Partenaires en santé - Partners In Health
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| Fondé | 1987 |
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| Fondateurs | Paul Farmer ; Jim Yong Kim ; Ophelia Dahl , Thomas J. White ; Todd McCormack |
| Se concentrer | Humanitaire |
| Emplacement | |
Zone servie |
À l'échelle mondiale |
Personnes clés |
Sheila Davis, PDG |
Des employés |
18 000 |
| Site Internet | http://www.pih.org |
Partners In Health ( PIH ) est une organisation de soins de santé à but non lucratif basée à Boston , fondée en 1987 par Paul Farmer , Ophelia Dahl , Thomas J. White , Todd McCormack et Jim Yong Kim .
Les objectifs déclarés de l'organisation sont «d'apporter les avantages de la science médicale moderne à ceux qui en ont le plus besoin et de servir d'antidote au désespoir». Il fournit des soins de santé dans les zones les plus pauvres des pays en développement. Il construit des hôpitaux et d'autres installations médicales, embauche et forme du personnel local et offre une gamme de soins de santé, des consultations à domicile aux traitements contre le cancer. Il supprime également les obstacles au maintien d'une bonne santé, tels que l'eau sale ou le manque de nourriture, et renforce les droits des pauvres. L'approche troque la charité pour un «accompagnement», qui est décrit comme un «engagement obstiné à faire tout ce qu'il faut pour donner aux pauvres un coup de pouce équitable». Alors que nombre de ses principes sont enracinés dans la théologie de la libération , l'organisation est laïque. Il forme des partenariats à long terme avec les ministères locaux de la santé et travaille au nom de ceux-ci. PIH détient actuellement une note de 4 étoiles sur 4 de la part de Charity Navigator , un évaluateur à but non lucratif .
Histoire
Partners In Health a débuté en 1987, après que Paul Farmer et Ophelia Dahl ont aidé à mettre sur pied un projet de santé communautaire appelé Zanmi Lasante («Partenaires en santé» en créole haïtien) à Cange, en Haïti . L'organisation s'est initialement concentrée sur le traitement des personnes vivant avec le VIH / SIDA dans les zones rurales d'Haïti. PIH adopte désormais une approche holistique pour lutter contre la maladie, la pauvreté et les droits de l'homme dans divers pays.
En 1993, Farmer a utilisé le produit de son prix John D. et Catherine T. MacArthur pour créer une nouvelle branche de Partners In Health, l'Institut pour la santé et la justice sociale. Sa mission est d'analyser l'impact de la pauvreté et des inégalités sur la santé et d'utiliser les résultats pour éduquer les universitaires, les donateurs, les décideurs et le grand public. Le médecin-chef de PIH, le Dr Joia Mukherjee , dirige l'Institut.
Travail actuel
Partners In Health collabore étroitement avec la Harvard Medical School et le Brigham and Women's Hospital .
À l'invitation des gouvernements locaux, il renforce et soutient les systèmes de santé publique dans les zones rurales reculées. Il forme et embauche des agents de santé locaux, dont beaucoup trouvent activement des patients dans leurs communautés et les aident à obtenir des soins. Il aide les experts locaux à mener des recherches universitaires menant à l'innovation clinique.
Les supporters incluent Hank et John Green , l' artiste Madonna , l'acteur Meryl Streep , Ryan Lewis , Win Butler , Régine Chassagne d' Arcade Fire et Matt Damon .
Haïti
Zanmi Lasante est le projet phare de PIH. La petite clinique qui a commencé à traiter des patients dans le village de Cange en 1985 est devenue le complexe socio-médical Zanmi Lasante (ZL), un hôpital de 104 lits avec deux salles d'opération, des services d'hospitalisation pour adultes et pédiatriques, un centre de maladies infectieuses (le Thomas J White Center), une clinique externe, une clinique de santé des femmes (Proje Sante Fanm), des cliniques d'ophtalmologie et de médecine générale, un laboratoire, un entrepôt pharmaceutique, une banque de sang de la Croix-Rouge , des services de radiographie et une douzaine d'écoles.
L'organisation travaille également dans 11 autres sites à travers le plateau central d'Haïti et au-delà. Zanmi Lasante est le plus grand fournisseur de soins de santé non gouvernemental d'Haïti, desservant 4,5 millions de personnes. Il emploie 5 700 Haïtiens, dont des médecins, des infirmières et des agents de santé communautaires.
