Folie à deux - Folie à deux

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Trouble délirant induit
Autres noms Syndrome de Lasègue-Falret, trouble délirant induit, trouble psychotique partagé
Prononciation
Spécialité Psychiatrie

La folie à deux (`` folie pour deux ''), également connue sous le nom de psychose partagée ou trouble délirant partagé ( SDD ), est un syndrome psychiatrique dans lequel les symptômes d'une croyance délirante , et parfois des hallucinations , sont transmis d'un individu à un autre. Le même syndrome partagé par plus de deux personnes peut être appelé folie à ... trois («trois») ou quatre («quatre»); et plus loin, folie en famille («folie familiale») ou encore folie à plusieurs .

Le trouble a été conceptualisé pour la première fois dans la psychiatrie française du XIXe siècle par Charles Lasègue et Jean-Pierre Falret et est également connu sous le nom de syndrome de Lasègue-Falret .

Les classifications psychiatriques récentes désignent le syndrome comme un trouble psychotique partagé ( DSM-4 - 297.3) et un trouble délirant induit ( CIM-10 - F24), bien que la littérature de recherche utilise largement le nom original. Ce trouble n'est pas dans le DSM actuel ( DSM-5 ).

Signes et symptômes

Ce syndrome est le plus souvent diagnostiqué lorsque les deux ou plusieurs personnes concernées vivent à proximité, peuvent être isolées socialement ou physiquement et ont peu d'interactions avec d'autres personnes.

Diverses sous-classifications de folie à deux ont été proposées pour décrire comment la croyance délirante en vient à être détenue par plus d'une personne:

  • La folie imposée est le lieu où une personne dominante (appelée `` primaire '', `` inducteur '' ou `` principal '') forme initialement une croyance délirante lors d'un épisode psychotique et l'impose à une ou plusieurs autres personnes (le `` secondaire '', `` accepteur '', ou «associer») avec l'hypothèse que la personne secondaire n'aurait peut-être pas été trompée si elle était laissée à elle-même. Si les parties sont admises à l'hôpital séparément, les idées délirantes de la personne avec les croyances induites disparaissent généralement sans qu'il soit nécessaire de prendre des médicaments.
  • Folie simultanée décrit soit la situation où deux personnes considérées comme souffrant indépendamment de la psychose influencent le contenu des délires de l'autre pour qu'elles deviennent identiques ou étonnamment similaires, soit une situation dans laquelle deux personnes «morbidement prédisposées» à une psychose délirante se déclenchent mutuellement des symptômes.

La Folie à deux et ses dérivés les plus peuplés sont à bien des égards une curiosité psychiatrique. Le Manuel diagnostique et statistique actuel des troubles mentaux stipule qu'une personne ne peut pas être diagnostiquée comme délirante si la croyance en question est «normalement acceptée par d'autres membres de la culture ou de la sous-culture de la personne». On ne sait pas à quel point une croyance considérée comme délirante échappe à la catégorie folie à ... diagnostic et devient légitime en raison du nombre de personnes qui la détiennent. Lorsqu'un grand nombre de personnes en viennent à croire à des choses manifestement fausses et potentiellement pénibles basées uniquement sur des ouï-dire, ces croyances ne sont pas considérées comme des délires cliniques par la profession psychiatrique et sont plutôt qualifiées d'hystérie de masse .

Comme pour la plupart des troubles psychologiques, l'étendue et le type d'illusion varient, mais les symptômes délirants de la personne non dominante ressemblent généralement à ceux de l'inducteur. Avant les interventions thérapeutiques, l'inducteur ne se rend généralement pas compte qu'il cause un préjudice, mais croit plutôt qu'il aide la deuxième personne à prendre conscience d'informations vitales ou autrement notables.

Type de délires

Le magazine Psychology Today définit les délires comme «des croyances fixes qui ne changent pas, même lorsqu'une personne se voit présenter des preuves contradictoires». Les types d'illusion comprennent:

  • Les délires bizarres sont clairement invraisemblables et ne sont pas compris par les pairs au sein de la même culture, même ceux qui ont des troubles psychologiques; par exemple, si l'on pensait que tous ses organes avaient été prélevés et remplacés par ceux de quelqu'un d'autre pendant qu'ils dormaient sans laisser de cicatrice et sans qu'ils se réveillent. Il serait impossible de survivre à une telle procédure, et même une chirurgie impliquant la transplantation de plusieurs organes laisserait la personne avec une douleur intense, des cicatrices visibles, etc.
  • Les délires non bizarres sont courants chez les personnes souffrant de troubles de la personnalité et sont compris par des personnes de la même culture. Par exemple, des allégations non fondées ou non vérifiables selon lesquelles le FBI aurait été suivi dans des voitures non marquées et surveillées par des caméras de sécurité seraient classées comme une illusion non bizarre; alors qu'il serait peu probable que la personne moyenne éprouve une telle situation, cela est possible et donc compris par ceux qui l'entourent.
  • Les délires congruents à l'humeur correspondent aux émotions d'une personne dans un laps de temps donné, en particulier lors d'un épisode de manie ou de dépression. Par exemple, une personne souffrant de ce type d'illusion peut croire avec certitude qu'elle gagnera 1 million de dollars au casino un soir donné bien qu'elle ne dispose d'aucun moyen de voir l'avenir ou d'influencer la probabilité d'un tel événement. De même, une personne dans un état dépressif peut avoir la certitude que sa mère sera frappée par la foudre le lendemain, encore une fois bien qu'elle n'ait aucun moyen de prédire ou de contrôler les événements futurs.
  • Les perturbations mentales neutres ne sont pas affectées par l'humeur et peuvent être bizarres ou non bizarres; la définition formelle fournie par Mental Health Daily est «une fausse croyance qui n'est pas directement liée à l'état émotionnel de la personne». Un exemple serait une personne qui est convaincue que quelqu'un a changé de corps avec son voisin, la croyance persistant indépendamment des changements de statut émotionnel.

Effets biopsychosociaux

Comme pour de nombreux troubles psychiatriques, un trouble délirant partagé peut avoir un impact négatif sur les aspects psychologiques et sociaux du bien-être d'une personne. Le stress non résolu résultant d'un trouble délirant contribuera ou augmentera éventuellement le risque d'autres effets négatifs sur la santé tels que les maladies cardiovasculaires, le diabète, l'obésité, les problèmes immunologiques et autres. Ces risques pour la santé augmentent avec la gravité de la maladie, en particulier si une personne affectée ne reçoit pas ou ne se conforme pas à un traitement adéquat.

Les personnes atteintes d'un trouble délirant ont un risque significativement élevé de développer des comorbidités psychiatriques telles que la dépression et l'anxiété. Cela peut être attribuable à un modèle génétique partagé par 55% des patients SDD.

Un trouble délirant partagé peut avoir un impact profondément négatif sur la qualité de vie d'une personne. Les personnes diagnostiquées avec un trouble de santé mentale vivent généralement un isolement social, ce qui nuit à la santé psychologique. Ceci est particulièrement problématique avec le SDD car l'isolement social contribue à l'apparition du trouble; en particulier, une rechute est probable en cas de retour à une situation de vie isolée dans laquelle les délires partagés peuvent être rétablis.

Les causes

Bien que les causes exactes du SDD soient inconnues, les deux principaux facteurs sont le stress et l'isolement social.

Les gens qui sont socialement isolés ensemble ont tendance à devenir dépendants de ceux avec qui ils sont, ce qui entraîne une influence inductrice sur ceux qui les entourent. De plus, les personnes développant un trouble délirant partagé n'ont pas d'autres personnes qui leur rappellent que leurs délires sont impossibles ou différents. Pour cette raison, le traitement du trouble délirant partagé comprend les personnes touchées retirées de l'inducteur.

Le stress est également un facteur car il déclenche une maladie mentale. La majorité des personnes qui développent un trouble délirant partagé sont génétiquement prédisposées à la maladie mentale, mais cette prédisposition n'est pas suffisante pour développer un trouble mental. Cependant, le stress peut augmenter le risque de ce trouble. Lorsqu'elle est angoissée, la glande surrénale d'un individu libère le cortisol «l'hormone du stress» dans le corps, augmentant le niveau de dopamine du cerveau; ce changement peut être lié au développement d'une maladie mentale, comme un trouble délirant partagé.

Diagnostic

Le trouble délirant partagé est difficile à diagnostiquer car généralement, la personne affligée ne cherche pas de traitement car elle ne se rend pas compte que son délire est anormal car elle provient d'une personne en position dominante en qui elle a confiance. De plus, comme leur illusion se produit progressivement et se renforce avec le temps, leur doute est lentement affaibli pendant ce temps. Le trouble délirant partagé est diagnostiqué à l'aide du DSM-5 et selon cela, la personne atteinte doit répondre à trois critères:

  1. Ils doivent avoir une illusion qui se développe dans le contexte d'une relation étroite avec un individu avec une illusion déjà établie.
  2. L'illusion doit être très similaire ou même identique à celle déjà établie du cas principal.
  3. L'illusion ne peut être mieux expliquée par aucun autre trouble psychologique, un trouble de l'humeur avec des caractéristiques psychologiques, un résultat direct des effets physiologiques de l'abus de substances ou de toute condition médicale générale.

