Néomycine/polymyxine B/bacitracine - Neomycin/polymyxin B/bacitracin

Néomycine/polymyxine B/bacitracine
Combinaison de
Sulfate de polymyxine B Antibiotique
Sulfate de néomycine Antibiotique
Bacitracine zinc Antibiotique
Donnée clinique
Appellations commerciales Générique, Globe, Neosporin, autres
AHFS / Drugs.com Faits professionnels sur les médicaments
MedlinePlus a601098
Voies
administratives		 Topique , collyre
Statut légal
Statut légal
Identifiants
Numero CAS
ChemSpider
KEGG
  (Vérifier)

Néomycine/polymyxine B/bacitracine , également connue sous le nom de pommade antibiotique triple , est un médicament utilisé pour réduire le risque d' infections à la suite de lésions cutanées mineures et pour traiter les infections oculaires bactériennes superficielles . Il contient trois antibiotiques : la néomycine , la polymyxine B et la bacitracine . Il est destiné à un usage topique uniquement et ne doit pas être ingéré, car il provoque des lésions rénales.

Les effets secondaires possibles comprennent des démangeaisons et des éruptions cutanées et, dans de rares cas, une perte auditive . L'utilisation pendant la grossesse est généralement recommandée. Il a un spectre relativement large , étant efficace contre les bactéries Gram-négatives et Gram-positives .

La combinaison a été approuvée pour un usage médical aux États-Unis en 1971. Elle est disponible en vente libre aux États-Unis. En 2017, c'était le 78e médicament le plus prescrit aux États-Unis, avec plus de dix millions d'ordonnances. Il est vendu sous les marques Globe et Neosporin , entre autres, et est disponible sous forme générique chez la plupart des grands détaillants pharmaceutiques.

Utilisations médicales

La pommade à la néomycine/polymyxine B/bacitracine est considérée comme un agent topique sûr et efficace pour prévenir les infections lors de traumatismes cutanés mineurs.

Il est utilisé pour les brûlures, les égratignures, les coupures et les infections cutanées mineures. La pommade est plus efficace lorsqu'elle est appliquée après avoir nettoyé la zone touchée.

L'utilisation de néomycine/polymyxine B/bacitracine diminue les taux d'infection des plaies peu contaminées. Cependant, si la plaie est stérile, il n'y a aucun avantage par rapport à la vaseline (placebo).

Effets secondaires

Il est destiné à un usage externe uniquement et ne doit pas être appliqué près des muqueuses telles que les yeux ou la bouche. Il est déconseillé aux enfants de moins de deux ans. Les utilisateurs doivent immédiatement consulter un médecin s'ils ressentent de l'urticaire, des éruptions cutanées ou des démangeaisons. Toute irritation cutanée telle que douleur, brûlure ou peau craquelée qui n'était pas présente avant l'utilisation de la pommade doit recevoir des soins immédiats.

Il a été démontré qu'il provoque une dermatite de contact dans certains cas.

Bactéries résistantes aux antibiotiques

On craint que son utilisation contribue à l'émergence de bactéries résistantes aux antibiotiques . Aux États-Unis, le seul grand marché pour la pommade, elle peut augmenter la résistance aux antibiotiques . Par exemple, il peut augmenter la prévalence des bactéries Staphylococcus aureus résistantes à la méthicilline (SARM), en particulier la souche hautement mortelle ST8:USA300 .

Composants

La pommade originale contient trois antibiotiques différents : la bacitracine , la néomycine et la polymyxine B , dans une base de poids moléculaire relativement faible de beurre de cacao , d' huile de coton , de pyruvate de sodium , d' acétate de tocophéryle et de vaseline .

Le nom générique de ces produits, quelle que soit la base, est « pommade antibiotique triple ». En Chine, le produit s'appelle "complexe polymyxin B onguent" et y est fabriqué par Zhejiang Fondnow Pharmaceutical Co. Ltd. Le produit a également été commercialisé par la société Upjohn sous le nom de "Mycitracin", jusqu'en 1997, date à laquelle ce nom a été racheté par Johnson. & Johnson .

Certaines personnes ont des réactions allergiques à la néomycine , c'est pourquoi une « pommade antibiotique double » est vendue sans elle, ne contenant que de la bacitracine et de la polymyxine B : un exemple est le produit de marque Polysporin .

Il existe une variante "Plus" de la pommade qui ajoute la pramoxine analgésique , mais utilise la base de vaseline bon marché, simple, durable mais plus lourde , commune à de nombreux topiques en vente libre. La dernière version de cette formulation analgésique, une crème à haute absorption , exclut la bacitracine car elle est instable dans une telle base.

Ingrédients actifs

Les trois principaux ingrédients actifs dans la néomycine sont le sulfate de néomycine , le sulfate de polymyxine B et la bacitracine - zinc .

L'un des principaux composants est le sulfate de néomycine, un type d' antibiotique découvert en 1949 par le microbiologiste Selman Waksman de l'Université Rutgers. La néomycine appartient à la classe des aminosides des antibiotiques et lutte contre les bactéries Gram positif et Gram négatif . L'antibiotique est souvent utilisé pour prévenir le risque d'infections bactériennes. Les aminosides agissent en se liant à l' ARN bactérien et en modifiant la capacité de produire des protéines tout en exerçant peu ou pas d'effet sur l' ADN . Ainsi, la néomycine tue les bactéries en raison d'une production irrégulière de protéines dans la cellule bactérienne. Lorsque la cellule ne peut plus produire les bonnes protéines, sa membrane est endommagée. En raison de la membrane endommagée, les cellules bactériennes affectées meurent et l'infection est prévenue ou limitée.

Comme la néomycine, la polymyxine B est un antibiotique. La polymyxine B forme des trous dans la paroi cellulaire bactérienne, provoquant la fuite des composants cellulaires internes, entraînant la mort cellulaire.

La pramoxine est utilisée pour réduire temporairement la douleur causée par les brûlures, les piqûres d'insectes et les coupures mineures. Il agit comme un anesthésique en diminuant la perméabilité des membranes neuronales. En conséquence, les neurones de la douleur dans la région ont des difficultés à envoyer des signaux (ou les signaux sont entièrement bloqués), ce qui entraîne un engourdissement.

Dans certains pays, la bacitracine est remplacée par la gramicidine .

Histoire

Il n'y a pas de date exacte à laquelle la pommade antibactérienne a été inventée, mais elle a été utilisée dès les années 1950. Cette pommade antibiotique a été brevetée aux États-Unis le 27 août 1951.

Les références

Liens externes