Le Canon de la Médecine -The Canon of Medicine

Le Canon de la Médecine
Canon persan
Version persane du Canon de la médecine au mausolée d'Avicenne à Hamedan
Auteur Avicenne
Titre original القانون في الطب
Langue arabe
Genre Littérature médicale
Publié 1025 (arabe)

Le Canon de la médecine ( arabe : القانون في الطب al-Qanun al-Tibb ; persan : قانون در طب , Qanun-e dâr tAb ) est une encyclopédie de médecine dans cinq livres compilés par l' Asie centrale musulmane médecin-philosophe Avicenne ( ابن سینا , Ibn Sina) et achevé en 1025. Il présente un aperçu des connaissances médicales contemporaines du monde islamique , qui ont été influencées par des traditions antérieures, notamment la médecine gréco-romaine (en particulier Galien ), la médecine persane , la médecine chinoise et la médecine indienne. .

Le Canon de la Médecine est resté une autorité médicale pendant des siècles. Il a fixé les normes de la médecine dans l'Europe médiévale et le monde islamique et a été utilisé comme manuel médical standard tout au long du XVIIIe siècle en Europe. C'est un texte important de la médecine Unani , une forme de médecine traditionnelle pratiquée en Inde.

Titre

Le titre anglais The Canon of Medicine est une traduction du titre arabe القانون في الطب ‎ ( al-Qānūn fī aṭ-Ṭibb ), avec « canon » (traduit en anglais par « loi ») utilisé dans le sens de « loi ».

Développement

Les traditions médicales de Galien et donc d' Hippocrate , avaient dominé la médecine islamique depuis ses débuts. Avicenne a cherché à intégrer ces traditions dans la philosophie naturelle d' Aristote . Il commença à écrire le Canon à Gorganj , continua à Rey et le termina à Hamadan en 1025. Le résultat fut une " somme " claire et ordonnée de toutes les connaissances médicales de l'époque d'Ibn Sīnā". Il a servi de référence plus concise par rapport aux vingt volumes de corpus médical de Galien.

Aperçu

Première page de l'introduction du premier livre (manuscrit arabe, 1597)

Le Canon de la médecine est divisé en cinq livres :

  1. Essais sur les principes médicaux et physiologiques de base, l'anatomie, le régime et les procédures thérapeutiques générales.
  2. Liste des substances médicales, classées par ordre alphabétique, à la suite d'un essai sur leurs propriétés générales.
  3. Diagnostic et traitement des maladies spécifiques à une partie du corps
  4. Diagnostic et traitement d'affections couvrant plusieurs parties du corps ou l'ensemble du corps.
  5. Formulaire des remèdes composés.

Les livres 1, 3 et 4 sont chacun divisés en parties ( fanns ) , chapitres ( ta'līms ), sous - chapitres ( jumlahs ) , sections ( faṣls ) et sous-sections ( bābs ).

Livre 1

Le livre 1 est composé de six thèses qui donnent une description générale de la médecine en général, les éléments cosmiques qui composent le cosmos et le corps humain, l'interaction mutuelle des éléments (tempéraments), les fluides du corps (humeurs), l'anatomie humaine , et la physiologie. Le livre explique les causes de la santé et de la maladie. Avicenne croyait que le corps humain ne peut pas être restauré à moins que les causes de la santé et de la maladie ne soient déterminées. Il a défini la médecine ( tibb ) comme suit :

« La médecine est la science par laquelle nous apprenons les divers états du corps ; en bonne santé, lorsqu'il n'est pas en bonne santé ; les moyens par lesquels la santé est susceptible d'être perdue ; et, lorsqu'elle est perdue, est susceptible d'être restaurée. En d'autres termes, c'est l'art par lequel la santé est concernée et l'art par lequel elle est restaurée après avoir été perdue."