Modèles communautaires
Le modèle communautaire de PIH s'est avéré efficace pour fournir des soins efficaces à la fois pour des affections courantes telles que la diarrhée, la pneumonie et l'accouchement, qui sont souvent mortelles pour les pauvres et la malnutrition d'Haïti, et pour des maladies complexes comme le VIH et la tuberculose. Une des clés de ce succès et du modèle de soins PIH lancé en Haïti a été la formation et l'embauche de milliers d' accompagnateurs (agents de santé communautaires). Le modèle PIH de soins accompagnateurs est décrit dans le cadre 5-SPICE , un article scientifique détaillant les principes d'un programme réussi d'agents de santé communautaire.
Le recours aux accompagnateurs est l'un des moyens les plus efficaces d'éliminer les obstacles structurels au traitement adéquat du VIH et d'autres maladies chroniques tout en augmentant la croissance de l'emploi dans les communautés qui ont désespérément besoin d'un emploi pour profiter davantage à la structure sociale de la communauté. Se concentrer sur la minimisation des implications de la violence structurelle est la clé du succès du modèle PIH et de l'amélioration du traitement des maladies chroniques dans les régions rurales d'Haïti .
Expansion en Haïti
Au fur et à mesure de son expansion, ZL s'est associée à d'autres organisations non gouvernementales et au ministère haïtien de la Santé pour reconstruire ou rénover les cliniques et hôpitaux existants, introduire les médicaments essentiels dans le formulaire, créer des laboratoires, former et payer les agents de santé communautaires et compléter le personnel du ministère de la Santé. avec du personnel formé par PIH. Les cliniques qui étaient auparavant vides enregistrent désormais des centaines de patients chaque jour sur douze sites - Cange, Boucan Carré , Hinche , Thomonde , Belladère , Lascahobas , Mirebalais et Cerca La Source sur le plateau central ainsi que des ajouts dans la région de l'Artibonite: Petite Rivière , Saint -Marc et Verrettes . En 2008, ZL a enregistré plus de 2,6 millions de visites de patients sur les sites cliniques.
Réponse au tremblement de terre en Haïti
Lorsqu'un tremblement de terre a frappé Haïti le 12 janvier 2010 , les ressources du PIH / ZL étaient en place pour fournir de l'aide. En plus de fournir des soins aux centaines de milliers de personnes qui ont fui vers les régions du Plateau central d'Haïti et de l'Artibonite, ZL a établi des avant-postes de santé dans quatre camps pour personnes déplacées à Port-au-Prince . ZL a également soutenu l'hôpital général de la ville (HUEH) en facilitant le placement de chirurgiens, médecins et infirmières bénévoles et en aidant les dirigeants haïtiens de l'hôpital.
Le tremblement de terre a détruit la plupart des établissements de santé dans et autour de Port-au-Prince, y compris le seul hôpital universitaire public et l'école d'infirmières d'Haïti, de sorte qu'en mars 2010, PIH / ZL a répondu à un appel urgent du ministère haïtien de la Santé publique et de la Population ( MSPP) en annonçant la campagne Stand With Haiti , un plan de 125 millions de dollars sur 3 ans pour aider Haïti à se reconstruire. Le plan comprenait une version agrandie d'un hôpital déjà prévu, l' hôpital Mirebalais .
Hôpital universitaire de Mirebalais
Avant le 12 janvier 2010, PIH prévoyait de construire un nouvel hôpital communautaire à Mirebalais . Après le tremblement de terre, l'organisation a rapidement mis à l'échelle ses plans. Moins de six mois après le tremblement de terre, le ministère haïtien de la Santé publique et de la Population (MSPP) et PIH / ZL ont inauguré un hôpital national de référence et un centre d'enseignement de classe mondiale.
En octobre 2012, Partners in Health a terminé la construction de l'Hôpital Universitaire de Mirebalais en Haïti. L'hôpital fournit des services de soins primaires à environ 185 000 personnes à Mirebalais et dans deux communautés voisines. Il est également destiné à desservir la majeure partie du pays pour les soins secondaires et tertiaires. L'hôpital a ouvert ses portes en mars 2013.
