faciaux .

Chirurgie Plastique Ethnique

Chirurgie plastique ethnique | Chirurgie plastique ethnique ]] est une chirurgie plastique pratiquée pour modifier les attributs ethniques, souvent considérée comme un moyen de « passer ».

Chirurgie de la main

La chirurgie de la main concerne les blessures aiguës et les maladies chroniques de la main et du poignet, la correction des malformations congénitales des membres supérieurs et les problèmes des nerfs périphériques (tels que les blessures du plexus brachial ou le syndrome du canal carpien). La chirurgie de la main est une partie importante de la formation en chirurgie plastique, ainsi qu'en microchirurgie, qui est nécessaire pour replanter un membre amputé. Le domaine de la chirurgie de la main est également pratiqué par les chirurgiens orthopédistes et les chirurgiens généralistes . La formation de tissu cicatriciel après la chirurgie peut être problématique sur la main délicate, entraînant une perte de dextérité et de fonction des doigts si elle est suffisamment grave. Il y a eu des cas de chirurgie des mains des femmes afin de corriger les défauts perçus pour créer la photo de bague de fiançailles parfaite.

Microchirurgie

La microchirurgie concerne généralement la reconstruction des tissus manquants en transférant un morceau de tissu sur le site de reconstruction et en reconnectant les vaisseaux sanguins. Les sous-spécialités populaires sont la reconstruction mammaire, la reconstruction de la tête et du cou, la chirurgie/replantation de la main et la chirurgie du plexus brachial.

Chirurgie plastique pédiatrique

Les enfants sont souvent confrontés à des problèmes médicaux très différents de ceux d'un patient adulte. De nombreuses anomalies congénitales ou syndromes présents à la naissance sont mieux traités pendant l'enfance, et les chirurgiens plasticiens pédiatriques se spécialisent dans le traitement de ces affections chez les enfants. Les affections couramment traitées par les chirurgiens plasticiens pédiatriques comprennent les anomalies craniofaciales , la syndactylie (sangle des doigts et des orteils), la polydactylie (excès de doigts et d'orteils à la naissance), les fentes labiales et palatines et les malformations congénitales de la main.

Chirurgie plastique pénitentiaire

La chirurgie plastique pratiquée sur une population incarcérée afin d'influencer leur taux de récidive, une pratique instituée au début du 20e siècle qui a duré jusqu'au milieu des années 1990. Séparé de la chirurgie effectuée pour des besoins médicaux, telle que la chirurgie transgenre.

Techniques et procédures

En chirurgie plastique, le transfert de tissu cutané ( greffe de peau ) est une procédure très courante. Les greffes de peau peuvent être dérivées du receveur ou des donneurs :

  • Des autogreffes sont prélevées sur le receveur. En cas d'absence ou de carence de tissu naturel, les alternatives peuvent être des feuilles de cellules épithéliales cultivées in vitro ou des composés synthétiques, tels que integra, qui se compose de silicone et de collagène de tendon bovin avec des glycosaminoglycanes.
  • Les allogreffes sont prélevées sur un donneur de la même espèce.
  • Les xénogreffes sont prélevées sur un donneur d'une espèce différente.

Habituellement, de bons résultats sont attendus de la chirurgie plastique qui met l'accent sur une planification minutieuse des incisions afin qu'elles se situent dans la ligne des plis ou des lignes naturels de la peau, le choix approprié de la fermeture de la plaie , l'utilisation des meilleurs matériaux de suture disponibles et le retrait précoce des sutures exposées afin que la plaie est maintenue fermée par des sutures enfouies.,

Chirurgie reconstructrice

Des médecins de la marine pratiquent une chirurgie reconstructive sur un patient de 21 ans

La chirurgie plastique reconstructive est pratiquée pour corriger les déficiences fonctionnelles causées par les brûlures ; les blessures traumatiques, telles que les fractures et les fractures des os du visage ; anomalies congénitales, telles que fente palatine ou fente labiale; anomalies du développement; infection et maladie; et le cancer ou les tumeurs . Le but de la chirurgie plastique reconstructive est de restaurer à la fois la forme et la fonction.