Thèse I Définition et champ d'application de la médecine

Avicenne commence la première partie en divisant la médecine théorique et la pratique médicale. Il décrit ce qu'il dit être les " quatre causes " de la maladie, basées sur la philosophie aristotélicienne : La cause matérielle, la cause efficiente, la cause formelle et la cause finale :

  1. Cause matérielle Avicenne dit que cette cause est le sujet humain lui-même, les « membres ou le souffle » ou « les humeurs » indirectement.
  2. Cause efficiente La cause efficiente se divise en deux catégories : la première est « extrinsèque », ou les sources externes au corps humain telles que l'air ou la région dans laquelle nous vivons. La deuxième cause efficiente est la cause « intrinsèque », ou la cause interne des sources telles que notre sommeil et « son contraire - l'état de veille », les « différentes périodes de la vie », les habitudes et la race.
  3. Cause formelle La cause formelle est ce qu'Avicenne appelait « les constitutions ; les compositions ». Selon Oskar Cameron Gruner, qui fournit un traité dans le Canon de médecine d'Avicenne, cela était d'accord avec Galien qui croyait que la cause formelle de la maladie est basée sur le tempérament de l'individu.
  4. Cause finale La cause finale est donnée comme "les actions ou les fonctions".

Thèse II Les éléments de la cosmologie

La thèse d'Avicenne sur les éléments du cosmos est décrite par Gruner comme « le fondement de tout le Canon ». Avicenne insiste ici sur le fait qu'un médecin doit assumer les quatre éléments qui sont décrits par la philosophie naturelle, bien qu'Avicenne précise qu'il fait une distinction entre l'élément « simple », qui n'est mélangé à rien d'autre, et ce que nous ressentons réellement comme l'eau ou l'air, tel comme la mer ou l'atmosphère. Les éléments que nous expérimentons sont mélangés avec de petites quantités d'autres éléments et ne sont donc pas les substances élémentaires pures. Les éléments "légers" sont le feu et l'air, tandis que les "lourds" sont la terre et l'eau :

  1. La Terre Avicenne soutient la philosophie aristotélicienne en décrivant la Terre comme un élément géocentrique . La Terre est au repos, et d'autres choses tendent vers elle en raison de son poids intrinsèque. Il fait froid et sec.
  2. L'Eau L'Eau est décrite comme étant extérieure à la sphère de la Terre et intérieure à la sphère de l'Air, en raison de sa densité relative. Il fait froid et humide. "Étant humides, les formes peuvent être facilement façonnées (avec) et aussi facilement perdues (et résolues)."
  3. L'Air La position de l'Air au-dessus de l'Eau et sous le Feu est « due à sa relative légèreté ». Il est "chaud et humide", et son effet est de "raréfier" et de rendre les choses "plus douces".
  4. La (sphère du) Feu Le Feu est plus élevé que les autres éléments, "car il atteint le monde des cieux". Il fait chaud et sec ; il traverse la substance de l'air et dompte la froideur des deux éléments pesants ; « par ce pouvoir, il met en harmonie les propriétés élémentaires.

Thèse III Les tempéraments

Le Canon de médecine divise la thèse sur les tempéraments en trois sous-sections ; un aperçu général, un basé sur les membres du corps, et des tempéraments basés sur l'âge.

I Les Tempéraments (Description générale)

On rapporte que les tempéraments sont l'interaction entre les quatre qualités différentes des éléments, telles que le conflit entre la sécheresse, l'humidité, le froid et le chaud. Avicenne suggère que ces qualités se battent entre elles jusqu'à ce qu'un état d'équilibre soit atteint et cet état est connu sous le nom de tempéraments.

Le Canon a également adopté l'ancienne théorie des quatre tempéraments et l'a étendue pour englober "les aspects émotionnels, la capacité mentale, les attitudes morales, la conscience de soi, les mouvements et les rêves". Cette théorie élargie des quatre tempéraments est donnée dans le tableau suivant :

Preuves des quatre tempéraments primaires
Preuve Chaud Froid Humide Sécher
États morbides Les inflammations deviennent fébriles
Perte de vigueur
Fièvres liées à l'humour séreux
Rhumatismes
Lassitude
Puissance fonctionnelle Énergie déficiente Pouvoir digestif déficient Digestion difficile
Sensations subjectives Goût amer
Soif excessive Orifice
cardiaque brûlant
Manque de désir pour les fluides Mucoïde salivation
Somnolence
Insomnie , éveil
Signes physiques Fréquence cardiaque élevée,
proche de la lassitude
Articulations flasques Diarrhée
Paupières gonflées
Peau rugueuse Habitude
acquise
Aliments et médicaments Caléfacients nocifs Infrigidants nocifs Aliments humides nocifs Régime sec nocif
Infrigidants bénéfiques Caléfacients bénéfiques Humectants bénéfiques
Relation avec la météo Pire en été Pire en hiver Mauvais en automne
Les huit variétés d'équilibre

Canon décrit les humains comme ayant huit "variétés d'équilibre" différentes, ou des tempéraments différents. Les tempéraments se répartissent en deux catégories ; Par rapport aux êtres autres que les hommes et par rapport à l'individu lui-même.