L'hôpital offre une éducation de haute qualité aux infirmières haïtiennes, aux étudiants en médecine et aux médecins résidents. Il dispose de technologies de télécommunication installées dans les salles de réunion et d'opération qui relient les professionnels de la santé basés aux États-Unis pour aider à éduquer et à former les étudiants et les résidents qui y travaillent. De plus, Partners in Health a aidé à créer un service d'urgence à l'hôpital. L'organisation a intégré des agents de santé communautaires dans leur schéma thérapeutique pour leurs patients. Les agents de santé communautaires effectuent les visites à domicile nécessaires aux patients, leur versent des allocations et d'autres articles essentiels pour les soins des patients et enregistrent les progrès de leurs patients à l'hôpital.
Autres lieux
Pérou
Depuis 1996, l'organisation sœur de PIH au Pérou , Socios En Salud (SES), fournit des services médicaux à Lima . Basée dans le district de Carabayllo , au nord de Lima , SES est aujourd'hui la plus grande organisation non gouvernementale de soins de santé du Pérou, desservant une population estimée à 700 000 habitants, dont beaucoup ont fui la pauvreté et la violence politique dans les campagnes péruviennes. En tant que partenaire précieux du ministère de la Santé du Pérou , SES a également influencé les politiques nationales de prévention et de traitement de la tuberculose multirésistante et du VIH et fournit une formation et un soutien importants pour aider à mettre en œuvre ces politiques à l'échelle nationale.
SES fournit également une variété de services. SES fournit des paniers de nourriture, le transport, l'hébergement et d'autres formes de soutien aux patients pauvres. Le projet offre également des opportunités de projets générateurs de revenus, de formation professionnelle et de prêts aux petites entreprises. Un exemple est Mujeres Unidas ("Women United"), un atelier coopératif qui participe à des foires artisanales au Pérou et a vendu des produits artisanaux aussi loin que les États-Unis, le Japon et la Suisse.
Traitement de la tuberculose
SES a traité plus de 10 500 personnes pour la tuberculose multirésistante (MDR-TB) à Lima. SES mène la plus grande étude de recherche sur la tuberculose au monde, le projet PEV. Financé par un National Institutes of Health subvention de 6 millions $ US en 2007, le projet cherche à comprendre comment MDR-TB et XDR-TB se propage chez les personnes vivant dans des quartiers proches.
Chiapas, Mexique
Les habitants de l'État du Chiapas, dans le sud du Mexique, y compris des millions de Mayas autochtones, ont longtemps lutté contre la pauvreté, la violence politique et des conditions de santé déplorables. Le Chiapas a des taux extrêmement élevés de mortalité maternelle, de mortalité infantile et de tuberculose par rapport à d'autres États du Mexique. Partners In Health, connu localement sous le nom de Compañeros En Salud, a commencé à travailler au Mexique en 2011. Le CES vise à fournir une alternative communautaire plus fiable en formant et en employant des promoteurs de santé communautaires locaux, appelés promotores .
El Equipo de Apoyo en Salud y Educación Comunitaria (EAPSEC, l'équipe de soutien à la santé et à l'éducation communautaires) a été créée en 1985 par un petit groupe de promoteurs de la santé mexicains. Ils ont d'abord travaillé avec les communautés de réfugiés guatémaltèques dans la région frontalière du Chiapas, puis ont étendu leur travail à d'autres personnes marginalisées du Chiapas. L'EAPSEC estime qu '«une vie digne» est un droit de la personne. Cela comprend un système de santé publique solide qui répond aux besoins de santé les plus pressants de la population et l'accès à des soins de santé de haute qualité.
Depuis 1989, PIH collabore avec EAPSEC pour améliorer l'infrastructure médicale dans la région et pour recruter et former des centaines de promoteurs. Au cours des deux dernières décennies, l'EAPSEC a établi un partenariat avec des dizaines de communautés autochtones et rurales à travers le Chiapas pour développer les capacités de santé locales. Les travaux récents se sont concentrés sur un réseau de communautés dans la région de Huitiupan dans les hautes terres et autour d'Amatan. EAPSEC se consacre à aider les communautés à devenir autonomes et compte de nombreux groupes de santé communautaire à travers le Chiapas parmi ses «anciens».
