Alimentation et obésité - Diet and obesity

Carte des disponibilités énergétiques alimentaires par personne et par jour en 1961 (kcal/personne/jour).
Carte des disponibilités énergétiques alimentaires par personne et par jour en 1979-1981 (kcal/personne/jour).
Carte de la disponibilité énergétique alimentaire par personne et par jour en 2001-2003 (kcal/personne/jour).
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L'alimentation joue un rôle important dans la genèse de l' obésité . Les choix personnels, la publicité alimentaire , les coutumes sociales et les influences culturelles, ainsi que la disponibilité et le prix des aliments jouent tous un rôle dans la détermination de ce qu'un individu mange et en quelle quantité.

Apport énergétique alimentaire

Consommation moyenne d'énergie par habitant dans le monde de 1961 à 2002

L' apport énergétique alimentaire est la nourriture disponible pour la consommation humaine, généralement exprimée en kilocalories par personne et par jour. Cela donne une surestimation de la quantité totale de nourriture consommée car elle reflète à la fois la nourriture consommée et la nourriture gaspillée. L' approvisionnement énergétique alimentaire par habitant varie considérablement d'une région et d'un pays à l'autre. Il a également beaucoup changé au fil du temps. Du début des années 1970 à la fin des années 1990, le nombre moyen de calories disponibles par personne et par jour (la quantité de nourriture achetée) a augmenté dans toutes les régions du monde, à l'exception de l'Europe de l'Est et de certaines parties de l'Afrique. Les États-Unis avaient la plus grande disponibilité avec 3654 kilocalories par personne en 1996. Cela a encore augmenté en 2002 pour atteindre 3770. À la fin des années 1990, les Européens avaient 3394 kilocalories par personne, dans les régions en développement d'Asie, il y avait 2648 kilocalories par personne. , et en Afrique sub-saharienne, les gens avaient 2176 kilocalories par personne.

Consommation moyenne de calories

Changement au fil du temps de la composition en macronutriments du régime alimentaire masculin américain.
Changement au fil du temps de la composition en macronutriments du régime alimentaire des femmes américaines.
Graphique USDA montrant l'augmentation de la consommation de soda et la diminution de la consommation de lait de 1947 à 2001.

De 1971 à 2000, le nombre quotidien moyen de calories consommées par les femmes aux États-Unis a augmenté de 335 calories par jour (1542 calories en 1971 et 1877 calories en 2000). Pour les hommes, l'augmentation moyenne était de 168 calories par jour (2 450 calories en 1971 et 2 618 calories en 2000). La plupart de ces calories supplémentaires provenaient d'une augmentation de la consommation de glucides, bien qu'il y ait également eu une augmentation de la consommation de graisses au cours de la même période. L'augmentation de la consommation calorique est principalement attribuée à « la consommation d'aliments à l'extérieur de la maison ; l'augmentation de la consommation d'énergie provenant des collations salées, des boissons gazeuses et des pizzas ; et l'augmentation de la taille des portions ». D'autres sources notent que la consommation de boissons gazeuses et autres boissons sucrées représente désormais près de 25 pour cent des calories quotidiennes chez les jeunes adultes en Amérique. Comme ces estimations sont basées sur le rappel d'une personne, elles peuvent sous-estimer la quantité de calories réellement consommées.

Fast food

Alors que les sociétés dépendent de plus en plus des repas de restauration rapide à forte densité énergétique , l'association entre la consommation de restauration rapide et l' obésité devient de plus en plus préoccupante. Aux États-Unis, la consommation de repas de restauration rapide a triplé et l'apport calorique provenant de la restauration rapide a quadruplé entre 1977 et 1995. La consommation de boissons sucrées est également considérée comme un facteur majeur de l'augmentation des taux d'obésité.

Taille des portions

Une comparaison d'un cheeseburger typique il y a 20 ans (à gauche) qui contenait 333 calories avec un cheeseburger moderne (à droite) qui contient 590 calories selon le National Heart, Lung, and Blood Institute

La taille des portions de nombreux aliments préemballés et de restauration a augmenté aux États-Unis et au Danemark depuis les années 1970. Les portions de restauration rapide, par exemple, sont 2 à 5 fois plus importantes qu'elles ne l'étaient dans les années 1980. Des preuves ont montré que de plus grandes portions d'aliments riches en énergie entraînent un apport énergétique plus important et donc des taux d'obésité plus élevés.

