Fédération des commissions médicales d'État - Federation of State Medical Boards

Fédération des commissions médicales d'État

Formation	1912
Taper	Association professionelle
Quartier général	Washington DC
Emplacement
Langue officielle	Anglais
Président et CEO	Humayun Chaudhry , DO
Site Internet	www .fsmb .org

La Fédération des commissions médicales d'État ( FSMB ) des États-Unis est une organisation nationale à but non lucratif qui représente les 71 commissions médicales et ostéopathiques des États-Unis et de ses territoires et coparraine l' examen de licence médicale des États-Unis . Les commissions médicales autorisent les médecins, enquêtent sur les plaintes, disciplinent ceux qui enfreignent la loi, procèdent à des évaluations des médecins et facilitent la réadaptation des médecins, le cas échéant. La mission de la FSMB appelle à « l'amélioration continue de la qualité, de la sécurité et de l'intégrité des soins de santé grâce au développement et à la promotion de normes élevées pour l'autorisation d'exercer et la pratique des médecins ».

Basée à Euless, au Texas et à Washington, DC, la FSMB est la voix nationale de ses conseils membres et est une autorité reconnue aux États-Unis et à l'échelle internationale sur les questions liées à l'autorisation d'exercer et à la discipline médicale .

L' examen d'autorisation médicale des États-Unis (USMLE) est un examen professionnel en trois étapes (trois parties) pour l'autorisation d'exercer en médecine qui est parrainé par la FSMB et le National Board of Medical Examiners (NBME).

Membres exécutifs actuels

La fédération est dirigée par un conseil d'administration élu par les 71 autorités de régulation médicale des États membres et des territoires au sein de la fédération.

Équipe de direction de la FSMB à partir de 2021 :

• Président et chef de la direction - Humayun Chaudhry , DO
• Président - Kenneth B. Simons, MD
• Président élu du conseil d'administration - Sarvam P. TerKonda, MD

Examen USMLE

L' examen de licence médicale des États-Unis (USMLE) doit être réussi avant qu'un médecin titulaire d'un doctorat en médecine (MD) ou d'un doctorat en médecine ostéopathique (DO) puisse obtenir une licence pour pratiquer la médecine aux États-Unis. L'USMLE évalue la capacité d'un médecin à appliquer les connaissances, les concepts et les principes, et à déterminer les compétences fondamentales centrées sur le patient qui sont importantes pour la santé et la maladie et qui constituent la base de soins sûrs et efficaces aux patients . Des comités d'examen composés de professeurs de médecine et de cliniciens de tous les États-Unis et de ses territoires préparent le matériel d'examen chaque année.

Étudiants et diplômés des programmes des facultés de médecine des États-Unis ou du Canada accrédités par le Comité de liaison sur l'éducation médicale (LCME), menant au diplôme de médecine, ou par l' American Osteopathic Association (AOA), menant au doctorat en médecine ostéopathique (DO), inscrivez-vous pour les étapes 1 et 2 de l'USMLE auprès du NBME. Les étudiants et les diplômés des facultés de médecine en dehors des États-Unis ou du Canada s'inscrivent aux étapes 1 et 2 auprès de la Commission éducative pour les diplômés en médecine étrangers (ECFMG). Les diplômés des facultés de médecine aux États-Unis et au Canada et à l'étranger s'inscrivent à l'étape 3 auprès de la FSMB ou d'une autorité de délivrance des licences médicales aux États-Unis. Chacune des trois étapes de l'examen USMLE complète l'autre; aucune étape n'est isolée dans l'évaluation de l'état de préparation à l'obtention d'un permis d'exercice. Le programme USMLE recommande que pour l'éligibilité à l'étape 3, les autorités d'autorisation exigent l'achèvement, ou presque, d'au moins une année de formation postdoctorale dans un programme d'enseignement médical diplômé accrédité par le Conseil d'accréditation sur l'enseignement médical diplômé (ACGME) ou l' American Osteopathic Association (AOA).