A. Par rapport aux êtres autres que les hommes

je. « l'égalité du tempérament observée chez l'homme par rapport aux autres créatures »
ii. le tempérament des autres êtres humains

Avicenne décrit un équilibre chaud contre froid / humide contre sec entre les membres du corps humain. Le cœur, par exemple, est chaud et doit être en équilibre avec d'autres parties froides du corps comme le cerveau. Lorsque cet équilibre entre ces membres est atteint, la personne est considérée comme étant en « égalité idéale ».

iii. facteurs externes "comme la race, le climat, l'atmosphère"

Cette troisième jauge de tempérament suppose que chaque race a son propre équilibre. À titre d'exemple, il dit : « Les hindous, en matière de santé, ont une égalité différente des esclaves, et ainsi de suite ». Avicenne explique que les climats différents contribuent à des tempéraments différents parmi les races.

iv. par rapport aux climats extrêmes

B. Par rapport à l'individu lui-même

v. "par rapport à une autre personne"

Bien qu'Avicenne ait répertorié le cinquième mode "par rapport à une autre personne", il semble contredire cette affirmation en expliquant que chaque individu a un tempérament qui lui est propre et différent de quiconque.

vi. comparaison de l'individu lui-même
vii. comparer un membre du corps avec un autre membre du corps

Le Canon fait ici la distinction des membres en catégories de leur "humidité", "sécheresse", "chaud" et "froid" individuels.

viii. comparaison d'un membre à lui-même

Le Canon continue d'expliquer la position du soleil par rapport au tempérament idéal et le rôle que jouent le climat et la peau humaine. Les organes sont loin d'être idéaux dans le tempérament, mais la peau s'en rapproche le plus. Avicenne dit que la main, en particulier la paume et le bout de l'index, est la plus sensible de toutes et adaptée au contact tactile. La médecine est décrite comme « chaude » ou « froide », non pas en fonction de sa température réelle, mais en fonction de sa relation avec le tempérament du corps humain.

Le Canon décrit alors quand les tempéraments sont inégaux, c'est-à-dire la maladie. Avicenne les sépare en deux catégories, qui s'expliquent assez d'elles-mêmes dans le contexte de ce qu'il avait déjà défini comme les tempéraments.

A. "Intempéraments" simples
  1. Tempérament chaud (plus chaud que la normale)
  2. Tempérament froid (plus froid que la normale)
  3. Tempérament sec (plus sec que d'habitude)
  4. Tempérament humide (plus humide que d'habitude)
B. Les "intempéraments" composés

Les intempéraments composés sont là où deux choses ne vont pas avec le tempérament, c'est-à-dire plus chaud et plus humide; plus chaud et plus sec; plus froid et plus humide; plus froid et plus sec. Il n'y en a que quatre parce que quelque chose ne peut pas être à la fois plus chaud et plus froid ou plus sec et plus humide. Les quatre tempéraments simples et les quatre intempéraments composés peuvent chacun être divisés en "Ceux en dehors de toute substance matérielle" et "Ceux dans lesquels une substance matérielle est concernée", pour un total de seize intempéraments. Des exemples des seize intempéraments sont fournis dans les « troisième et quatrième volumes ».

II Le tempérament de plusieurs membres

Chaque membre du corps est décrit comme étant donné à chacun son tempérament individuel, chacun avec son propre degré de chaleur et d'humidité. Avicenne énumère les membres du corps par « ordre de degré de chaleur », du plus chaud au plus froid.

