CAPTEUR-Pesticides - SENSOR-Pesticides
Sentinel Event Notification System for Occupational Risks (SENSOR) -Pesticides est un programme de surveillance basé aux États-Unis qui surveille les maladies et les blessures liées aux pesticides . Il est administré par l' Institut national pour la sécurité et la santé au travail (NIOSH), douze agences de santé d'État y participent. NIOSH fournit une assistance technique à tous les États participants. Il fournit également un financement à certains États, en collaboration avec l' Agence américaine de protection de l'environnement (US EPA).
Les maladies liées aux pesticides sont un problème de santé au travail important, mais on pense qu'elles sont sous-déclarées. Pour cette raison, le NIOSH a proposé le programme SENSOR pour suivre les intoxications par les pesticides. Étant donné que les travailleurs de nombreuses industries sont exposés au risque d'exposition aux pesticides et que le public est préoccupé par l'utilisation et l'exposition aux pesticides, les autorités gouvernementales et réglementaires subissent des pressions pour surveiller les effets sur la santé qui y sont associés. Les États partenaires de SENSOR-Pesticides collectent des données de cas à partir de plusieurs sources différentes en utilisant une définition de cas standard et un ensemble de variables. Ces informations sont ensuite transmises au siège du programme au NIOSH où elles sont compilées et mises dans une base de données nationale.
Les chercheurs et les représentants du gouvernement du programme SENSOR-Pesticides ont publié des articles de recherche qui mettent en évidence les résultats des données et leurs implications pour les problèmes environnementaux et professionnels des pesticides. Ces problèmes comprennent l'éradication des espèces envahissantes, l'empoisonnement par les pesticides dans les écoles, les anomalies congénitales et l'utilisation résidentielle de brumisateurs à libération totale , ou «bombes anti -insectes», qui sont des dispositifs qui libèrent un brouillard d'insecticide.
Fond
Bien qu'il s'agisse d'un problème de santé au travail important, les intoxications par les pesticides liées au travail seraient sous-déclarées . Avant le lancement du programme SENSOR, les programmes étatiques qui collectaient les déclarations de maladies professionnelles n'effectuaient généralement pas d'interventions. Alors que plus de 25 États exigeaient la déclaration des maladies liées aux pesticides, la plupart d'entre eux ne pouvaient pas compiler des informations utiles sur l'incidence ou la prévalence. En réponse à ces défis, le NIOSH a proposé le programme SENSOR comme modèle pour suivre certaines conditions professionnelles, y compris les pesticides.
L'intoxication par les pesticides est un problème de santé au travail important car les pesticides sont utilisés dans un grand nombre d'industries, ce qui met en danger de nombreuses catégories de travailleurs. De 1995 à 2001, l'utilisation en agriculture représentait au moins 70% de l'utilisation des pesticides conventionnels aux États-Unis, et l' EPA des États-Unis estime que le secteur agricole a eu une part de marché similaire des pesticides depuis 1979. Les pesticides sont particulièrement utiles en agriculture car ils augmenter les rendements des cultures et réduire le besoin de travail manuel. Cependant, cette utilisation intensive expose les travailleurs agricoles à un risque accru de maladies liées aux pesticides. Les travailleurs d'autres industries sont également exposés au risque d'exposition. Par exemple, la disponibilité commerciale de pesticides dans les magasins expose les travailleurs de la vente au détail à des risques d'exposition et de maladie lorsqu'ils manipulent des produits pesticides. L'omniprésence des pesticides met en danger les intervenants d'urgence tels que les pompiers et les policiers, car ils sont souvent les premiers intervenants en cas d'urgence et peuvent ne pas être conscients de la présence d'un risque d'empoisonnement. Le processus de désinsectisation des avions , dans lequel des pesticides sont utilisés sur les vols internationaux entrants pour lutter contre les insectes et les maladies, peut également rendre les agents de bord malades.
