Faculté de médecine au Canada - Medical school in Canada
Au Canada , une faculté de médecine est une faculté ou une école d'une université qui forme de futurs médecins et offre généralement un doctorat en médecine (MD) ou un doctorat en médecine et une maîtrise en chirurgie (MD, CM) de trois à cinq ans . Bien qu'actuellement la plupart des étudiants entrent en médecine après avoir obtenu un autre diplôme, le MD est techniquement considéré comme un diplôme de premier cycle au Canada. Il existe actuellement 17 facultés de médecine au Canada avec un taux de réussite annuel d'admission normalement inférieur à 7,5 %. En 2021, environ 11 500 étudiants étaient inscrits dans les facultés de médecine canadiennes, diplômés de 2 900 étudiants par an.
- Les facultés de médecine de l' Université du Manitoba , de l'Université McMaster et de l' Université de Toronto , en plus de former les futurs médecins, offrent un baccalauréat ou une maîtrise de deux ans pour former des adjoints au médecin .
Admissions
Généralement, les étudiants en médecine commencent leurs études après avoir obtenu un baccalauréat dans un autre domaine, souvent l'un des sciences biologiques. Cependant, toutes les facultés de médecine au Canada n'exigent pas un baccalauréat pour entrer. Par exemple, les facultés de médecine du Québec acceptent les candidats après un diplôme collégial de deux ans , ce qui équivaut à la 12e année des autres provinces plus la première année d'université. La plupart des facultés de médecine de l' Ouest canadien exigent au moins 2 ans, et la plupart des facultés de l' Ontario exigent au moins 3 ans d'études universitaires avant de pouvoir faire une demande d'admission à une faculté de médecine. L' Université du Manitoba exige que les candidats obtiennent un diplôme préalable avant d'être admis. L'Association des facultés de médecine du Canada (AFMC) publie chaque année un guide détaillé des conditions d'admission des facultés de médecine canadiennes.
Les offres d'admission sont faites par les facultés de médecine individuelles, généralement sur la base d'une déclaration personnelle, d'un croquis autobiographique, d'un dossier de premier cycle (GPA), des scores au test d'admission à la faculté de médecine (MCAT) et d'entretiens. Les facultés de médecine du Québec (francophones et anglophones), l' Université d'Ottawa (une école bilingue) et l' École de médecine du Nord de l'Ontario (une école qui fait la promotion de la culture francophone), n'exigent pas le MCAT, car le MCAT n'a pas d'équivalent français . Certaines écoles, telles que l' Université de Toronto et l'Université Queen's , utilisent le score MCAT comme seuil, lorsque des scores inférieurs aux normes compromettent l'admissibilité. D'autres écoles, comme l' Université de Western Ontario , privilégient de plus en plus les performances supérieures. L'Université McMaster et l' Université de Calgary utilisent la section Analyse critique et raisonnement du MCAT pour déterminer l'admissibilité aux entrevues et le rang d'admission.
Le taux de réussite annuel des citoyens canadiens qui demandent l'admission dans les facultés de médecine canadiennes est normalement inférieur à 7,5 %. Environ 2 900 postes étaient disponibles dans les classes de première année en 2021-2022 dans les dix-sept facultés de médecine canadiennes. Les frais de scolarité moyens sont de 16 798 $ par année, l'Ontario ayant la moyenne provinciale la plus élevée à 27 304 $. Le niveau d'endettement des étudiants en médecine canadiens après l'obtention de leur diplôme a retenu l'attention des médias médicaux.
Programme d'études
La faculté de médecine au Canada est généralement un programme de 4 ans dans la plupart des universités. Les exceptions notables incluent l'Université McMaster et l' Université de Calgary , où les programmes durent 3 ans, sans interruption pendant l'été. L'Université McGill et l' Université de Montréal dans la province de Québec offrent toutes deux un programme de cinq ans qui comprend une année préparatoire médicale à l'entrée des diplômés du cégep. Alors que l' Université Laval à Québec offre un programme de quatre à cinq ans à tous les étudiants entrants (tant les diplômés du cégep que les étudiants de niveau universitaire), l' Université de Sherbrooke offre un programme officiel de MD de quatre ans à tous les étudiants admis.