  1. Le souffle et « le cœur dans lequel il surgit » ;
  2. Le sang; qui est dit être généré à partir du foie;
  3. Le foie, que l'on peut considérer comme du sang concentré ;
  4. La chair, qui serait aussi chaude que le foie sans le tissu nerveux qui l'habite ;
  5. Les muscles, plus froids que la chair à cause de leurs tendons et ligaments, ainsi que les nerfs ;
  6. La rate, qui est plus froide à cause du faex du sang ;
  7. Les reins;
  8. La paroi des artères ;
  9. Les veines ;
  10. La peau des paumes et des plantes.

Ensuite, une liste est donnée des membres les plus froids aux plus chauds.

  1. L'humour sérieux ;
  2. Les poils ;
  3. Les os;
  4. Le cartilage ;
  5. Les ligaments ;
  6. Le tendon ;
  7. Les membranes ;
  8. Les nerfs ;
  9. La moelle épinière;
  10. Le cerveau;
  11. La graisse;
  12. L'huile du corps;
  13. La peau.

Ensuite, une liste est donnée par ordre d'humidité. Avicenne attribue à Galen cette liste particulière.

  1. L'humour sérieux
  2. Le sang
  3. L'huile
  4. la graisse
  5. le cerveau
  6. La moelle épinière
  7. les seins et les testicules
  8. le poumon
  9. le foie
  10. la rate
  11. les reins
  12. les muscles
  13. la peau

Enfin, une liste est donnée par ordre de sécheresse<

  1. les cheveux
  2. l'os
  3. cartilage
  4. ligaments
  5. tendons
  6. membranes séreuses
  7. artères
  8. veines
  9. nerfs moteurs
  10. cœur
  11. nerfs sensoriels
  12. peau

III Les tempéraments appartenant à l'âge

Le Canon divise la vie en quatre « périodes », puis subdivise la première période en cinq catégories distinctes.

Le tableau suivant est fourni pour les quatre périodes de la vie :

Période Titre Nom Année d'âge
je La période de croissance Adolescence Jusqu'à 30
II La prime de la vie Période de beauté Jusqu'à 35 ou 40
III Vie de personnes âgées Période de déclin. Sénescence. Jusqu'à environ 60
IV Âge décrépit Sénilité Jusqu'à la fin de la vie

Avicenne dit que la troisième période montre des signes de déclin de vigueur et un certain déclin de la puissance intellectuelle. Dans la quatrième période, la vigueur et l'intelligence diminuent.

Avicenne divise le début de la vie dans le tableau suivant, selon l'édition d'Oskar Cameron Gruner du Canon of Medicine :

Subdivision Nom Caractères distinctifs
D'abord Enfance La période avant que les membres ne soient équipés pour la marche
Seconde Petite enfance La période de formation des dents. La marche a été apprise, mais n'est pas stable. Les gencives ne sont pas pleines de dents.
Troisième Enfance Le corps montre la force du mouvement. Les dents sont complètement sorties. Les pollutions ne sont pas encore apparues
Quatrième Juvénilité. "La puberté" La période jusqu'au développement des poils sur le visage et le pubis. Les pollutions commencent.
Cinquième Jeunesse La période jusqu'à la limite de croissance du corps (jusqu'au début de la vie adulte). Période de puissance athlétique.

Avicenne généralise la jeunesse comme ayant un tempérament « chaud », mais commente qu'il existe une controverse sur les périodes de jeunesse les plus chaudes. La notion générale selon laquelle les jeunes ont un tempérament « chaud » est due à la relation supposée des jeunes avec les membres du corps qui sont chauds. Par exemple, le sang était considéré comme « chaud » comme cela a été mentionné précédemment, par conséquent, les jeunes sont supposés être chauds en partie parce que le sang est plus « abondant » et « plus épais », selon Avicenne. La preuve que les jeunes ont un excès de sang est suggérée par l'observation d'Avicenne selon laquelle les saignements de nez sont plus fréquents chez les jeunes. D'autres facteurs contributifs sont l'association du jeune avec le sperme et la consistance de sa bile. Une description plus détaillée des jeunes en ce qui concerne la chaleur et l'humidité est donnée en fonction du sexe, de l'emplacement géographique et de la profession. Le Canon dit, par exemple, que les femelles sont plus froides et plus humides.

