Cicatrice de brûlure contractée - Burn scar contracture
La contracture de la cicatrice de brûlure est le resserrement de la peau après une brûlure du deuxième ou du troisième degré . Lorsque la peau est brûlée, la peau environnante commence à se resserrer, ce qui entraîne une contracture. Il doit être traité dès que possible car la cicatrice peut entraîner une restriction des mouvements autour de la zone blessée. Ceci est médié par les myofibroblastes.
Diagnostic
Traitement
Les contractures des cicatrices de brûlures ne disparaissent pas d'elles-mêmes, bien qu'elles puissent s'améliorer avec le temps, avec l'ergothérapie et la physiothérapie , et avec la pose d' attelles . Si elle persiste, la personne peut avoir besoin que la contracture soit libérée chirurgicalement. Les techniques peuvent inclure des lambeaux cutanés locaux (plastie en Z) ou une greffe de peau (pleine épaisseur ou épaisseur partielle). Il existe également des traitements en pharmacie et parapharmacie qui peuvent être utilisés pour aider à la maturation des cicatrices, notamment les traitements au gel de silicone. La prévention de la formation de contractures est essentielle. Par exemple, dans le cas d'une main brûlée, on attacherait la main et on envelopperait chaque doigt individuellement. En cas de brûlure au cou, l'hyperextension du cou (c'est-à-dire l'absence d'oreillers) doit être maintenue pendant le processus de cicatrisation. La thérapie au laser au dioxyde de carbone est désormais également utilisée pour aider au relâchement de la peau environnante, bien qu'elle ne fasse pas encore partie d'un programme de rééducation mondial officiel.
Les références
- ^ Hariharan NC, Sridhar R, Sankari B, Valarmathy VS, Asirvatham E, Geetha K. "Reconstruction des mains infirmes post-brûlures: une étude des résultats fonctionnels" Indian J Burns 2018;26:9-14.