La première moitié du programme de médecine est principalement consacrée à l'enseignement des principes fondamentaux ou des matières de base pertinentes à la médecine, telles que l' anatomie , l' histologie , la physiologie , la pharmacologie , la génétique , la microbiologie , l' éthique et l' épidémiologie . Cet enseignement peut être organisé par discipline ou par système organique. Les méthodes d'enseignement peuvent inclure des conférences traditionnelles , un apprentissage basé sur des problèmes , des sessions de laboratoire, des sessions de simulation de patients et des expériences cliniques limitées. Le reste de la faculté de médecine est consacré à l'externat. Les commis de clinique participent à la gestion quotidienne des patients. Ils sont supervisés et enseignés au cours de cette expérience clinique par des résidents et des médecins du personnel pleinement agréés . Rotations typiques comprennent la médecine interne , médecine familiale , la psychiatrie , la chirurgie , la médecine d'urgence , l' obstétrique et la gynécologie et la pédiatrie . Des stages au choix sont souvent offerts afin que les étudiants puissent explorer des spécialités d'intérêt pour la formation en résidence .
Certaines facultés de médecine proposent des programmes d'études conjoints dans lesquels un nombre limité d'étudiants en médecine intéressés peuvent s'inscrire simultanément à la maîtrise. ou doctorat programmes dans des domaines connexes. Souvent, cette formation en recherche est entreprise pendant les périodes électives et entre les moitiés du programme d'études en sciences fondamentales et en stage clinique. Par exemple, alors que l'Université de Sherbrooke offre un programme MD/M.Sc. programme, l'Université McGill offre un programme MD/Ph.D. pour les étudiants en médecine titulaires d'un diplôme de premier cycle dans un domaine pertinent.
Formation médicale post-universitaire
Les étudiants entrent dans le Service canadien de jumelage des résidents (CaRMS) à l'automne de leur dernière année. Les étudiants classent leurs préférences d'hôpitaux et de spécialités. À leur tour, les programmes auxquels ils ont postulé classent chaque étudiant. Les deux séries de listes de classement sont confidentielles. Les préférences de chaque groupe sont saisies dans un système de jumelage informatisé pour déterminer le placement pour les postes de résidence . Le « Jour du match » a généralement lieu en mars, quelques mois avant l'obtention du diplôme. La durée de la formation post-universitaire varie selon le choix de la spécialité. La médecine familiale est un programme de 2 ans accrédité par le Collège des médecins de famille du Canada (CMFC), et des programmes de résidence de troisième année sont disponibles dans divers domaines de pratique, notamment la médecine d'urgence, la médecine maternelle et infantile, les soins aux personnes âgées, les soins palliatifs. Soins ou médecine du sport. Toutes les autres résidences de spécialité médicale sont accréditées par le Collège royal des médecins et chirurgiens du Canada ; la plupart durent 5 ans. La médecine interne et la pédiatrie sont des programmes de 4 ans dans lesquels la dernière année peut être utilisée pour compléter une bourse en médecine interne générale ou en pédiatrie générale, ou utilisée pour une bourse plus longue (par exemple, cardiologie ). Quelques résidences en chirurgie, dont la chirurgie cardiaque , la neurochirurgie et certains programmes de chirurgie générale , durent 6 ans. Des bourses de sous-spécialité sont disponibles après la plupart des résidences.
Il existe des différences subtiles entre la façon dont la formation en résidence est organisée au Canada et aux États-Unis . Par exemple, les diplômés en médecine procèdent directement à leur résidence sans l'étape intermédiaire du stage. Cependant, cette différence est quelque peu superficielle : pour de nombreuses résidences, la première année de troisième cycle (PGY1) au Canada est très similaire à un stage en rotation, avec des rotations d'un à deux mois dans divers domaines. D'un autre côté, au Canada, le diplômé est souvent engagé dans une sous-spécialité plus tôt qu'un diplômé américain similaire.
Certaines sous-spécialités sont organisées différemment. Par exemple, aux États-Unis, la chirurgie cardiaque et thoracique sont réunies en une seule bourse ( chirurgie cardiothoracique ) après la résidence en chirurgie générale . Au Canada, la chirurgie cardiaque est une résidence à entrée directe (une formation équivalente peut être obtenue en poursuivant un fellowship cardiaque après la résidence en chirurgie générale, mais cette voie est beaucoup moins populaire). Une bourse en chirurgie thoracique peut être poursuivie après une résidence en chirurgie cardiaque ou générale.