Les Humours

Le Canon de la médecine est basé sur les quatre humeurs de la médecine hippocratique, mais raffiné de diverses manières. Dans la pathogenèse des maladies , par exemple, Avicenne "a ajouté sa propre vision de différents types d'esprits (ou d'essences vitales) et d'âmes, dont les perturbations pourraient conduire à des maladies corporelles en raison d'une association étroite entre eux et des organes maîtres tels que le cerveau et le cœur ". Un élément d'une telle croyance est apparent dans le chapitre d' al-Lawa , qui rapporte « les manifestations à une interruption de l'essence vitale de la vie au cerveau ». Il a combiné son propre point de vue avec celui des Quatre Humeurs pour établir une nouvelle doctrine pour expliquer les mécanismes de diverses maladies dans un autre ouvrage qu'il a écrit, Treatise on Pulse :

« À partir du mélange des quatre [humeurs] de poids différents, [Dieu le plus haut] a créé différents organes ; un avec plus de sang comme des muscles, un avec plus de bile noire comme des os, un avec plus de mucosités comme un cerveau, et un avec plus de jaune la bile comme le poumon.

[Dieu le plus haut] a créé les âmes à partir de la douceur des humeurs ; chaque âme a son propre poids et son amalgame. La génération et la nourriture de l'âme propre ont lieu dans le cœur ; il réside dans le cœur et les artères et est transmis du cœur aux organes par les artères. Au début, elle [l'âme propre] pénètre dans les organes maîtres tels que le cerveau, le foie ou les organes reproducteurs ; de là, il se dirige vers d'autres organes tandis que la nature de l'âme se modifie dans chacun d'eux. Tant que [l'âme] est dans le cœur, elle est assez chaude, avec la nature du feu, et la douceur de la bile est dominante. Ensuite, cette partie qui va au cerveau pour le maintenir vital et fonctionnel, devient plus froide et plus humide, et dans sa composition la douceur séreuse et la vapeur de flegme dominent. Cette partie, qui pénètre dans le foie pour garder sa vitalité et ses fonctions, devient plus douce, plus chaude et sensiblement humide, et dans sa composition dominent la douceur de l'air et la vapeur du sang.

En général, il existe quatre types d'esprit propre : L'un est l'esprit brutal résidant dans le cœur et il est à l'origine de tous les esprits. Un autre – comme l'appellent les médecins – est l'esprit sensuel résidant dans le cerveau. Le troisième – comme l'appellent les médecins – est l'esprit naturel résidant dans le foie. Le quatrième est les esprits générateurs – c'est-à-dire procréateurs – résidant dans les gonades. Ces quatre esprits se situent entre l'âme de pureté absolue et le corps d'impureté absolue".

Définition du fluide corporel

Le Canon définit un humour comme « ce « corps » fluide et humide dans lequel notre aliment est transformé », et énumère les quatre principaux types de fluides comme sanguins, séreux, bilieux et atrabilaires. Les fluides secondaires sont séparés en "non excrémentiels" et "excrémentiels".

L'humour sanguin

Avicenne appelle cet humour "le plus excellent de tous" les humeurs. Cette section décrit le sang et compare ses états sains avec ses états malsains. Avicenne décrit le sang sain comme "de couleur rouge, n'a pas d'odeur désagréable et a un goût très sucré". L'anomalie du sang provient d'un changement de tempérament ou d'une humeur malsaine l'a pollué.

L'humour séreux

L'humeur séreuse est décrite comme un fluide doux, froid et humide par rapport au sang et aux humeurs bilieuses. L'humeur séreuse ressemble au sang et est nécessaire aux tissus corporels pour deux raisons : pour fournir aux tissus des nutriments en tant qu'auxiliaire et pour maintenir les os et les tissus humides.

L'humour bilieux

L'humeur bilieuse est de couleur rouge et claire, légère et piquante, et sa forme normale est l'écume du sang. Il peut suivre deux voies, soit dans le sang, soit dans la vésicule biliaire. Lorsqu'il passe dans le sang, sa fonction est d'atténuer le sang de telle manière qu'il permet au sang de traverser les canaux les plus infimes du corps. La partie qui coule vers la vésicule biliaire est nécessaire, car elle nettoie tout le corps du superflu et nourrit la vésicule biliaire.