Phénomènes connexes

Des rapports ont indiqué qu'un phénomène similaire à la folie à deux a été induit par l' agent militaire incapacitant BZ à la fin des années 1960.

Prévalence

Le trouble délirant partagé est le plus souvent observé chez les femmes avec un QI légèrement supérieur à la moyenne, isolées de leur famille et en relation avec une personne dominante qui a des idées délirantes. La majorité des cas secondaires (les personnes qui développent l'illusion partagée) répondent également aux critères du trouble de la personnalité dépendante qui se caractérise par une peur omniprésente qui les conduit à avoir besoin d'être constamment rassurés, soutenus et guidés. De plus, 55% des cas secondaires avaient un parent avec un trouble psychologique qui comprenait des idées délirantes et, par conséquent, les cas secondaires sont généralement sensibles à la maladie mentale.

Le désordre peut également se produire dans les sectes dans une mesure sérieuse; un exemple est Heaven's Gate , une religion OVNI dirigée par Marshall Applewhite , qui avait des illusions sur la vie extraterrestre. Les membres de la secte ont développé la même illusion et se sont suicidés avec l'intention que leurs esprits rejoignent un vaisseau spatial extraterrestre se dirigeant vers une comète.

Traitement

Une fois qu'une personne a été diagnostiquée, l'étape suivante consiste à déterminer le traitement approprié. La première étape consiste à séparer la personne autrefois en bonne santé de l'inducteur et à voir si l'illusion disparaît ou diminue avec le temps. Si cela ne suffit pas pour arrêter les délires, il existe deux modes d'action possibles: un médicament ou une thérapie qui est ensuite décomposée en thérapie personnelle et / ou en thérapie familiale.

Avec le traitement, les délires et donc la maladie finiront par diminuer tellement qu'elle disparaîtra pratiquement dans la plupart des cas. Cependant, si elle n'est pas traitée, elle peut devenir chronique et entraîner de l'anxiété, de la dépression, un comportement agressif et davantage d'isolement social. Malheureusement, il n'y a pas beaucoup de statistiques sur le pronostic du trouble délirant partagé car il s'agit d'une maladie rare et on s'attend à ce que la majorité des cas ne soient pas signalés; cependant, avec le traitement, le pronostic est très bon.

Médicament

Si la séparation seule ne fonctionne pas, les antipsychotiques sont souvent prescrits pendant une courte période pour éviter les délires. Les antipsychotiques sont des médicaments qui réduisent ou soulagent les symptômes de psychose tels que les délires ou les hallucinations (voir ou entendre quelque chose qui n'est pas là). D'autres utilisations des antipsychotiques comprennent la stabilisation de l'humeur chez les personnes souffrant de sautes d'humeur et de troubles de l'humeur (c'est-à-dire chez les patients bipolaires), la réduction de l'anxiété dans les troubles anxieux et la diminution des tics chez les personnes atteintes de Tourettes. Les antipsychotiques ne guérissent pas la psychose, mais ils aident à réduire les symptômes et lorsqu'ils sont associés à une thérapie, la personne atteinte a les meilleures chances de guérir. Bien que les antipsychotiques soient puissants et souvent efficaces, ils ont des effets secondaires tels que l'induction de mouvements involontaires et ne doivent être pris qu'en cas d'absolue nécessité et sous la supervision d'un psychiatre.

Thérapie

Les deux formes de thérapie les plus courantes pour les personnes souffrant de troubles délirants communs sont la thérapie personnelle et familiale.

La thérapie personnelle est un counseling individuel qui se concentre sur l'établissement d'une relation entre le conseiller et le patient et vise à créer un environnement positif où le patient sent qu'il peut parler librement et honnêtement. Ceci est avantageux car le conseiller peut généralement obtenir plus d'informations du patient pour avoir une meilleure idée de la façon de l'aider si ce patient se sent en sécurité et lui fait confiance. De plus, si le patient fait confiance à ce que dit le conseiller, réfuter l'illusion sera plus facile.

La thérapie familiale est une technique dans laquelle toute la famille entre en thérapie ensemble pour travailler sur ses relations et trouver des moyens d'éliminer l'illusion au sein de la dynamique familiale. Par exemple, si la sœur de quelqu'un est l'inducteur, la famille devra s'impliquer pour s'assurer que les deux restent séparés et pour déterminer comment la dynamique familiale fonctionnera autour de cela. Plus un patient a de soutien, plus il a de chances de se rétablir, d'autant plus que le SDD survient généralement en raison de l'isolement social.