Consommation de viande

Une étude de 2010 publiée dans l' American Journal of Clinical Nutrition a suivi de près 373 803 personnes sur une période de 8 ans dans 10 pays. À sa conclusion, l'étude a révélé que la consommation de viande ( la viande transformée , la viande rouge , et la volaille ) est positivement associée à un gain de poids et l' augmentation de l' obésité abdominale chez les hommes et les femmes. En réponse, la National Cattlemen's Beef Association a rétorqué qu'une consommation accrue de viande peut ne pas être associée à un gain de graisse. Cependant, une réponse ultérieure contrôlée uniquement pour la graisse abdominale sur un échantillon de 91 214 personnes a révélé que même en contrôlant les calories et les facteurs liés au mode de vie, la consommation de viande est liée à l'obésité. D'autres études sur la population, des revues et des méta-analyses ont corroboré l'affirmation selon laquelle une plus grande consommation de viande est liée à des taux plus élevés d'obésité, en particulier en ce qui concerne la viande rouge et la viande transformée.

Consommation de sucre

La consommation excessive de boissons sucrées (y compris les jus de fruits , boissons gazeuses , boissons aux fruits , boissons pour sportifs , l' énergie et l' eau améliorés boissons, sucré thé glacé et limonade ) augmente le risque de syndrome métabolique - qui comprend l' obésité et le diabète de type 2 parmi ses pathologies – chez l'adulte et l'enfant en s'ajoutant à l'apport énergétique global . Les enfants qui consomment excessivement du sucre dans les aliments et les boissons ont un risque élevé de devenir en surpoids. Les examens indiquent que les politiques de santé gouvernementales devraient être mises en œuvre pour décourager la consommation de boissons sucrées et réduire les tendances du 21e siècle d'augmentation de la prévalence de l'obésité chez les enfants et les adultes. Outre l'ajout excessif de calories , les mécanismes par lesquels une consommation élevée de sucre provoque l'obésité ne sont pas clairs en raison des limites de la recherche clinique impliquant des facteurs non contrôlés, tels que l'alimentation globale, l'activité physique et le mode de vie sédentaire .

Consommation d'aliments ultratransformés

De nombreuses études de grande envergure ont démontré que la consommation d' aliments ultratransformés a une relation dose-dépendante positive avec à la fois l'obésité abdominale et l'obésité générale chez les hommes et les femmes. Une alimentation riche en aliments non transformés et peu transformés est liée à un risque d'obésité plus faible et à moins de maladies chroniques. Ces résultats sont cohérents parmi les populations américaine, canadienne, latino-américaine, britannique, australienne, française et espagnole.

Des ingrédients de transformation particuliers utilisés dans les aliments ultratransformés ont été associés à une augmentation supplémentaire du risque d'obésité. La consommation de gras trans provenant d'huiles industrielles a été associée à une augmentation de l'obésité abdominale chez les hommes et à une augmentation du poids et du tour de taille chez les femmes. Ces associations n'étaient pas atténuées lorsque l'apport en graisses et en calories était pris en compte.

De même, une forte consommation d' aliments frits est liée à un plus grand risque d'obésité au niveau de la population. À un niveau plus individuel, le risque relatif de consommation d'aliments frits et d'augmentation de la prise de poids semble dépendre d'une prédisposition génétique.

Politique sociale et changement

Les nouvelles technologies agricoles ont conduit à une réduction globale du coût des aliments par rapport au revenu des ménages, en particulier dans les pays à revenu élevé. Dans son livre populaire, " The Omnivore's Dilemma ", le journaliste Michael Pollan a lié les subventions offertes aux agriculteurs de maïs , de soja , de blé et de riz par le biais de la loi agricole américaine à la surconsommation de calories provenant de ces cultures et à l'augmentation des taux d'obésité. . Alors qu'une consommation accrue d'aliments dérivés de ces produits est corrélée à une augmentation de l'IMC (au niveau de la population), aucune recherche actuelle ne soutient une relation causale entre les subventions agricoles et l'obésité. D'un point de vue politique, le coût du sucre diminuerait en fait aux États-Unis si les programmes de soutien aux produits de base de la loi agricole étaient supprimés, en grande partie en raison des tarifs de la loi agricole qui restreignent l'importation de sucre à moindre coût disponible sur le marché mondial. .

La participation d'adultes au programme d'aide à la nutrition supplémentaire du ministère de l'Agriculture des États-Unis (c.-à-d. des coupons alimentaires ) est positivement associée à l'obésité, au tour de taille, à une glycémie à jeun élevée et au syndrome métabolique .

Métabolisme

Les preuves ne corroborent pas l'opinion communément exprimée selon laquelle certaines personnes obèses mangent peu mais prennent du poids en raison d'un métabolisme lent . En moyenne, les personnes obèses ont une dépense énergétique plus élevée que les personnes de poids normal ou les personnes minces et ont en fait un BMR plus élevé. C'est parce qu'il faut plus d'énergie pour maintenir une masse corporelle accrue. Les personnes obèses sous-estiment également la quantité de nourriture qu'elles consomment par rapport à celles de poids normal. Des tests sur des sujets humains effectués dans un calorimètre appuient cette conclusion.

Voir également

Les références