Russie
Le travail de Partners In Health en Russie a une portée médicale plus étroite sur une zone géographique beaucoup plus large que n'importe lequel de ses autres projets. Depuis une base dans la région de l'oblast de Tomsk, en Sibérie, PIH travaille depuis 1998, en collaboration avec le ministère russe de la Santé, pour lutter contre l'une des pires épidémies de tuberculose pharmacorésistante (MDR-TB) au monde. En 2014, 39 000 Russes avaient la maladie. En partenariat avec la Division de médecine sociale et des inégalités de santé (DSMHI) du Brigham and Women's Hospital, PIH s'est concentré sur l'amélioration des services cliniques pour les patients atteints de TB-MR à Tomsk tout en entreprenant des formations et des recherches pour catalyser le changement dans le traitement de la TB-MR à travers toute la Fédération de Russie.
Partners In Health a commencé à travailler avec des cliniciens locaux pour améliorer le traitement de la tuberculose multirésistante à Tomsk en 1998. L'effort conjoint a été considérablement stimulé en 2004, lorsqu'une subvention de 10,8 millions de dollars sur cinq ans a été obtenue du Fonds mondial de lutte contre le sida et la tuberculose et le paludisme pour les efforts visant à améliorer la prévention, le diagnostic et le traitement de la tuberculose et de la tuberculose-MR. Les éléments clés de l'effort clinique comprennent l'amélioration des diagnostics afin de détecter les cas plus tôt, l'élaboration d'une stratégie globale pour promouvoir l'observance chez les patients, l'amélioration du contrôle des infections dans les hôpitaux et les cliniques et la réduction de la transmission de la tuberculose aux patients séropositifs. Le travail à Tomsk englobe également l'éducation sanitaire pour le public et la formation clinique et de gestion de programme pour le personnel médical à Tomsk.
Partners In Health opère dans deux autres États de Russie, Voronej et Carélie, où une assistance technique est fournie aux services régionaux de lutte antituberculeuse.
Lesotho
Bo-Mphato Litšebeletsong tsa Bophelo / Partners In Health au Lesotho était le deuxième projet de PIH en Afrique et le premier dans un pays où la prévalence du VIH est extrêmement élevée. Environ un quart de la population adulte du Lesotho est séropositive et l'espérance de vie dans le pays est de 55 ans pour les femmes et de 52 ans pour les hommes. En outre, les Basotho sont ravagés par une épidémie de tuberculose. Le taux de tuberculose du Lesotho est parmi les plus élevés au monde, et la tuberculose se propage rapidement et est particulièrement mortelle là où le système immunitaire de nombreuses personnes est affaibli par le VIH. Le projet PIH au Lesotho a été lancé en 2006 à la suite d'une invitation du ministère de la Santé du Lesotho et d'une consultation avec la Clinton HIV / AIDS Initiative (CHAI, maintenant connue sous le nom de Clinton Health Access Initiative ) pour savoir où reproduire ce modèle ailleurs en Afrique.
Rwanda
Partners In Health / Inshuti Mu Buzima (IMB) travaille au Rwanda depuis 2005. En partenariat avec le gouvernement du Rwanda et la Clinton Health Access Initiative (CHAI), le travail de l'IMB soutient le ministère de la Santé pour renforcer globalement le système de santé publique en régions rurales et mal desservies du pays. Au départ, PIH et CHAI ont commencé par mettre en œuvre un projet pilote dans deux districts ruraux, Kayonza et Kirehe, dans la province orientale du Rwanda. S'appuyant sur l'approche de PIH en Haïti, le projet a été conçu comme un modèle complet de soins de santé primaires dans le secteur public . L'approche a utilisé la prévention et la prise en charge du VIH / SIDA comme point d'entrée pour renforcer les capacités à faire face aux principaux problèmes de santé auxquels la population locale est confrontée. Les médecins, infirmières et gestionnaires haïtiens se sont rendus au Rwanda de manière intensive au cours des premières années du programme pour fournir une formation et une assistance à la conception du programme.
Installations prises en charge par Inshuti Mu Buzima
En janvier 2011, PIH a soutenu le ministère de la Santé du Rwanda dans l'ouverture de l' hôpital du district de Butaro . L'hôpital, situé dans le district de Burera, compte 156 lits.