Les procédures de reconstruction les plus courantes sont l'ablation de la tumeur, la réparation des lacérations, la chirurgie maxillo-faciale, la révision des cicatrices, la chirurgie de la main et la plastie de réduction mammaire . Selon l'American Society of Plastic Surgeons, le nombre de réductions mammaires reconstructives pour les femmes a diminué en 2018 de 4% par rapport à l'année précédente. La réduction mammaire chez les hommes a diminué de 8% en 2018. En 2018, 57 535 ont été joués.

Certaines autres interventions chirurgicales reconstructives courantes incluent la reconstruction mammaire après une mastectomie pour le traitement du cancer, la chirurgie de la fente labiale et palatine, la chirurgie de la contracture pour les survivants de brûlures et la création d'une nouvelle oreille externe en cas d'absence congénitale.

Les chirurgiens plasticiens utilisent la microchirurgie pour transférer des tissus pour couvrir un défaut lorsqu'aucun tissu local n'est disponible. Des lambeaux libres de peau, de muscle, d'os, de graisse ou une combinaison peuvent être retirés du corps, déplacés vers un autre site du corps et reconnectés à un apport sanguin en suturant des artères et des veines aussi petites que 1 à 2 millimètres de diamètre.

Interventions de chirurgie esthétique

La chirurgie esthétique est une chirurgie volontaire ou élective pratiquée sur des parties normales du corps dans le seul but d'améliorer l'apparence d'une personne et/ou d'éliminer les signes du vieillissement. En 2014, près de 16 millions d'interventions esthétiques ont été réalisées rien qu'aux États-Unis. Le nombre d'interventions esthétiques pratiquées aux États-Unis a presque doublé depuis le début du siècle. 92 % des interventions esthétiques ont été effectuées sur des femmes en 2014, contre 88 % en 2001. Près de 12 millions d'interventions esthétiques ont été effectuées en 2007, les cinq chirurgies les plus courantes étant l'augmentation mammaire, la liposuccion, la réduction mammaire, la chirurgie des paupières et l'abdominoplastie. L'American Society for Aesthetic Plastic Surgery examine les statistiques de 34 interventions esthétiques différentes. Dix-neuf des interventions sont chirurgicales, comme la rhinoplastie ou le lifting. Les procédures non chirurgicales comprennent le Botox et l' épilation au laser . En 2010, leur enquête a révélé qu'il y avait 9 336 814 procédures totales aux États-Unis. Parmi celles-ci, 1 622 290 interventions étaient chirurgicales (p. 5). Ils ont également constaté qu'une grande majorité, 81%, des procédures ont été effectuées sur des personnes de race blanche (p. 12).

L'American Society of Plastic Surgeons (ASPS) estime que plus de 333 000 interventions esthétiques ont été effectuées sur des patients de 18 ans ou moins aux États-Unis en 2005, contre env. 14 000 en 1996. C'est important car cela encourage les jeunes à poursuivre ces procédures plus tard dans la vie. L'utilisation accrue des procédures cosmétiques traverse les frontières raciales et ethniques aux États-Unis, avec des augmentations observées chez les Afro-Américains, les Américains d'origine asiatique et les Américains d'origine hispanique ainsi que les Américains de race blanche. Sur 1191 articles de journaux britanniques, 89 % ont utilisé le terme « chirurgie plastique » dans le contexte de la chirurgie esthétique. Ceci est significatif car il montre la fréquence à laquelle le monde occidental dépeint la chirurgie esthétique. En Asie, la chirurgie esthétique est devenue plus populaire et des pays comme la Chine et l'Inde sont devenus les plus grands marchés de chirurgie esthétique d'Asie. La Corée du Sud gagne également en popularité en raison de son expertise en chirurgie des os du visage. La première publication d'une équipe de chirurgiens sud-coréens sur les chirurgies de remodelage des os du visage a été publiée, illustrant diverses méthodes chirurgicales utilisées pour les chirurgies de remodelage des os du visage.