L'humour atrabilaire

Anatomie ou "Les Membres"

Dans sa thèse sur "Les Membres", Avicenne explique que les humeurs aident à constituer les membres du corps, donne une description générale et comment les réparer.
Certains sont des « membres simples » ou des « tissus élémentaires » tels que les os, le cartilage et les tendons. Certains sont des « membres composés » tels que le cœur, le foie et le cerveau. Il les classe également en organes vitaux et organes auxiliaires.
Avicenne continue de classer les organes selon différents systèmes. « Selon les actions » organise les membres par ce qu'ils font. "Selon leur origine" classe les membres en supposant que chaque membre provient du sang ou du "sperme masculin ou féminin".

Physiologie générale

Dans la thèse sur la physiologie générale ou « Les facultés du corps », Avicenne sépare la vie en trois catégories différentes : vitale, naturelle et animale. Il oppose le point de vue de Galien selon lequel le cerveau est le « siège principal de la vie sensible » au point de vue d'Aristote selon lequel le cœur est la source de toutes les facultés du corps, affirmant que si les médecins considéraient la question avec soin, ils seraient d'accord avec Aristote que le cœur était l'ultime source de toutes les facultés, même si (par exemple) le cerveau est le lieu où se manifeste la faculté rationnelle.

Livre 2 Matière Médicale

Le livre 2 (la matière médicale) du Canon répertorie par ordre alphabétique environ 800 substances médicales « simples » qui étaient utilisées à l'époque. Les substances sont simples dans le sens où elles ne sont pas composées avec d'autres substances. La première partie donne des règles générales sur les médicaments et un traité sur ce qu'on a appelé « la science des pouvoirs des médicaments ». La deuxième partie est une liste de 800 substances florales, minérales et animales simples. Chaque entrée contient le nom de la substance, ses critères de bonté (qui décrivent parfois comment la substance se trouve dans la nature) et sa nature ou ses qualités primaires. Viennent ensuite une ou plusieurs des 22 actions générales possibles, suivies des propriétés spécifiques répertoriées selon une grille de 11 types de maladies. Enfin, des substituts potentiels pour les substances sont indiqués.

Le Canon contient sept règles pour expérimenter de nouvelles drogues, tirées en partie de Galien.

  1. « Le médicament doit être exempt de toute qualité acquise » ; par exemple d'être exposé à la chaleur ou au froid ou stocké à proximité d'autres substances.
  2. « L'expérience doit être effectuée sur une seule condition, pas sur une condition composite » ; en d'autres termes, il ne doit pas être testé sur un patient atteint de maladies complexes ou multiples.
  3. « Le médicament doit être testé sous deux conditions contraires » ; un médicament peut agir directement sur une maladie mais il peut aussi être efficace contre une autre maladie en soulageant ses symptômes.
  4. "La qualité du médicament doit correspondre à la force de la maladie … il est préférable d'expérimenter d'abord en utilisant le [dosage] le plus faible, puis de l'augmenter progressivement jusqu'à ce que vous connaissiez la puissance du médicament, ne laissant aucune place au doute."
  5. "Il faut considérer le temps nécessaire pour que le médicament fasse effet. Si le médicament a un effet immédiat, cela montre qu'il a agi contre la maladie elle-même."
  6. "L'effet du médicament devrait être le même dans tous les cas ou, du moins, dans la plupart. Si ce n'est pas le cas, l'effet est alors accidentel, car les choses qui se produisent naturellement sont toujours ou pour la plupart cohérentes."
  7. « Des expériences devraient être menées sur le corps humain […] la qualité du médicament pourrait signifier qu'il affecterait le corps humain différemment du corps animal... »

Livre 3 Spécial Pathologie

Le livre 3 est organisé par partie du corps, progressant du haut du corps vers le bas du corps et couvrant la fonction et les maladies de chaque organe, ainsi que l' étiologie , les symptômes, le diagnostic, le pronostic et le traitement de chaque maladie discutée. Le troisième livre est également divisé en plusieurs sections, dont :

1. Tête, œil, oreille, nez, bouche, gorge, dents

2. Poitrine, Poumon, Coeur

3. Appareil digestif : estomac, intestins ; foie, vésicule biliaire et rate

4. Système urinaire

5. Conception, Grossesse, Utérus, Maladies de la femme.

6. Les Muscles, Les Articulations, Les Pieds.

7. Sujets particuliers : Les intempéraments du Cerveau ; Mal de tête; maladies du cerveau, épilepsie, paralysie.

Les informations présentées dans le livre 3 du Canon de la médecine représentent certaines des contributions les plus importantes d'Avicenne à plusieurs domaines d'études, notamment l' athérosclérose , la pulsologie, les migraines , les cataractes , la syncope vaso-vagale et les neurosciences .