Cas notables

  • En mai 2008, dans le cas des sœurs jumelles Ursula et Sabina Eriksson , Ursula s'est heurtée sur le chemin d'un camion articulé venant en sens inverse, subissant de graves blessures. Sabina a alors immédiatement reproduit les actions de son jumeau en se mettant sur la trajectoire d'une voiture venant en sens inverse; les deux sœurs ont survécu à l'incident avec des blessures graves mais ne mettant pas leur vie en danger. On a affirmé plus tard que Sabina Eriksson était une victime «secondaire» de folie à deux , influencée par la présence ou la présence perçue de sa sœur jumelle, Ursula - la «primaire». Sabina a dit plus tard à un officier du poste de police: "Nous disons en Suède qu'un accident survient rarement seul. Habituellement, au moins un autre suit - peut-être deux." Cependant, à sa sortie de l'hôpital, Sabina s'est comportée de manière erratique avant de poignarder un homme à mort.
  • Le cas de Ian Brady et Myra Hindley, les célèbres tueurs d'enfants britanniques dans ce qui est devenu connu sous le nom de Moors Murders , est un autre cas où une folie à deux aurait eu lieu. Hindley est venue, à travers sa relation avec Brady, croire sa philosophie raciste qui incluait une fascination pour Hitler et le fascisme.
  • Un autre cas concernait un couple marié du nom de Margaret et Michael, tous deux âgés de 34 ans, qui ont été découverts souffrants de folie à deux alors qu'ils partageaient tous les deux des délires de persécution similaires . Ils croyaient que certaines personnes entraient dans leur maison, répandaient de la poussière et des peluches et «usaient leurs chaussures». Les deux présentaient, en outre, d'autres symptômes justifiant un diagnostic de contagion émotionnelle , qui pouvait être posé indépendamment dans les deux cas.
  • Le psychiatre Reginald Medlicott a publié un article sur l' affaire du meurtre Parker-Hulme intitulé «Paranoia of the Exalted Type in a Setting of Folie a Deux - A Study of Two Adolescent Homicides», affirmant que la relation intense et le monde fantastique partagé des deux amis adolescents renforcé et exacerbé la maladie mentale qui a conduit au meurtre: «chacun agissait l'un sur l'autre comme un résonateur augmentant la hauteur de leur narcissisme.»
  • En 2016, une affaire impliquant une famille de cinq personnes de Melbourne , en Australie, a fait la une des journaux lorsqu'ils ont brusquement fui leur domicile et parcouru plus de 1600 km (1000 mi) à travers l'État de Victoria parce qu'une partie de la famille était devenue convaincue que quelqu'un était prêt à tuer et les voler. Aucune preuve de ce type n'a été trouvée par la police, et les symptômes des personnes impliquées se sont résolus d'eux-mêmes une fois que la famille est revenue chez elle.
  • Le livre Bad Blood: Secrets and Lies in a Silicon Valley Startup suggère que cette maladie a tourmenté la fondatrice de Theranos , Elizabeth Holmes , et son petit ami / partenaire commercial Ramesh Balwani .
  • On soupçonnait qu'une famille de onze membres de Burari , en Inde, souffrait de cette maladie. Le 30 juin 2018, la famille s'est suicidée en raison de la croyance partagée de l'un de ses membres.

Dans la culture populaire

  • " Folie à Deux " est le titre du dix-neuvième épisode de la cinquième saison de The X-Files (1998). L'épisode détaille l'histoire d'un homme qui croit que son patron est un monstre insecte, une illusion que Fox Mulder commence à partager après enquête.
  • Bug (2006) est un film qui dépeint un couple avec l'illusion partagée que les pucerons vivent sous leur peau.
  • Dans la saison 2, épisode 3 de Criminal Minds , "The Perfect Storm" (2006), le Dr Reid mentionne que les violeurs avaient cette condition.
  • En 2008, le groupe de rock américain Fall Out Boy sort son quatrième album, Folie à Deux .
  • Le film indépendant Apart (2011) dépeint deux amants atteints et diagnostiqués avec un trouble délirant induit, essayant de découvrir un passé mystérieux et tragique qu'ils partagent. Dans une interview en 2011, le réalisateur Aaron Rottinghaus a déclaré que le film était basé sur des recherches d'études de cas réelles.
  • En 2011, dans CSI: Miami (saison 9, épisode 15 " Blood Lust "), il a été révélé que le couple tueur avait cette condition.
  • En 2012, dans Esprits Criminels (Saison 7, Episode 19 "Heathridge Manor"), il a été révélé que la famille tueuse avait cette condition.
  • En 2017, dans Chance (saison 2, épisode 9 «Une folie de deux»), il a été révélé que les méchants souffrent de cette condition.
  • The Vanished (2020) montre un couple qui a perdu un enfant continuant à s'accrocher à la pensée délirante de son existence.

Voir également

Les références

Lectures complémentaires

Liens externes

Classification
Ressources externes