La chirurgie plastique augmente lentement, augmentant de 115% de 2000 à 2015. "Selon les statistiques annuelles sur les procédures de chirurgie plastique, 15,9 millions d'interventions chirurgicales et esthétiques mini-invasives ont été effectuées aux États-Unis en 2015, soit une augmentation de 2% par rapport à 2014. " Une étude de 2021 a révélé que les demandes de procédures esthétiques avaient considérablement augmenté depuis le début de la pandémie de COVID-19, probablement en raison de l'augmentation des visioconférences ; les estimations citées incluent une augmentation de 10 % aux États-Unis et une augmentation de 20 % en France.

En 1949, 15 000 Américains ont subi des interventions de chirurgie esthétique. En 1969, ce nombre est passé à près d'un demi-million de personnes.

Les procédures esthétiques/cosmétiques les plus populaires comprennent :

  • Abdominoplastie (« abdominoplastie ») : remodelage et raffermissement de l' abdomen
  • Blépharoplastie ("chirurgie des paupières") : remodelage des paupières supérieures/inférieures dont la blépharoplastie asiatique
  • Phalloplastie ("chirurgie pénienne") : construction (ou reconstruction) d'un pénis ou, parfois, modification artificielle du pénis par chirurgie, souvent à des fins esthétiques
  • Mammoplastie :
    • Augmentations mammaires (" implant mammaire " ou "boob job") : augmentation des seins au moyen de prothèses de greffe de graisse, de sérum physiologique ou de gel de silicone, qui était initialement réalisée pour les femmes atteintes de micromastie
    • Mammoplastie de réduction (« réduction mammaire ») : ablation de la peau et du tissu glandulaire, qui est effectuée pour réduire les douleurs au dos et aux épaules chez les femmes atteintes de gigantomastie et pour les hommes atteints de gynécomastie
    • Mastopexie (« lifting des seins ») : Lifting ou remodelage des seins pour les rendre moins affaissés, souvent après une perte de poids (après une grossesse par exemple). Cela implique l'ablation de la peau du sein par opposition au tissu glandulaire
      • Mastopexie d'augmentation ("lifting mammaire avec implants mammaires") : soulever les seins pour les rendre moins affaissés, repositionner le mamelon à un endroit plus élevé et augmenter la taille des seins avec des implants salins ou en gel de silicone. Des études récentes sur une nouvelle technique de mastopexie d'augmentation simultanée (SAM) indiquent qu'il s'agit d'une intervention chirurgicale sûre avec un minimum de complications médicales. La technique SAM consiste à invaginer et à coller d'abord les tissus, afin de prévisualiser le résultat final, avant de pratiquer d'éventuelles incisions chirurgicales sur le sein.
  • Augmentation des fesses (« implant de fesses ») : rehaussement des fesses à l' aide d'implants en silicone ou de greffe de graisse (« lifting brésilien des fesses ») où la graisse est transférée d'autres zones du corps
  • Cryolipolyse : désigne un dispositif médical utilisé pour détruire les cellules graisseuses. Son principe repose sur un refroidissement contrôlé pour une réduction locale non invasive des amas graisseux afin de remodeler les contours du corps.
  • Cryoneuromodulation : traitement des structures tissulaires superficielles et sous-cutanées à l'aide de protoxyde d'azote gazeux, y compris la réduction temporaire des rides, la réduction temporaire de la douleur, le traitement des affections dermatologiques et le cryo-traitement focal des tissus
  • Augmentation du mollet : réalisée par des implants en silicone ou par transfert de graisse pour ajouter du volume aux muscles du mollet
  • Labiaplastie : réduction chirurgicale et remodelage des lèvres
  • Augmentation des lèvres : modifiez l'apparence des lèvres en augmentant leur plénitude grâce à un élargissement chirurgical avec des implants de lèvres ou un rehaussement non chirurgical avec des produits de comblement injectables
  • Cheiloplastie : reconstruction chirurgicale de la lèvre
  • Rhinoplastie ("nez travail") : remodelage du nez parfois utilisé pour corriger la respiration altérée par des défauts structurels.
