Nyctalopie - Nyctalopia

Nyctalopie
Autres noms Cécité nocturne
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Effet de la cécité nocturne. A gauche : vision nocturne normale. A droite : aveugle nocturne.
Spécialité Ophtalmologie Modifiez ceci sur Wikidata

Nyctalopie ( / ˌ n ɪ k t ə l p i ə / du grec de (nykt-)  'la nuit', ἀλαός (alaos)  'aveugle, sans voir', et ὄψ (ops)  'œil'), aussi appelée cécité nocturne , est une condition qui rend difficile ou impossible de voir dans des conditions de lumière relativement faibles. C'est un symptôme de plusieurs maladies oculaires. La cécité nocturne peut exister dès la naissance, ou être causée par une blessure ou une malnutrition (par exemple, une carence en vitamine A ). Elle peut être décrite comme une adaptation insuffisante à l'obscurité.

La cause la plus fréquente de nyctalopie est la rétinite pigmentaire , un trouble dans lequel les cellules en bâtonnets de la rétine perdent progressivement leur capacité à répondre à la lumière. Les patients souffrant de cette maladie génétique ont une nyctalopie progressive et, éventuellement, leur vision diurne peut également être affectée. Dans la cécité nocturne stationnaire congénitale liée à l'X , dès la naissance, les bâtonnets ne fonctionnent pas du tout ou très peu, mais l'état ne s'aggrave pas.

Une autre cause de cécité nocturne est une carence en rétinol , ou vitamine A 1 , présente dans les huiles de poisson, le foie et les produits laitiers.

Le problème inverse, l'incapacité de voir en pleine lumière, est connu sous le nom d' héméralopie et est beaucoup plus rare.

Étant donné que la zone externe de la rétine est constituée de plus de bâtonnets que de cônes, la perte de la vision périphérique entraîne souvent une cécité nocturne. Les personnes souffrant de cécité nocturne voient non seulement mal la nuit, mais ont également besoin de plus de temps pour que leurs yeux s'adaptent des zones très éclairées aux zones sombres. La vision de contraste peut également être considérablement réduite.

Les bâtonnets contiennent une protéine réceptrice appelée rhodopsine . Lorsque la lumière tombe sur la rhodopsine, elle subit une série de changements de conformation générant finalement des signaux électriques qui sont acheminés vers le cerveau via le nerf optique . En l'absence de lumière, la rhodopsine est régénérée. Le corps synthétise la rhodopsine à partir de la vitamine A, c'est pourquoi une carence en vitamine A provoque une mauvaise vision nocturne.

La chirurgie réfractive de « correction de la vision » (en particulier la PRK avec complication de « brume ») peut rarement entraîner une réduction de la meilleure acuité nocturne en raison de l'altération de la fonction de sensibilité au contraste (CSF) induite par la diffusion de la lumière intraoculaire résultant de la chirurgie intervention dans l'intégrité structurelle naturelle de la cornée.

Causes

Utilisation historique

Aulus Cornelius Celsus , écrivant ca. 30 ap. J.-C., décrivait la cécité nocturne et recommandait un complément alimentaire efficace, le foie étant une bonne source de vitamine A : « Il y a en outre une faiblesse des yeux, à cause de laquelle les gens voient assez bien le jour mais pas du tout la nuit ; chez les femmes dont les menstruations sont régulières, cela ne se produit pas, mais les personnes qui souffrent de succès devraient s'oindre les yeux avec la substance qui s'égoutte d'un foie pendant qu'elles rôtissent, de préférence d'un bouc, ou à défaut d'une chèvre, et elles devraient aussi manger une partie du foie lui-même."

Historiquement, la nyctalopie, également connue sous le nom de moonblink , était une cécité nocturne temporaire qui serait causée par le fait de dormir au clair de lune sous les tropiques.

Dans la langue française , nyctalopie et héméralopie ont des significations inverses, la première désignant la capacité de voir aussi bien dans l'obscurité qu'en pleine lumière, et la seconde l'incapacité de le faire. On pense que cette inversion du latin s'est produite au cours du IIe siècle de notre ère, même si le grec ancien νυκτάλωψ ( nuktálōps ) a été utilisé dans les deux sens.

La cécité nocturne, parfois appelée gravier , a été occasionnellement documentée pendant la guerre de Sécession , en particulier dans les États confédérés d'Amérique . Comme les rhumatismes , la cécité nocturne était considérée comme une condition qui pouvait être facilement falsifiée ou exagérée, et au départ, les patients étaient considérés avec une certaine méfiance. Certains soldats qui ont signalé des symptômes de nyctalopie présentaient également des symptômes de scorbut , suggérant une cause fondamentale d'une mauvaise nutrition.

Nyctalopie avec les animaux

Héméralopie stationnaire congénitale est également un trouble ophtalmologique en chevaux avec taches léopard motifs, tels que l' Appaloosa . Elle est présente à la naissance (congénitale), non liée au sexe, non évolutive et affecte la vision de l'animal dans des conditions de faible éclairage. La cécité nocturne congénitale stationnaire (CSNB) est généralement diagnostiquée sur la base des observations du propriétaire, mais certains chevaux ont des yeux visiblement anormaux : yeux mal alignés (strabisme dorsomédial) ou mouvements oculaires involontaires (nystagmus). Chez les chevaux, le CSNB est lié au motif de couleur complexe du léopard depuis les années 1970. Une étude de 2008 théorise que les modèles de taches complexes CSNB et léopard sont liés au gène TRPM1 . La région du chromosome 1 du cheval dans laquelle le gène Lp a maintenant été localisé code également pour une protéine qui canalise les ions calcium , un facteur clé dans la transmission de l'influx nerveux. Cette protéine, présente dans la rétine et la peau, existe dans des pourcentages fractionnaires des niveaux normaux trouvés chez les chevaux homozygotes Lp/Lp et compromet ainsi la réaction chimique de base pour la transmission de l'influx nerveux.

Les références

Liens externes

Classification
Ressources externes