L'USMLE a été conçu pour la première fois à la fin des années 1980 et introduit au cours de la période 1992 à 1994. Le programme a remplacé le programme d'examen de la partie NBME et le programme d'examen de licence de la Fédération (FLEX) de la FSMB, qui étaient les programmes d'examen de licence médicale largement acceptés à l'époque en la profession médicale. En 2004, un examen de compétences cliniques a été ajouté à l'étape 2 de l'USMLE, et à partir de la promotion de la faculté de médecine de 2005, les étudiants ont été tenus de le réussir pour obtenir une licence. En 2005, une composante de compétences cliniques a également été ajoutée au programme d'examen du Comprehensive Osteopathic Medical Licensing Examination of the National Board of Osteopathic Medical Examiners , que les médecins titulaires du diplôme DO passent pour obtenir un permis d'exercice aux États-Unis.

En 2009, le conseil d'administration de la FSMB a adopté un rapport du conseil d'administration sur un examen complet du programme USMLE. Les principales recommandations de cet examen stratégique comprenaient une orientation plus explicite de l'examen USMLE pour soutenir les décisions d'octroi de licence prises par les commissions médicales, la transition de l'examen vers un schéma de compétences et l'accent mis sur l'importance des fondements scientifiques de la médecine tout au long de la séquence d'examen.

Controverses

Réponse de l'USMLE au COVID

L'USMLE a été vivement critiquée pour son manque d'adaptabilité pendant la pandémie de COVID . À la lumière des obstacles aux tests créés par COVID-19, les étudiants et les médecins ont été contrariés par le refus de l'USMLE d'avancer le changement STEP 1 pour réussir/échouer qu'ils avaient précédemment annoncé en février 2020 ne prendrait pas avant janvier 2022. L'USMLE a répondu que le « changement éventuel de la note de réussite/échec pour l'étape 1 aura un impact sur leurs parties prenantes », ce qui implique que leurs parties prenantes n'étaient pas des étudiants.

Préjugé racial de la notation de l'étape 1

La recherche démontre certaines différences dans les scores USMLE attribuables à la race et à l'origine ethnique, les candidats noirs, asiatiques et hispaniques auto-identifiés montrant des différences de score par rapport aux candidats blancs auto-identifiés. "Le score moyen de l'étape 1 de l'USMLE était significativement plus élevé parmi les candidats blancs (223) par rapport aux candidats noirs et hispaniques (216). Selon le score seuil, un Afro-Américain était 3 à 6 fois moins susceptible de se voir proposer un entretien." « 61 % des candidats issus de minorités ont été acceptés dans une résidence orthopédique contre 73 % des candidats blancs. Les candidats et résidents blancs et asiatiques avaient un niveau USMLE 1 plus élevé. Les candidats blancs et les candidats inscrits avaient des chances d'être membres d'Alpha Omega Alpha par rapport aux Noirs, Hispaniques et « Parmi les groupes raciaux auto-identifiés, la recherche montre que les étudiants blancs obtiennent de meilleurs résultats à l'USMLE que tout autre groupe. »

L' American Academy of Family Physicians et l' Association of American Medical Colleges ont soutenu la modification de l'étape 1 pour réussir ou échouer à réduire les préjugés raciaux.

Histoire

Le dixième amendement à la Constitution des États-Unis autorise les États à établir des lois et des règlements protégeant la santé, la sécurité et le bien-être général de leurs citoyens. La médecine est une profession réglementée aux États-Unis en raison du préjudice potentiel pour le public si un médecin incompétent ou affaibli est autorisé à pratiquer.

Pour protéger le public contre l'exercice de la médecine non professionnel, inapproprié, illégal, frauduleux et/ou incompétent, chacun des 50 États, le District de Columbia et les territoires des États-Unis ( Porto Rico , Guam , le Commonwealth des îles Mariannes du Nord et les îles Vierges américaines ) a une loi sur la pratique médicale qui définit la pratique de la médecine et délègue le pouvoir d'appliquer la loi à un conseil médical d'État. En donnant suite aux plaintes, les commissions médicales donnent également au public un moyen de faire respecter les normes de base de compétence et de comportement éthique chez leurs médecins , et les médecins un moyen de protéger l'intégrité de leur profession. Les commissions médicales des États adoptent également des politiques et des directives relatives à l'exercice de la médecine . Cependant, les commissions médicales s'engagent parfois dans la pratique contraire à l'éthique de l'examen par les pairs fictif.