Accident vasculaire cérébral

Les accidents vasculaires cérébraux sont décrits en détail dans le livre 3 du Canon de la médecine . Premièrement, deux causes d'AVC sont identifiées : le blocage des vaisseaux dans le cerveau et le blocage de l'esprit affectif du cerveau, une cause qui ne peut être expliquée qu'à l'aide des théories de la médecine humorale. Le blocage des vaisseaux est ensuite subdivisé en deux sous-types : effondrement et ischémie .[11]

Après cette description des causes de l'AVC, Avicenne explique comment les agents bloquants sont dérivés du sang ou des humeurs flegmatiques, et comment ils sont les plus abondants chez les personnes de nature humide et froide. Le livre 3 du Canon de médecine énumère également plusieurs manifestations d'accident vasculaire cérébral : asphyxie , hémiplégie , « maux de tête avec engorgement de la veine jugulaire, étourdissements, vertiges , vision obscurcie, tremblements, anxiété, faiblesse, grincements de dents pendant le sommeil, et urines foncées avec des particules », et il distingue les différentes causes et types d'accident vasculaire cérébral : coup de froid, coma, hémorragie sous-arachnoïdienne et traumatisme. Enfin, le livre 3 traite de plusieurs traitements pour les accidents vasculaires cérébraux, y compris l'utilisation de médicaments à base de plantes et « des interventions non pharmacologiques telles que la saignée et les ventouses sèches ou humides sur le bas du cou et le haut du dos ». Alors que les récits des causes et des traitements des AVC sont basés sur les théories de la médecine humorale, ces descriptions sont toujours similaires à la compréhension moderne des AVC.

Neurosciences

Le livre 3 contient également un chapitre détaillé sur les neurosciences, qui « commence par expliquer la structure et la fonction du système nerveux, … des parties du cerveau, la moelle épinière, les ventricules , les méninges , les nerfs et les racines, … [et] neurologiques et neuropsychologiques. troubles, y compris les signes et symptômes et les stratégies de traitement ».

De plus, plusieurs affections neurologiques spécifiques sont décrites, notamment : épilepsie , apoplexie et accident vasculaire cérébral, paralysie, vertige, spasme, bouche tordue, tremblements, méningite , amnésie et démence, traumatismes crâniens, hystérie et trouble de conversion , évanouissement et stupeur, tic nerveux. , troubles sexuels, mal de l'amour, délire et hallucination, insomnie, sopor , cauchemar, manie et psychose, mélancolie, paranoïa, asthénie, hydrocéphalie et sciatique. Le livre 3 du Canon de la médecine décrit également quinze types de maux de tête, ainsi que des descriptions de traitements pour chacune de ces affections qui se divisent en trois étapes :

1. Changement de mode de vie

2. Médicaments simples

3. Médicaments composés

Une intervention chirurgicale et d'autres stratégies non pharmacologiques ont également été recommandées dans certains cas, comme des chocs électriques pour traiter l'épilepsie.

Livre 4 Maladies spéciales impliquant plus d'un membre

Le livre 4 couvre les maladies qui affectent l'ensemble du corps, telles que les fièvres ou les poisons, ou les affections pouvant survenir à n'importe quelle partie de celui-ci, telles que les plaies ou les fractures osseuses. Le livre "se termine par un traité sur l'hygiène personnelle, mettant l'accent sur les soins des cheveux, de la peau, des ongles, des odeurs corporelles et le traitement des personnes en surpoids ou en sous-poids".

Dans le livre 4 – comme dans d'autres écrits médicaux islamiques anciens – de grandes sections ont été consacrées à couvrir les fièvres de manière très détaillée. Plusieurs types de fièvres ont été distingués, en partie en fonction de la localisation des facteurs à l'origine de chaque maladie spécifique :

1. Éphémère (impliquant le pneuma )

2. Putride ( putréfaction des résidus humoraux)

3. Hectic (se produisant dans un organe majeur)

Chacune de ces classifications a été subdivisée : par exemple, Avicenne a également énuméré 23 types différents de fièvres éphémères dans le livre 4 du Canon de la médecine.