L'utilisation généralisée de pesticides, leur rejet dans l'environnement et le potentiel d'effets néfastes sur la santé publique dus à l'exposition peuvent susciter des inquiétudes dans le public. Certains estiment que les autorités réglementaires ont l'obligation éthique de suivre les effets sur la santé de ces produits chimiques. Dans le Handbook of Pesticide Toxicology , Calvert et al. écrivez "[b] e parce que la société autorise la dissémination des pesticides dans l'environnement, la société est également tenue de suivre les effets des pesticides sur la santé." Jay Vroom, président de CropLife America , a déclaré dans un communiqué de presse que "... notre industrie a une obligation morale et éthique ... de savoir comment ces produits impactent les humains". La surveillance des blessures et des maladies liées aux pesticides est recommandée par l' American Medical Association , le Council of State and Territorial Epidemiologists (CSTE), la Pew Environmental Health Commission et le Government Accountability Office .
Histoire
À partir de 1987, le NIOSH a soutenu la mise en œuvre du programme Sentinel Event Notification System for Occupational Risks (SENSOR) dans dix départements de santé de l'État. Les objectifs du programme étaient d'aider les services de santé des États à développer et à affiner des systèmes de notification pour certains troubles professionnels afin qu'ils puissent mener et évaluer les interventions et les efforts de prévention. Les troubles couverts par SENSOR comprenaient la silicose , l'asthme professionnel , le syndrome du canal carpien , le saturnisme et l'empoisonnement aux pesticides . Alors que chaque département de santé des États participants avait déjà effectué une surveillance ou des interventions pour certaines de ces maladies professionnelles, SENSOR a aidé les États à développer et affiner leurs systèmes et programmes de déclaration.
Le modèle original SENSOR-Pesticides était basé sur les rapports des médecins. Chaque État a régulièrement contacté un groupe restreint de professionnels de la santé sentinelles pour recueillir des informations. Cependant, ce système exigeait beaucoup de main-d’œuvre et n’a pas donné de nombreux cas. Étant donné que différents États utilisaient des méthodes différentes pour collecter des informations, leurs données n'ont pas pu être compilées ou comparées pour analyser les tendances. En réponse, le NIOSH, avec d'autres agences fédérales (US EPA, National Center for Environmental Health), des agences non fédérales (CSTE, Association of Occupational and Environmental Clinics) et des départements de santé des États, a élaboré une définition de cas standard et un ensemble de variables normalisées. En 2013, SENSOR-Pesticides comptait 12 États participants fournissant des données sur les blessures et les maladies professionnelles liées aux pesticides: la Californie , la Floride , l' Iowa , la Louisiane , le Michigan , New York , la Caroline du Nord et Washington ont reçu un financement fédéral pour soutenir les activités de surveillance, tandis que le Nebraska , Le Nouveau-Mexique , l' Oregon et le Texas étaient des partenaires du programme SENSOR-Pesticides non financés.
Définition de cas
Un cas de maladie ou de blessure liée à un pesticide est caractérisé par une apparition aiguë de symptômes qui sont temporairement liés à une exposition aux pesticides. Les cas sont classés comme professionnels s'il y a exposition au travail, sauf s'il s'agit d'un suicide ou d'une tentative de suicide.
Les cas doivent être déclarés lorsque:
- il existe une documentation de nouveaux effets néfastes sur la santé liés dans le temps à une exposition documentée aux pesticides ET
- il existe des preuves cohérentes d'une relation de cause à effet entre le pesticide et les effets sur la santé d'après la toxicologie connue du pesticide OU
- il n'y a pas suffisamment d'informations pour déterminer s'il existe une relation causale entre l'exposition et les effets sur la santé.
Les responsables de la santé publique des États évaluent chaque cas comme définitif, probable, possible ou suspect. La gravité de la maladie est attribuée comme étant faible, modérée, grave ou mortelle.
Collecte de données
Tous les États du programme exigent des médecins qu'ils signalent les blessures et les maladies liées aux pesticides; cependant, la plupart des États recueillent la majorité de leurs données à partir des demandes d' indemnisation des travailleurs , des centres antipoison et des agences d'État ayant juridiction sur l'utilisation des pesticides, comme les départements d' État de l'agriculture . Lorsqu'ils reçoivent un rapport, les responsables du département de la santé examinent les informations pour déterminer si elles étaient liées aux pesticides. Dans l'affirmative, ils demandent des dossiers médicaux et essaient d'interroger le patient (ou un mandataire) et toute autre personne impliquée dans l'incident (par exemple, les superviseurs, les applicateurs et les témoins). Les données sont compilées chaque année et mises dans une base de données nationale .
