Rééducation visuelle - Vision rehabilitation

La rééducation visuelle (souvent appelée réadaptation visuelle ) est un terme désignant une réadaptation médicale pour améliorer la vision ou la basse vision . En d'autres termes, il s'agit du processus de restauration des capacités fonctionnelles et d'amélioration de la qualité de vie et de l'autonomie d'un individu qui a perdu sa fonction visuelle à la suite d'une maladie ou d'une blessure. La plupart des services de réadaptation visuelle sont axés sur la basse vision, qui est une déficience visuelle qui ne peut être entièrement corrigée par des lunettes ordinaires, des lentilles de contact, des médicaments ou une intervention chirurgicale. La basse vision interfère avec la capacité d'effectuer des activités quotidiennes. La déficience visuelle est causée par des facteurs tels que des lésions cérébrales , une perte de vision et d'autres. Parmi les techniques de rééducation visuelle disponibles, la plupart sont centrées sur des approches neurologiques et physiques.

Définition

La rééducation (littéralement, l'acte de rendre à nouveau capable) aide les patients à atteindre l'indépendance physique, sociale, émotionnelle, spirituelle et la qualité de vie. La réhabilitation n'annule ni n'inverse la cause des dommages; il cherche à promouvoir la fonction et l'indépendance par l'adaptation. Les individus peuvent rechercher une rééducation dans différents domaines, tels que la rééducation motrice après un accident vasculaire cérébral ou la rééducation physique après un accident de voiture. La basse vision peut être causée par de nombreuses maladies.

Etudes cliniques et traitements

Approche neurologique

Il existe de nombreux traitements et thérapies pour ralentir la dégradation de la perte de vision ou améliorer la vision à l'aide d'approches neurologiques. Des études ont montré que la basse vision peut être rétablie à une bonne vision. Dans certains cas, la vision ne peut pas être rétablie à des niveaux normaux, mais la perte visuelle progressive peut être stoppée par des interventions.

Traitements chimiques

En général, les traitements chimiques sont conçus pour ralentir le processus de perte de vision. Certaines recherches portent sur un traitement neuroprotecteur qui ralentira la progression de la perte de vision. Malgré d'autres approches existantes, les traitements neuroprotecteurs semblent être les plus courants parmi tous les traitements chimiques.

Thérapie génique

La thérapie génique utilise l'ADN comme système d'administration pour traiter les déficiences visuelles. Dans cette approche, l'ADN est modifié via un vecteur viral, puis les cellules liées à la vision cessent de traduire les protéines défectueuses. La thérapie génique semble être le domaine le plus important qui pourrait être en mesure de restaurer la vision grâce à la thérapie. Cependant, la recherche indique que la thérapie génique peut aggraver les symptômes, les faire durer plus longtemps ou entraîner d'autres complications.

Thérapie génique utilisant un vecteur adénovirus .

Approche physique

Pour les approches physiques de la réadaptation visuelle, la majeure partie de la formation est axée sur les moyens de rendre les environnements plus faciles à gérer pour les malvoyants. L'ergothérapie est généralement suggérée pour ces patients. En outre, il existe des dispositifs qui aident les patients à atteindre un niveau de vie plus élevé. Il s'agit notamment des loupes vidéo, des lunettes à prisme périphérique, de la stimulation transcrânienne en courant continu (tDCS), de la télévision en circuit fermé (CCTV), des appareils RFID , des badges électroniques avec des systèmes d'alerte d'urgence, des systèmes sonores virtuels et des fauteuils roulants intelligents.

CCTV pour basse vision

Formation à la mobilité

La formation à la mobilité améliore la capacité des patients ayant une déficience visuelle à vivre de manière autonome en formant les patients à devenir plus mobiles. Pour les patients malvoyants, il existe plusieurs méthodes et dispositifs de formation à la mobilité, notamment le système de réalité virtuelle avec son 3D, le braille parlant et les sols RFID.

Le système de réalité virtuelle sonore 3D transforme les sons en emplacements et cartographie l'environnement. Ce système alerte les patients pour éviter d'éventuels dangers. Le braille parlant est un appareil qui aide les patients malvoyants à lire le braille en détectant la lumière et en transmettant ces informations via la technologie Bluetooth. Les sols RFID sont des systèmes de navigation de type GPS qui aident les patients à détecter l'intérieur des bâtiments, ce qui leur permet finalement de contourner les obstacles.

Formation professionnelle à domicile

La formation professionnelle à domicile permet aux patients d'améliorer leurs compétences en communication, en soins personnels, en compétences cognitives, en socialisation, en formation professionnelle, en tests psychologiques et en éducation. Une étude indique que les interventions de groupe à plusieurs composants pour les personnes âgées malvoyantes constituent une approche efficace liée à la formation à domicile. Les interventions de groupe à plusieurs composants comprennent l'apprentissage de nouvelles connaissances ou compétences chaque semaine, l'organisation de plusieurs séances pour permettre aux participants d'appliquer les connaissances ou compétences acquises dans leur milieu de vie et l'établissement de relations avec leurs fournisseurs de soins de santé. Le facteur le plus important de cette intervention est le soutien de la famille, qui comprend une aide aux changements de mode de vie, les préoccupations financières et la planification future.

Ergothérapie

Les ergothérapeutes peuvent évaluer comment la basse vision affecte le fonctionnement quotidien. Ils peuvent promouvoir l'indépendance dans les activités quotidiennes grâce à des évaluations et des modifications à la maison, à la formation à la résolution de problèmes, à des programmes d'exercices à domicile et à la recherche de stratégies compensatoires. Par exemple, un ergothérapeute peut suggérer d'ajouter de l'éclairage et du contraste à une pièce pour améliorer la visibilité.

Les références