Livre 5 Formulaire

Le livre 5 (le Formulaire) répertorie 650 médicaments composés, en les attribuant à diverses sources arabes, indiennes et grecques. Avicenne a ajouté ses propres commentaires, soulignant les différences entre les recettes de différentes sources, et donnant parfois sa propre recette. Il a également donné son avis sur l'efficacité (ou l'inefficacité) de certains remèdes, et a donné des détails sur la provenance des ingrédients particuliers et la façon dont ils ont été préparés. Il préférait les remèdes éprouvés qui avaient été testés par l'expérience, avertissant que les composés pouvaient avoir des effets inattendus ou beaucoup plus forts que ceux que l'on pouvait attendre des effets des composants individuels.

Héritage et réception

Une copie latine du Canon of Medicine , datée de 1484, située à la bibliothèque historique médicale PI Nixon du Centre des sciences de la santé de l' Université du Texas à San Antonio .

Le Qanun a été traduit en latin comme Canon medicinae par Gérard de Crémone . (De manière confuse, il semble y avoir eu deux hommes appelés Gérard de Crémone, tous deux traducteurs de textes arabes en latin. Ostler déclare que c'est le dernier d'entre eux, également connu sous le nom de Gérard de Sabloneta, qui a traduit le Qanun (et d'autres ouvrages médicaux) en latin au 13ème siècle.) Le contenu encyclopédique, l'arrangement systématique et la combinaison de la médecine de Galien avec la science et la philosophie d'Aristote ont aidé le Canon à entrer dans la médecine scolastique européenne . Les chercheurs en médecine ont commencé à utiliser le Canon au 13ème siècle, tandis que les cours universitaires ont mis en œuvre le texte à partir du 14ème siècle. Le Canon ' influence a décliné au 16ème siècle en raison de la préférence humanistas en médecine pour les anciennes autorités grecques et romaines sur les autorités arabes, bien que d' autres ont défendu les innovations avicenniens au - delà des textes classiques originaux. Il est tombé en disgrâce dans les programmes universitaires, même s'il était encore enseigné comme littérature de fond jusqu'en 1715 à Padoue.

Le premier exemplaire connu du volume 5 du Canon de la médecine (daté de 1052) se trouve dans la collection de l'Aga Khan et se trouve au Musée Aga Khan à Toronto, Ontario, Canada . La première édition imprimée du Canon latin parut en 1472, mais ne couvrait que le livre 3. Peu de temps après, onze incunables complets furent publiés, suivis de quatorze autres éditions latines au XVIe siècle jusqu'en 1608.

En plus du latin, le Canon de la médecine a été traduit en hébreu par Nathan ha-Meati au XIIIe siècle, et des traductions complètes ont également été réalisées en turc et en persan au XVIIIe siècle.

William Osler a décrit le Canon comme « le manuel médical le plus célèbre jamais écrit », notant qu'il est resté « une bible médicale plus longtemps que tout autre ouvrage ».

George Sarton a écrit dans l' Introduction à l'histoire des sciences :

"Le Qanun est une immense encyclopédie de la médecine. Il contient certaines des pensées les plus éclairantes concernant la distinction de la médiastinite de la pleurésie ; la nature contagieuse de la phtisie ; la répartition des maladies par l'eau et le sol ; une description minutieuse des problèmes de peau ; des maladies sexuelles et des perversions ; de troubles nerveux."

Voir également

Notes et références

Sources
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  • Avicenne (1999). Le Canon de la médecine (al-Qānūn fī'l-ṭibb), vol. 1 . Laleh Bakhtiar (éd.), Oskar Cameron Gruner (traduction), Mazhar H. Shah (traduction). Les grands livres du monde islamique. ISBN 978-1-871031-67-6.
  • Avicenne, 980-1037. (1973). Un traité sur le Canon de médecine d'Avicenne, incorporant une traduction du premier livre, . Gruner, Oskar Cameron,. [New York], : [Presse AMS]. ISBN  0404112315 . OCLC  677548 .
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Liens externes