Contrairement aux États-Unis et au Royaume-Uni, il n'existe au Canada aucune directive nationale concernant les horaires d'appel ou les heures de travail des résidents. Cependant, chaque province dans laquelle la formation en résidence a lieu négocie ces détails dans le cadre d'une convention collective entre l'autorité et l'association professionnelle provinciale des résidents. Un exemple de ceci est l' Association professionnelle des médecins résidents de l' Ontario .
Formation médicale continue
Les deux collèges spécialisés canadiens participent à des programmes de formation médicale continue obligatoire (FMC). Des exemples d'activités de FMC incluent la participation à des conférences, la participation à un apprentissage en petits groupes basé sur la pratique et la prise de cours tels que le maintien de la vie cardiaque avancé .
Le programme du CMFC pour les médecins de famille s'appelle MAINPRO, abréviation de « Maintien de la compétence ». Un certain nombre de crédits doit être obtenu sur des cycles de 5 ans. Il existe différentes catégories de crédits selon que l'activité de FMC est considérée comme accréditée (par exemple, assister à des ateliers ou à des conférences accrédités) ou non (par exemple, enseigner à des étudiants en médecine, préparer des articles de recherche pour publication, lire des revues savantes).
Le Bureau des affaires professionnelles du CRMCC est responsable d'un programme de maintien obligatoire de la certification (MDC) dans le cadre de sa stratégie de développement professionnel continu lié à la pratique professionnelle de chaque Fellow. Le cadre des options de DPC comprend un large éventail d'activités d'apprentissage liées à un système de crédits. Tous les boursiers soumettent leurs activités d'apprentissage terminées par l'intermédiaire de MAINPORT, le portfolio d'apprentissage du CRMCC. Les Fellows du CRMCC doivent soumettre un nombre minimum de crédits par année (40 crédits) et sur un cycle de 5 ans (400 crédits) pour conserver leur adhésion au Collège royal et leur droit d'utiliser le titre FRCPC ou FRCSC. Cela laisse place à plus de temps.
Évaluation
Au cours de la dernière année de la faculté de médecine, les étudiants complètent la partie 1 de l' examen d' aptitude du Conseil médical du Canada (EACMC), qui est administré par le Conseil médical du Canada et organisé sous la forme d'un test informatique adapté en partie à choix multiples et à réponse courte. . À la fin de la dernière année de la faculté de médecine, les étudiants obtiennent le diplôme de médecine. Les étudiants commencent alors leur formation dans le programme de résidence qui leur est désigné par CaRMS. La partie 2 de l'EACMC, un examen clinique objectif structuré , est suivie à la suite d'une formation en résidence de 12 mois. Une fois les deux parties de l'EACMC terminées avec succès, le résident devient licencié du Conseil médical du Canada . Cependant, afin de pratiquer de façon autonome, le résident doit terminer le programme de résidence et passer un examen du conseil pertinent à son champ d'exercice prévu. Au cours de la dernière année de résidence, les résidents passent un examen administré par le CRMCC ou le CMFC, selon qu'ils suivent une formation en spécialité ou en médecine familiale. Ils sont ensuite admissibles à présenter une demande d'autorisation d'exercer auprès de leur organisme de réglementation médicale provincial ou territorial (c.-à-d. un collège provincial).
Accréditation
En collaboration avec l' Association médicale canadienne (AMC), l' AFMC effectue des sondages d'agrément et des règles sur le statut d'agrément de tous les programmes de médecine de premier cycle au Canada, ainsi que toute la formation médicale continue universitaire. Le Comité de liaison sur l'éducation médicale , administré conjointement par l' Association of American Medical Colleges et l' American Medical Association , accrédite également les facultés de médecine canadiennes. Les diplômes de médecine MD et MDCM sont les seuls diplômes de médecine offerts au Canada figurant dans la liste des facultés de médecine de l'OMS/IMED.
Langue
Au Canada, la formation des médecins est offerte dans les deux langues officielles : l'anglais et le français. Les stagiaires de troisième cycle sont appelés « résidents ».