  • Otoplastie (« chirurgie de l'oreille »/« ear pinning ») : remodelage de l' oreille , le plus souvent réalisé en pinçant l'oreille saillante plus près de la tête.
  • Rhytidectomie ("lifting du visage") : élimination des rides et des signes de l'âge du visage
    • Lifting du cou : resserrement des tissus relâchés du cou. Cette procédure est souvent associée à un lifting pour le rajeunissement du bas du visage.
    • Browplasty (« brow lift » ou « front lift ») : rehausse les sourcils, lisse la peau du front
    • Midface lift ("cheek lift") : raffermissement des joues
  • Génioplastie : augmentation du menton avec les os d'un individu ou avec l'utilisation d'un implant, généralement en silicone, par suture des tissus mous
    • Mentoplastie : chirurgie du menton. Cela peut impliquer d'augmenter ou de réduire la taille du menton. Des améliorations sont obtenues avec l'utilisation d'implants faciaux. La réduction du menton impliquait de réduire la taille de l'os du menton.
  • Augmentation de la joue ("cheek implant") : implants sur la joue
  • Chirurgie orthognatique : modification des os de la mâchoire supérieure et inférieure (par ostéotomie) pour corriger les problèmes d'alignement de la mâchoire et corriger l'alignement des dents
  • Injections de produits de comblement : injections de collagène , de graisse et d'autres produits de comblement des tissus, tels que l'acide hyaluronique
  • Brachioplastie ("lifting des bras") : réduction de l'excès de peau et de graisse entre l'aisselle et le coude
  • Laser Skin Rejuvenation ou resurfaçage au laser : la diminution de la profondeur des pores du visage et exfoliation des cellules mortes de la peau ou endommagées
  • Liposuccion ("lipectomie par aspiration") : élimination des amas graisseux par une technique d'aspiration traditionnelle ou par ultrasons pour faciliter l'élimination des graisses
  • Plastie de réduction du zygoma : réduction de la largeur du visage en réalisant une ostéotomie et en réséquant une partie de l'os et de l'arcade zygomatiques
  • Réduction de la mâchoire : réduction de l'angle de la mandibule pour lisser une mâchoire anguleuse et créer une mâchoire fine
  • Extraction de graisse buccale : extraction des coussinets buccaux
  • Body contouring : l'élimination de cet excès de peau et de graisse de nombreuses zones du corps, en restaurant l'apparence d'élasticité de la peau restante. La chirurgie est importante chez ceux qui ont subi une perte de poids importante, ce qui entraîne un affaissement excessif de la peau autour des zones du corps. La peau perd de son élasticité (une condition appelée élastose) une fois qu'elle a été étirée au-delà de sa capacité et est incapable de revenir à sa position standard contre le corps et aussi avec l'âge.
  • Sclérothérapie : suppression des « varicosités » visibles (télangiectasies) qui apparaissent à la surface de la peau.
  • Produits de comblement dermique : Les produits de comblement dermique sont injectés sous la peau pour donner une apparence plus pleine et plus jeune à une caractéristique ou à une partie du visage. L'acide hyaluronique est un type de produit de comblement dermique. L'acide hyaluronique est naturellement présent dans tout le corps humain. Il joue un rôle vital dans le transport des nutriments vers les cellules de la peau à partir du sang. Il est également couramment utilisé chez les patients souffrant d' arthrite car il agit comme un coussin pour les os qui ont épuisé l' enveloppe du cartilage articulaire . Le développement dans ce domaine s'est produit au fil du temps avec la création de formes synthétiques d'acide hyaluronique, jouant un rôle dans d'autres formes de chirurgie esthétique telles que l'augmentation faciale.
  • Micropigmentation : est la création de maquillage permanent utilisant des pigments naturels à des endroits tels que les yeux pour créer l'effet de fard à paupières, les lèvres créant du rouge à lèvres et les pommettes pour créer un look blush. Le pigment est inséré sous la peau à l'aide d'une machine qui injecte une petite aiguille à un rythme très rapide transportant le pigment dans la peau, créant une coloration durable de la zone souhaitée.

