Trouble du mouvement stéréotypé - Stereotypic movement disorder

Ne doit pas être confondu avec Stéréotypie .
Trouble du mouvement stéréotypé
Spécialité Psychiatrie Modifiez ceci sur Wikidata

Trouble du mouvement stéréotypé ( SMD ) est un trouble moteur avec apparition dans l' enfance impliquant restrictives et / ou le comportement moteur répétitif, non fonctionnel (par exemple, la main en agitant ou se cogner la tête), qui interfère fortement avec les activités normales ou entraînant des blessures corporelles. Pour être classé comme SMD, le comportement en question ne doit pas être dû aux effets directs d'une substance, de l' autisme ou d'une autre condition médicale. La cause de ce trouble n'est pas connue.

Signes et symptômes

Les mouvements répétitifs courants de SMD comprennent les coups de tête, les mouvements de bras, les poignées de main, les mouvements de balancement et rythmiques, les auto-mordures, les auto-coups et les picotements ; d'autres stéréotypies sont la succion du pouce, la morsure des ongles, la trichotillomanie , le bruxisme et la course ou le saut anormal.

Diagnostic

Les mouvements stéréotypés sont courants chez les nourrissons et les jeunes enfants; si l'enfant n'est pas angoissé par les mouvements et que les activités quotidiennes ne sont pas altérées, le diagnostic n'est pas justifié. Lorsque les comportements stéréotypés entraînent une altération significative du fonctionnement, une évaluation du trouble du mouvement stéréotypé est justifiée. Il n'y a pas de tests spécifiques pour diagnostiquer ce trouble, bien que certains tests puissent être ordonnés pour écarter d'autres conditions. La SMD peut survenir avec le syndrome de Lesch-Nyhan , une déficience intellectuelle, un trouble du spectre autistique , une exposition fœtale à l'alcool ou à la suite d'une intoxication aux amphétamines.

Lors du diagnostic d'un trouble du mouvement stéréotypé, le DSM-5 demande la spécification de :

  • avec ou sans comportement d'automutilation ;
  • association avec une autre condition médicale connue ou un facteur environnemental;
  • gravité (légère, modérée ou sévère).

Classification

Le trouble du mouvement stéréotypé est classé dans la cinquième révision du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux ( DSM-5 ) comme un trouble moteur , dans la catégorie des troubles neurodéveloppementaux .

Diagnostic différentiel

D'autres affections qui présentent des comportements répétitifs dans le diagnostic différentiel comprennent les troubles du spectre autistique , les troubles obsessionnels compulsifs , les tics (p. ex., syndrome de Tourette ) et d'autres affections, notamment les dyskinésies .

Les troubles du mouvement stéréotypés sont souvent diagnostiqués à tort comme des tics ou un syndrome de Gilles de la Tourette (TS). Contrairement aux tics du TS, qui ont tendance à apparaître vers l'âge de six ou sept ans, les mouvements répétitifs commencent généralement avant l'âge de trois ans, sont plus bilatéraux que les tics et consistent en des mouvements intenses pendant des courses plus longues que les tics. Les tics sont moins susceptibles d'être stimulés par l'excitation. Les enfants atteints de troubles du mouvement stéréotypés ne déclarent pas toujours être dérangés par les mouvements comme le pourrait un enfant ayant des tics.

Traitement

Il n'y a pas de médicament systématiquement efficace pour la SMD, et il y a peu de preuves d'un traitement efficace. Dans les non-autistes, l' entraînement au renversement des habitudes peut être utile ainsi que le découplage . Aucun traitement n'est envisageable lorsque les mouvements n'interfèrent pas avec la vie quotidienne.

Pronostic

Le pronostic dépend de la gravité de la maladie. Reconnaître tôt les symptômes peut aider à réduire le risque d'automutilation, qui peut être atténué par des médicaments. Le trouble du mouvement stéréotypé dû à un traumatisme crânien peut être permanent.

Épidémiologie

Bien que cela ne soit pas nécessaire pour le diagnostic, les personnes ayant une déficience intellectuelle sont plus à risque de SMD. Elle est plus fréquente chez les garçons et peut survenir à tout âge.

Les références

Lectures complémentaires

Liens externes

Classification
Ressources externes