La FSMB a été fondée en 1912 par une fusion entre la Confédération nationale des commissions d'examen et de licence médicales d'État (créée en 1891) et la Confédération américaine des commissions d'examen et de licence réciproques (créée en 1902). La fondation de la FSMB coïncide avec l'impact national du rapport Flexner , qui a été publié en 1910 par la Fondation Carnegie et a conduit à des changements spectaculaires dans l'enseignement médical.

En 1915, la FSMB a commencé la publication du Bulletin mensuel , la première publication régulière depuis le Trimestriel , qui a cessé de paraître après le premier volume. La FSMB était unique en ce qu'elle a été le premier groupe à publier les noms de médecins disciplinés dans son Bulletin mensuel . En 1920 ou 1921, le nom de la publication a été changé en Bulletin de la Fédération et la publication a continué sur une base mensuelle. L'année 1993 a vu le développement d'un nouveau format plus large pour la publication, appelé Journal of Medical Licensure and Discipline . En 2010, la revue a été rebaptisée Journal of Medical Regulation .

Depuis sa création, la FSMB a initié et renforcé la coopération entre les commissions médicales d'État et facilité les efforts de collaboration entre les commissions médicales d'État et d'autres entités. Les 71 commissions médicales des États-Unis et de ses territoires, y compris les 14 commissions d'État de médecine ostéopathique, appartiennent à la FSMB. Les membres de ces conseils sont connus sous le nom de Fellows de la FSMB, tant qu'ils sont membres d'un conseil médical membre et pendant une période de 36 mois par la suite, et nombre d'entre eux ont joué un rôle important dans les affaires de nombreuses autres grandes organisations médicales. aux Etats-Unis. La FSMB est une organisation mère du Conseil d'accréditation pour la formation médicale continue (ACCME) et de la Commission éducative pour les diplômés en médecine étrangers (ECFMG). Il a été membre fondateur de ce qui allait devenir l' American Board of Medical Specialties (ABMS) et reste membre associé de cet organisme.

Les directeurs généraux de la FSMB depuis la création de l'organisation ont été George H. Matson, (1912), Otto V. Huffman, (1912-1915), Walter L. Bierring, (1915-1961), Stiles D. Ezell, (1961) , Harold E. Jervey Jr., (1961-1962, 1977-1984), McKinley H. Crabb, (1962-1977), Bryant L. Galusha, (1984-1989), James R. Winn, (1989-2001) , Dale L. Austin, MA (2001-2002), James N. Thompson, (2002-2008) et Barbara S. Schneidman, (2009). Humayun Chaudhry a commencé son mandat de président et chef de la direction le 19 octobre 2009.

Activités

La FSMB est guidée dans ses actions et ses activités par sa Chambre des délégués, dans laquelle chaque conseil membre est représenté. Ses activités comprennent la réalisation ou la commande de recherches pour déterminer si une tendance émergente dans la pratique médicale nécessite l'attention de ses conseils membres; élaborer et mettre à jour des lignes directrices politiques pour refléter l'impact des progrès scientifiques, des nouvelles technologies et de l'évolution des attitudes culturelles ; aider les conseils membres à s'acquitter de leurs fonctions de régulateurs de la profession médicale par le biais de réunions, de programmes et de séminaires éducatifs; représenter ses conseils membres dans un nombre croissant de collaborations alors que les nouvelles connaissances médicales et les nouvelles technologies exigent un travail au-delà des anciennes frontières ; servir de porte-parole national et international sur des questions liées à la réglementation et à la discipline médicales; et mener des actions de sensibilisation auprès du public autour de nouvelles initiatives et répondre aux appels des médias, des éditeurs et des citoyens concernés.

La Fondation FSMB (anciennement la Fondation FSMB pour l'éducation et la recherche) est la branche philanthropique de la FSMB et accorde des subventions financières pour des projets d'éducation et de recherche qui soutiennent le travail des conseils médicaux d'État. La Fondation, en tant qu'organisation 501 (c) (3) , peut concourir pour des fonds de subventions externes et, le cas échéant, les renvoyer aux conseils médicaux des États sous la forme de subventions qui répondent aux besoins d'éducation et de recherche. En avril 2006, la Fondation FSMB a reçu une subvention pour développer la formation en ligne des médecins. Le portail du réseau de formation des prescripteurs en ligne propose désormais 32 cours de formation disponibles.