Les chirurgies les plus populaires sont le Botox, la liposuccion, la chirurgie des paupières, les implants mammaires, les travaux de nez et les liftings.

Complications, risques et revers

Toute chirurgie comporte des risques. Les complications courantes de la chirurgie esthétique comprennent les hématomes , les lésions nerveuses, les infections, les cicatrices, l'échec des implants et les lésions organiques. Les implants mammaires peuvent entraîner de nombreuses complications , dont la rupture. Dans une étude de ses 4761 patientes ayant subi une plastie mammaire d'augmentation, Eisenberg a rapporté que le remplissage excessif des implants mammaires salins de 10 à 13 % réduisait considérablement le taux de rupture-dégonflage à 1,83 % à 8 ans après l'implantation. En 2011, la FDA a déclaré qu'une patiente sur cinq ayant reçu des implants pour une augmentation mammaire devra les retirer dans les 10 ans suivant l'implantation.

Désordres psychologiques

Bien que les médias et la publicité jouent un grand rôle pour influencer la vie de nombreuses personnes, par exemple en faisant croire aux gens que la chirurgie plastique est une voie acceptable pour changer nos identités à notre goût, les chercheurs pensent que l'obsession de la chirurgie plastique est liée à des troubles psychologiques comme la dysmorphie corporelle. désordre . Il existe une corrélation entre les personnes atteintes de BDD et la prédilection pour la chirurgie esthétique et plastique afin de corriger un défaut perçu dans leur apparence.

Le BDD est un trouble qui fait que le patient devient « préoccupé par ce qu'il considère comme des défauts de son corps ou de son visage ». Alternativement, lorsqu'il y a une légère anomalie physique, l'inquiétude de la personne est nettement excessive. Alors que 2% des personnes souffrent d'un trouble dysmorphique corporel aux États-Unis, 15% des patients qui consultent un dermatologue et des chirurgiens esthétiques souffrent de ce trouble. La moitié des patients atteints de la maladie qui ont subi une chirurgie esthétique ne sont pas satisfaits du résultat esthétique. Le BDD peut conduire au suicide chez certains de ses patients. Alors que beaucoup de personnes atteintes de BDD recherchent une chirurgie esthétique, les procédures ne traitent pas le BDD et peuvent finalement aggraver le problème. La racine psychologique du problème n'est généralement pas identifiée ; rendant ainsi le traitement encore plus difficile. Certains disent que la fixation ou l'obsession de la correction de la zone pourrait être un sous-trouble tel que l'anorexie ou la dysmorphie musculaire. L'utilisation accrue d'applications de remodelage du corps et du visage telles que Snapchat et Facetune ont été identifiées comme des déclencheurs potentiels de BDD. Récemment, un phénomène appelé « dysmorphie de Snapchat » est apparu pour décrire les personnes qui demandent une intervention chirurgicale pour ressembler à la version modifiée d'elles-mêmes telles qu'elles apparaissent via les filtres Snapchat. Pour protester contre la tendance néfaste, Instagram a interdit tous les filtres de réalité augmentée (RA) qui représentent ou font la promotion de la chirurgie esthétique.

Dans certains cas, les personnes dont les médecins refusent d'effectuer d'autres interventions chirurgicales se sont tournées vers la chirurgie plastique « faites-le vous-même », en s'injectant elles-mêmes et en courant des risques extrêmes pour la sécurité.

Voir également

Les références

Lectures complémentaires

Liens externes