En plus d'identifier, de classer et de classer les cas d'intoxication par les pesticides, les États enquêtent périodiquement sur les événements liés aux pesticides et développent des interventions visant des industries particulières ou des dangers liés aux pesticides.
Impacter
Les scientifiques et les chercheurs fédéraux et étatiques avec SENSOR-Pesticides ont publié des articles sur les événements et les tendances d'exposition aux pesticides en utilisant les données du programme. Ces articles comprennent des publications de MMWR et des articles dans des revues à comité de lecture sur des expositions telles que les maladies aiguës liées aux pesticides chez les jeunes, les travailleurs agricoles, les détaillants, les travailleurs agricoles migrants et les agents de bord. Plusieurs articles ont attiré l'attention des médias et motivé une action législative ou gouvernementale.
Programme d'éradication de la mouche méditerranéenne en Floride
En réponse à une épidémie de mouche méditerranéenne des fruits (également connue sous le nom de «mouche méditerranéenne»), des fonctionnaires du Département de l'agriculture de Floride ont pulvérisé des pesticides (principalement du malathion ) et des appâts dans cinq comtés au printemps et à l'été 1998. Des scientifiques de l' Université de Floride ' s L' Institut des sciences de l'alimentation et de l'agriculture a déclaré que le malathion était pulvérisé d'une manière qui ne présentait pas de risque significatif pour la santé publique. Au cours de l'effort d'éradication, le Département de la Santé de Floride a enquêté sur 230 cas de maladie attribués au pesticide. Des responsables du Florida Department of Health et du programme SENSOR-Pesticides ont publié un article dans le rapport hebdomadaire sur la morbidité et la mortalité (MMWR) des Centers for Disease Control and Prevention (CDC ) qui décrivait ces rapports de cas et recommandait des méthodes alternatives de lutte contre Medfly, y compris les activités d'exclusion. aux points d'entrée pour empêcher l'importation, une détection plus rapide grâce à une augmentation des densités de piégeage sentinelle et la libération de mouches mâles stériles pour interrompre le cycle de reproduction. Le Département de l'agriculture des États-Unis (USDA) a incorporé ces suggestions dans sa déclaration d'impact environnemental de 2001 sur le programme coopératif de lutte contre les mouches des fruits. Ces déclarations d'impact guident l'élaboration par l'USDA de stratégies et de décisions de lutte contre les insectes.
Pesticides dans les écoles
Des chercheurs du programme SENSOR-Pesticides ont publié un article en 2005 dans le Journal of the American Medical Association (JAMA) sur l'intoxication par les pesticides dans les écoles. L'article, qui comprenait des données collectées par SENSOR, décrivait les maladies chez les élèves et les employés de l'école associées à l'exposition aux pesticides. L'étude a révélé que les taux de maladies liées aux pesticides chez les enfants ont considérablement augmenté de 1998 à 2002 et a appelé à une réduction de l'utilisation de pesticides pour prévenir les maladies liées aux pesticides sur ou à proximité des terrains de l'école. L'article a généré une couverture médiatique et a attiré l'attention sur la sécurité des pesticides dans les écoles et sur des alternatives plus sûres aux pesticides grâce à la lutte intégrée contre les ravageurs (IPM). «[L] a étude fournit des preuves que l'utilisation de pesticides dans les écoles n'est pas inoffensive et qu'il existe de meilleures façons d'utiliser les pesticides», a déclaré le co-auteur de l'étude, le Dr Geoffrey Calvert. Les responsables d'organisations soutenant l'industrie des pesticides, telles que CropLife America et RISE (Responsible Industry for a Sound Environment, une association professionnelle représentant les fabricants et les fournisseurs de pesticides), ont vivement réagi au rapport, le qualifiant d '«alarmiste» et d' «incomplet» dans sa santé. rapports. Le président de CropLife America, Jay Vroom, a affirmé que le rapport avait été "rédigé sans contexte sur l'utilisation appropriée des pesticides dans les écoles et [n'a] pas mentionné les protections positives de santé publique qu'ils fournissent" et a déclaré que l'utilisation des pesticides dans les écoles est "bien réglementée" et peut être géré de manière à ce que le risque soit faible. Le président de RISE, Allen James, a reproché à l'article de s'appuyer sur des rapports non vérifiés et a déclaré que les preuves suggéraient que de tels incidents étaient extrêmement rares. La sensibilisation accrue à l'utilisation des pesticides dans les écoles a incité les parents et d'autres parties prenantes dans de nombreux États à appellent à l'adoption de programmes de lutte intégrée contre les ravageurs. Selon la National Pest Management Association , trois autres États ont adopté des règles ou des lois de lutte intégrée contre les ravageurs entre octobre 2005 et octobre 2008.