La Fondation FSMB a développé une prescription responsable des opioïdes : un guide du médecin , un livre écrit par Scott M. Fishman, qui traduit la politique modèle de la FSMB pour l'utilisation de substances contrôlées pour le traitement de la douleur en stratégies de mise en œuvre pragmatiques pour la réduction des risques de dépendance, d'abus et la déjudiciarisation, l'éducation des patients et le suivi. Avec l'aide des commissions médicales des États, plus de 60 000 exemplaires du livre ont été distribués aux médecins du pays.

Prestations de service

Le centre de données des médecins de la Fédération (FPDC) de la FSMB fournit des informations complètes sur les mesures réglementaires et d'autres informations vitales signalées contre les médecins. Il offre deux services pour aider les conseils médicaux dans leurs efforts d'accréditation : la recherche dans la banque de données d'action du conseil et le service d'alerte disciplinaire , qui sont tous deux considérés comme des équivalents de source primaire par le NCQA , l' URAC et la Commission mixte . Le FPDC permet aux conseils médicaux de consulter un dossier national consolidé des mesures disciplinaires prises contre un médecin remontant au début des années 1960. Les actions des commissions médicales et des agences gouvernementales comprennent la révocation, la suspension ou le refus du renouvellement de la licence. Par le biais du service d'alerte disciplinaire du FPDC, le FSMB informe électroniquement tous les conseils membres dans les 48 heures lorsqu'un conseil membre signale une mesure disciplinaire contre un médecin ou un adjoint au médecin . Un service similaire conseille les hôpitaux et les organisations de soins gérés lorsqu'un de leurs médecins a été sanctionné. Le FPDC est régulièrement consulté par les conseils d'agrément et de discipline ; agences militaires, gouvernementales et privées; et les organisations impliquées dans l'emploi et/ou l'accréditation des médecins. Le FPDC sert également aux conseils médicaux des États en tant que référentiel de sauvegarde, à la fois sur papier et dans des fichiers électroniques, de leurs données sur les mesures disciplinaires. En cas d'urgence ou de défaillance du système local, les conseils membres peuvent recréer tous leurs dossiers de discipline de médecin via le FPDC. Immédiatement après les effets de l' ouragan Katrina en 2005, le personnel de la FSMB et ses conseils d'administration ont travaillé ensemble pour accélérer les soins médicaux aux victimes tout en protégeant le public des médecins dangereux ou des médecins imposteurs.

Le service de vérification des titres de compétences de la Fédération (FCVS) de la FSMB, créé en 1996, fournit un référentiel permanent pour les titres de compétences de base des médecins et des adjoints au médecin. En février 2009, le FCVS a reçu son 100 000e candidat médecin.

Le système d'évaluation post-licence (PLAS) est un programme conjoint de la FSMB et du National Board of Medical Examiners. Le PLAS fournit des services complets aux autorités de délivrance des licences médicales pour l'évaluation de la compétence continue des médecins agréés ou précédemment agréés. Ces services profitent aux commissions médicales de l'État, aux hôpitaux et à d'autres organisations soucieuses de s'assurer que les médecins qui dispensent des soins aux patients sont compétents pour le faire.

La FSMB publie des documents électroniques et imprimés pour informer les conseils membres, les médecins et le public sur les licences médicales, la réglementation, la discipline et les tendances médicales. La publication phare trimestrielle de la FSMB, le Journal of Medical Licensure and Discipline , n'est actuellement pas indexée par PubMed, comme l'était son prédécesseur, le "Federal Bulletin". Un bulletin mensuel, FSMB Newsline , et une publication hebdomadaire par courrier électronique, BoardNet News , tiennent les conseils membres et leur personnel informés.

Voir également

• Association internationale des facultés de médecine

Les références

Liens externes

• Site officiel de la Fédération des commissions médicales d'État