Université de l'équité en santé mondiale
En septembre 2015, Partners In Health a inauguré l' Université de Global Health Equity , une organisation à but non lucratif offrant une maîtrise de deux ans à temps partiel en prestation de services de santé mondiale. La construction a débuté en septembre 2016 sur la première phase d'un campus situé à Butaro. Le nouveau campus a officiellement ouvert ses portes en janvier 2019.
Malawi
Début 2007, Abwenzi Pa Za Umoyo (APZU; Partners In Health in Chichewa), a commencé à traiter des patients et à former des agents de santé communautaires dans le sud-ouest du Malawi , l'un des pays les plus pauvres et les plus densément peuplés d'Afrique.
L'Initiative de développement Clinton-Hunter (CHDI) a ciblé le Malawi en tant que pays ayant désespérément besoin d'un projet de santé rurale pour lutter contre l'épidémie dévastatrice de VIH / SIDA dans la région. Environ 14 pour cent de la population adulte du Malawi est infectée par le VIH et des centaines de milliers d'enfants sont devenus orphelins à cause de la maladie. CHDI a demandé à Partners In Health de reproduire les programmes d'initiative rurale qui se sont avérés si efficaces dans la fourniture de traitements anti-VIH et de soins de santé primaires complets au Rwanda et au Lesotho. Le ministère de la Santé du Malawi a dirigé PIH et CHDI vers la zone rurale appauvrie de Neno.
En 2010, l'APZU a testé 17 606 patients pour le VIH. Les cliniques de l'organisation ont enregistré 332 619 visites de patients. L'APZU a soutenu 889 enfants, leur permettant d'aller à l'école et de recevoir de la nourriture.
Réponse à Ebola en Afrique de l'Ouest
Fin 2014, PIH a répondu aux appels des gouvernements du Libéria et de la Sierra Leone, et d'autres partenaires internationaux, à se joindre à la lutte contre Ebola en Afrique de l'Ouest. Bien que PIH ne soit pas une organisation d'intervention d'urgence, ils ont ressenti l'obligation morale de se joindre à la réponse, étant donné la nature sans précédent de l'épidémie en Afrique de l'Ouest.
Sierra Leone
PIH est arrivé en Sierra Leone à un moment où la situation empirait. L'organisation a cherché à réagir rapidement à l'épidémie. Ils ont commencé dans le district de Port Loko à l'unité de traitement de Maforki Ebola et se sont développés à partir de là pour fournir des soins cliniques dans 16 établissements répartis dans 4 districts, tout en gérant un réseau d'agents de santé communautaires de réponse à Ebola, en assurant la surveillance, le soutien et l'orientation dans les communautés rurales.
L'organisation a adopté une approche de renforcement des systèmes de santé et a cherché à travailler avec les entités gouvernementales pour soutenir la riposte à l'épidémie. Alors qu'Ebola était maîtrisé, le PIH s'est déplacé pour aider le ministère de la Santé à reconstruire son système de santé. Aujourd'hui, le programme de PIH en Sierra Leone se concentre sur l'élévation du niveau de soins par le biais de programmes dans les districts de Kono et de Port Loko, avec un accent sur la santé maternelle, le VIH / TB et les soins aux survivants d'Ebola.
Libéria
PIH a commencé à travailler au Libéria en novembre 2014, axé sur la réponse à Ebola dans le comté du Maryland , à 20 heures de route au sud de la capitale de Monrovia. Ils ont soutenu deux unités de traitement d'Ebola et trois centres de soins communautaires, et ont enseigné aux enseignants et aux membres de la communauté de nouvelles techniques pour ralentir la propagation des infections. Depuis qu'Ebola est passé sous contrôle au Libéria en mars 2015, PIH s'est concentré sur la reconstruction du système de santé, principalement pour une population d'environ 100 000 habitants dans le comté du Maryland .
Kazakhstan
Depuis 2009, PIH travaille au Kazakhstan avec le ministère de la Santé pour fournir des services de traitement de la TB-MR.
Projets partenaires
PIH soutient également des projets partenaires dans les pays suivants:
- Afrique: Projet Muso au Mali ; Tiyatien Health au Libéria ; Village Health Works au Burundi
- Asie: santé possible au Népal
- Amérique centrale: Equipo Técnico de Educación en Salud Comunitaria au Guatemala
PIH a également travaillé auparavant en République dominicaine.