Nutrition clinique - Clinical nutrition

La nutrition clinique se concentre sur la prévention, le diagnostic et la gestion des changements nutritionnels chez les patients liés aux maladies chroniques et aux conditions principalement dans les soins de santé . Clinique dans ce sens, fait référence à la gestion des patients, y compris non seulement les patients ambulatoires dans les cliniques et en pratique privée, mais aussi les patients hospitalisés dans les hôpitaux. Il intègre principalement les domaines scientifiques de la nutrition et de la diététique . De plus, la nutrition clinique vise à maintenir un équilibre énergétique sain , tout en fournissant aux patients des quantités suffisantes de nutriments tels que des protéines, des vitamines et des minéraux.

Besoins alimentaires et processus pathologiques

Normalement, les individus obtiennent les nutriments dont leur corps a besoin grâce à une alimentation quotidienne normale qui traite les aliments en conséquence dans le corps. Néanmoins, il existe des circonstances telles que la maladie, la détresse, le stress, etc., qui peuvent empêcher le corps d'obtenir suffisamment de nutriments par le seul régime alimentaire. Dans de telles conditions, une supplémentation alimentaire spécifiquement formulée pour leur condition individuelle peut être nécessaire pour combler le vide créé par la condition spécifique. Cela peut prendre la forme de Nutrition Médicale.

Méthodes de nutrition

Parmi les voies d'administration , le moyen de nutrition préféré est, si possible, l'administration orale . Les alternatives comprennent l' administration entérale (en alimentation nasogastrique ) et intraveineuse (en nutrition parentérale ).

Malnutrition clinique

Dans le domaine de la nutrition clinique, la malnutrition a des causes, une épidémiologie et une prise en charge distinctes de celles associées à la malnutrition qui est principalement liée à la pauvreté.

Les principales causes de malnutrition clinique sont :

La malnutrition clinique peut également être aggravée par des facteurs iatrogènes , c'est-à-dire l'incapacité d'une entité de soins à compenser de manière appropriée les causes de la malnutrition.

Il existe différentes définitions de la malnutrition clinique. Selon l'un d'entre eux, les patients sont définis comme sévèrement sous - alimentés lorsqu'ils répondent à au moins un des critères suivants : IMC < ou = 20 kg/m 2 et/ou > ou = 5 % de perte de poids involontaire au cours du dernier mois et/ou > ou = 10 % de perte de poids involontaire au cours des 6 derniers mois. Par le même système, le patient est modérément sous - alimenté s'il répond à au moins un des critères suivants : IMC 20,1 à 22 kg/m 2 et/ou 5 à 10 % de perte de poids involontaire au cours des six derniers mois.

Thérapie nutritionnelle médicale

La thérapie nutritionnelle médicale ( TMN ) est l'utilisation de services de nutrition spécifiques pour traiter une maladie, une blessure ou un état. Il a été introduit en 1994 par l'American Dietetic Association pour mieux articuler le processus de thérapie nutritionnelle. Cela implique l'évaluation de l'état nutritionnel du client et le traitement réel, qui comprend une thérapie nutritionnelle, des conseils et l'utilisation de suppléments nutritionnels spécialisés, conçus et surveillés par un médecin ou un diététicien- nutritionniste agréé (RDN). Les diététistes professionnels ont commencé à utiliser le MNT comme intervention diététique pour prévenir ou traiter d'autres problèmes de santé causés ou aggravés par des habitudes alimentaires malsaines.

Le rôle du MNT lorsqu'il est administré par un médecin ou un diététicien nutritionniste (RDN) est de réduire le risque de développer des complications dans des conditions préexistantes telles que le diabète de type 2 ainsi que d'améliorer les effets de toutes les conditions existantes telles que l'hypercholestérolémie. De nombreuses conditions médicales se développent ou sont aggravées par une alimentation inappropriée ou malsaine.

Un exemple est l'utilisation de la précharge de macronutriments dans le diabète de type 2.

Administration

Dans la plupart des cas, l'utilisation de la Nutrition Médicale est recommandée dans le cadre des directives internationales et professionnelles. Il peut faire partie intégrante de la gestion des maladies aiguës et à court terme. Il peut également jouer un rôle majeur dans l'accompagnement des patients pendant de longues périodes et même à vie dans certains cas particuliers. La Nutrition Médicale n'est pas destinée à remplacer le traitement de la maladie mais plutôt à compléter l'utilisation normale des thérapies médicamenteuses prescrites par les médecins et autres prestataires de soins de santé agréés.

Contrairement aux aliments médicaux qui sont définis par le US Department of Health and Human Services Food and Drug Administration , dans leurs documents d'orientation sur les aliments médicaux et leur guide d' informations réglementaires dans la section 5(b) de l'Orphan Drug Act (21 USC 30ee (b) (3 )); comme « un aliment qui est formulé pour être consommé ou administré par voie entérale sous la surveillance d'un médecin et qui est destiné à la gestion diététique spécifique d'une maladie ou d'un état pour lequel des besoins nutritionnels distincts, basés sur des principes scientifiques reconnus, sont établis par une évaluation médicale , "

Avantages

Les avantages suivants viennent avec la nutrition médicale :

  • Il est souvent très efficace dans le traitement du diabète de type 1 ou de type 2 .
  • Il peut aider à mieux vivre à tout âge

Désavantages

Voici quelques inconvénients de la nutrition médicale :

  • Un patient peut avoir besoin de suivre un régime strict pour voir les avantages tout en utilisant un plan de nutrition médicale.
  • Certaines formes de nutrition médicale peuvent être très coûteuses. Un patient pauvre peut ne pas se le permettre.

Journaux

L' American Journal of Clinical Nutrition est la revue la mieux classée dans la catégorie nutrition de l' ISI .

Voir également

Notes et références

Liens externes