Malformations congénitales en Floride et en Caroline du Nord
En février 2005, trois enfants sont nés avec des malformations congénitales de travailleurs agricoles migrants à huit semaines d'intervalle dans le comté de Collier, en Floride . Parce que l'une des mères avait travaillé en Caroline du Nord et les deux autres travaillaient en Floride, aucun des deux États n'a attribué le cluster à l'exposition aux pesticides au début. Cependant, lorsqu'ils ont présenté leurs résultats à l'atelier annuel SENSOR-Pesticides en 2006, ils se sont rendu compte que les trois mères travaillaient pour le même producteur de tomates pendant la période d' organogenèse pendant la grossesse, et qu'elles pouvaient avoir été exposées à des pesticides. Les départements de la santé de l'État ont signalé le cluster à leurs départements agricoles respectifs. Le ministère de l'Agriculture et des Services aux consommateurs de Floride a inspecté les fermes du producteur en Floride et a infligé une amende de 111 200 $ à la société pour les violations qu'ils ont découvertes; le ministère de l'Agriculture et des Services aux consommateurs de la Caroline du Nord a procédé à une inspection similaire des fermes de la Caroline du Nord et lui a infligé une amende de 184 500 $. Après l'enquête, le gouverneur de la Caroline du Nord, Mike Easley, a réuni le «Groupe de travail du gouverneur sur la prévention de l'exposition aux pesticides agricoles». Il a présenté ses conclusions en avril 2008, ce qui a amené la législature de l'État à adopter des lois anti-représailles et de tenue de registres, des mandats de formation pour protéger la santé des travailleurs agricoles et le financement d'une surveillance améliorée. En Floride, la législature de l'État a ajouté dix nouveaux inspecteurs de pesticides au Département de l'agriculture et des services aux consommateurs de Floride .
Brumisateurs à libération totale
Les brumisateurs à libération totale (TRF), ou «bombes anti-insectes», libèrent un brouillard d'insecticide pour tuer les insectes dans une pièce et enduire les surfaces avec un produit chimique afin que les insectes ne reviennent pas. On estime que 50 millions de TRF sont utilisés chaque année aux États-Unis. Le personnel fédéral et étatique de SENSOR-Pesticides, ainsi que des fonctionnaires du California Department of Pesticide Regulation (CDPR), ont publié un article dans le CDC MMWR qui a attiré l'attention sur les blessures et les maladies résultant de l'utilisation de brumisateurs à libération totale. Le Département de la conservation de l'environnement de l'État de New York (DEC) a publié un communiqué de presse en réponse, déclarant que l'État restreindrait leur utilisation. Le commissaire du DEC, Pete Granis, a annoncé que le département passerait à la classification des nébulisateurs comme produit à usage restreint dans l'État de New York, ce qui signifie que seuls les applicateurs de pesticides certifiés pourraient les obtenir. En mars 2010, l'US EPA a annoncé des changements d'étiquette requis sur les produits TRF d'intérieur qui reflètent les recommandations de changement d'étiquette faites dans l'article MMWR.
Les références
Liens externes
- Programme SENSOR-Pesticides
- Définition de cas pour les maladies et blessures aiguës liées aux pesticides
- Variables standardisées